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據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，我國兒童眼外傷的發(fā)病率占外傷總數(shù)的15%-27%，各類外傷的致盲率高達(dá)60%-70%，兒童的視力預(yù)后遠(yuǎn)低于成人，男童明顯多于女童。 每年春節(jié)，都是孩子們肆意玩耍的日子。不過，由于小孩自我保護(hù)及躲避傷害的能力差，玩具槍、棍棒、剪刀、鞭炮等均可能對(duì)小孩造成意外傷害。很多眼外傷往往造成嚴(yán)重的后果，甚至?xí)?dǎo)致失明。 小編整理了假日期間眼外傷急救知識(shí)，各位家長要謹(jǐn)記，歡迎收藏哦。  常見的兒童眼外傷，有以下六種： 機(jī)械性的鈍力直接傷到眼部，傷及眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜和晶狀體，以及眼后部的視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等，可有眶骨骨折。 眶周軟組織挫傷： ·正確處理：可立即用冰袋或涼手巾局部冷敷， 24小時(shí)后可改為熱敷，以促進(jìn)局部淤血的吸收。 ·錯(cuò)誤處理：傷后立即按揉傷處，或用熱敷，都會(huì)加重皮下血腫。  ▲眶周軟組織挫傷 眶周軟組織裂傷： ·正確處理：保持創(chuàng)面清潔，只用干凈的敷料包扎即可，并盡快送往醫(yī)院眼科進(jìn)行清創(chuàng)縫合。 ·錯(cuò)誤處理：①用臟手或不潔的布?jí)K擦捂?zhèn)?。②隨便用止血藥、消炎藥，甚至有人用香灰、鍋底灰敷傷口止血，都只會(huì)加重感染，甚至導(dǎo)致破傷風(fēng)。  ▲眶周軟組織裂傷 是指外傷后角膜或鞏膜板層裂傷，灰塵、沙粒、小昆蟲、金屬碎塊及木屑等進(jìn)入眼表淺層所致，表現(xiàn)有明顯的異物感、刺痛、畏光、流淚等典型癥狀。  ▲角膜上皮擦傷  ▲角膜異物 ·正確處理：叮囑孩子不要驚慌，不可用手搓揉眼睛。先安靜地閉上眼睛，在淚液較多時(shí)或滴入眼藥水之后瞬目數(shù)次，異物可能隨著淚液或眼藥水沖洗出眼外。如癥狀不消失，急送醫(yī)院眼科去除異物。 ·錯(cuò)誤處理：①孩子因?yàn)樘弁炊檬质箘湃嗖裂劬?，試圖將異物揉出來，反而加重角膜損傷；②有人用嘴吹傷眼，不僅吹不出異物，反而會(huì)加重感染；③也有人用不清潔的紙角、手絹等去擦，企圖把眼角膜上的異物擦下來，這都是很危險(xiǎn)的，都可能引起角膜損傷加重，感染加深，甚至發(fā)展成化膿性角膜潰瘍。 石頭等較大鈍性力量傷及眼球，導(dǎo)致眼球全層破裂。  ▲眼球破裂傷 ·正確處理：讓孩子立即躺下，嚴(yán)禁用水沖洗傷眼或涂抹任何藥物，只需在傷眼上加蓋清潔的敷料，用繃帶輕輕纏繞包扎即可，嚴(yán)禁加壓，然后迅速送往醫(yī)院搶救。 ·錯(cuò)誤處理：①當(dāng)場進(jìn)行沖洗，致使眼內(nèi)容物流出或加重污染，造成嚴(yán)重感染；②包扎壓力過大，例如有人在傷眼外墊一大棉球加壓包扎，當(dāng)患者就診時(shí)已有大量的眼內(nèi)組織自傷口處脫于眼外，加重了眼睛的損害。 筷子、鉛筆、剪刀等銳性物體傷及眼部，造成眼球壁的全層裂開?；純鹤杂X有一股'熱淚'涌出，隨即視物不清并伴有疼痛。同一致傷物有進(jìn)入傷口和穿出傷口形成雙穿孔者稱為眼球貫通傷。如小孩手握竹筷奔跑跌倒，竹筷貫穿眼球。  眼球穿通傷伴異物  鞏膜穿通傷  眼球穿通傷伴球內(nèi)異物 ·正確處理：只需讓患兒躺下，在傷眼上加蓋清潔敷料后即可抬送醫(yī)院搶救。途中勸阻患兒哭鬧，盡量減少顛簸以減少眼內(nèi)容物的涌出。 ·錯(cuò)誤處理：①對(duì)于插入眼球里的異物急于硬行拔出；②將傷口處冒出的一團(tuán)黑色的葡萄膜或膠胨狀的玻璃體等眼內(nèi)容物擅自推回眼內(nèi)，這會(huì)造成感染；③一側(cè)眼外傷拖延治療，還會(huì)殃及好眼，使原本沒受傷的好眼發(fā)炎，醫(yī)學(xué)上稱為交感性眼炎，造成一眼受傷雙目失明。 眼部被酸（硫酸、硝酸等）、堿（水泥、石灰等）等化學(xué)物質(zhì)灼傷。 ▲酸燒傷 ▲堿燒傷 ·正確處理：就地取材，用干凈的涼開水、自來水或生理鹽水沖洗眼睛，用手指將眼皮撐開，沖洗至少持續(xù)10分鐘，同時(shí)讓孩子反復(fù)開閉傷眼，盡可能轉(zhuǎn)動(dòng)眼球。沖淡稀釋化學(xué)藥品的濃度，沖洗后立刻送醫(yī)院救治。 ·錯(cuò)誤處理：自家不立即沖洗，只打“120”等救護(hù)車來，或直接抱孩子去醫(yī)院。曾有兩名孩童，因搶酸液瓶子，瓶子爆炸，同時(shí)被燒傷眼睛。其中一孩子家長馬上用自來水沖洗孩子眼睛，再去就醫(yī)；另一孩子家長卻抱著孩子往醫(yī)院跑。結(jié)果，自行沖洗過的眼睛得救了，而后面那位因跑到醫(yī)院時(shí)間過長，酸性液傷害眼睛過重，導(dǎo)致角膜渾濁，損傷了視力。 多數(shù)包括眼內(nèi)外廣泛性熱燒傷、化學(xué)燒傷及眼內(nèi)外異物傷等嚴(yán)重而復(fù)合性的損傷，甚至?xí)喜B腦、全身其他部位的損傷，因?yàn)槿缃癖夼诒υ絹碓綇?qiáng)。處理不當(dāng)，后果不堪設(shè)想。 ·正確處理：首先應(yīng)將傷者眼部、面部的污物及沙石顆粒等小心清除，可用清水沖洗創(chuàng)面。清水不僅能清除塵土等細(xì)小異物和血跡，還能使被灼傷的局部組織降溫，并清除創(chuàng)面殘留的化學(xué)物質(zhì)，減輕進(jìn)一步損傷。如果遇到小血管破裂引發(fā)出血不止的情況，可在就診前用干凈的紗布或毛巾用力壓住傷口，起到止血的作用。若傷情較重，如眼球破裂傷、眼內(nèi)容物脫出等，受傷者非常痛苦，眼瞼高度腫脹、淤血，眼睛睜不開，此時(shí)不要強(qiáng)行扒開眼瞼檢查或清除脫出眼外的組織，應(yīng)以清潔紗布或毛巾覆蓋后立即送醫(yī)院。 ·錯(cuò)誤處理：急于將皮膚表面形成水皰挑破，或在創(chuàng)面上隨便涂龍膽紫等有顏色的藥水、藥膏，不僅會(huì)增加感染的危險(xiǎn)，而且會(huì)給醫(yī)生觀察和判斷病情帶來困難，增加清創(chuàng)難度，還給傷者帶來更多痛苦。 在日常生活中，家長們一定要培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好的護(hù)眼習(xí)慣，多教育孩子注意保護(hù)眼睛，不要做危險(xiǎn)的事情，避免意外傷害發(fā)生。一旦孩子眼睛發(fā)生外傷時(shí)，即使是微小的傷口，也須盡快就醫(yī)。 祝大家過個(gè)快快樂樂、 健健康康的平安年！ |
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