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經(jīng)方藥解第二十四 黃耆(芪)

 Alin2018 2018-02-01

倪海廈:中醫(yī)師,研究中醫(yī)達(dá)30年之久,并精通其它【命、相、卜、山】四項(xiàng)。 被喻為當(dāng)代少見的【命、相、卜、山、醫(yī)】五術(shù)兼?zhèn)渲畷缡榔嫒恕?/span>

>>>>>四氣五味

【本經(jīng)原文】味甘微溫,主癰疽久敗瘡,排膿止痛,大風(fēng)癩疾,五痔鼠瘺,補(bǔ)虛,小兒百病。

【產(chǎn)地】我國山西陜西均有出產(chǎn),山西綿上者佳,莖臥地成蔓狀,葉為羽狀復(fù)葉,根肥大,短而理橫,味苦者不堪入藥。

【性味】味甘性微溫?zé)o毒。

【主治】黃耆為補(bǔ)氣要藥,功能助肺氣,實(shí)皮毛,升潔氣,瀉火氣,補(bǔ)虛損五勞,痘瘡不起,外癥治癰疽,托毒止痛。

>>>>>名家名言

【別錄】女人子臟冷,逐五臟間惡血,補(bǔ)丈夫虛損五勞贏瘦,止渴,腹痛泄痢,益氣,利陰氣。

【甄權(quán)】主虛喘,腎衰耳聾,療寒熱,治發(fā)背內(nèi)補(bǔ)。

【日華】助氣,壯筋骨,長肌肉補(bǔ)血,破癥瘰疬癭贅,腸風(fēng)血崩帶下,赤白痢,產(chǎn)前后一切病,月侯不勻。痰嗽,頭風(fēng),熱毒,赤目。

【元素】治虛勞自汗,補(bǔ)肺氣,瀉肺火心火,實(shí)皮毛,益胃氣,去肌熱,及諸經(jīng)之痛。

【好古】太陰拒疾,陽維為病苦寒熱,督脈為病逆氣里急。

【容川】稟北方水中之陽氣以生,以北耆最佳,人身之陽氣皆從腎與膀胱之氣海出發(fā),上循三焦油膜,以達(dá)于肺,西為呼吸,分布于皮毛,則為衛(wèi)氣,北耆之體極松,內(nèi)行水道之孔更大,故知其氣盛,黃耆之根長數(shù)尺,深入土中,吸收土下之水以上其苗葉,氣即水也,故其氣盛而能補(bǔ)氣,色黃如三焦油膜,故為三焦之良藥,能拓里達(dá)表,行三焦之水氣,又皮色黑, 是水火之色也,色黃味甘,乃土之色味也,得味厚故能補(bǔ),黃耆入土最深,得土之氣最厚, 故又大補(bǔ)脾,所以黃耆歸脾經(jīng),又能通利三焦也。與升麻不同,升麻味不厚,故能升不能補(bǔ)。

【藥征】主治肌表之水,故能治黃汗盜汗皮水,又旁治身體腫或不仁者。

【靈胎】內(nèi)補(bǔ)脾胃,外托瘡毒。

【倪注】一般言黃耆專于補(bǔ)氣,凡氣虛之癥皆可用,又治自汗,補(bǔ)中氣之不足,外科及痘科多以之托里透膿,腎虧溺血亦治之。

>>>>>附錄·炮制

【附錄】黃耆皮——‘性味功用同黃耆,善走表逐水濕,治虛浮及腳腫。

【炮制】揀去雜質(zhì),刮去粗皮,洗凈撈出,瀝干水分,切片曬干,再篩去灰即得。炙黃耆,用蜂蜜與水置鍋中炒至干,取出冷卻,即是。

>>>>>用量禁忌

【用量】普通生者錢半至三錢,炙者八分至三錢,大劑一二兩。

【禁忌】黃耆功能實(shí)表,有表邪者忌,又能塞補(bǔ)不足,胸膈氣閉悶,腸胃有積滯者忌,又能 補(bǔ)陽,陽盛陰虛者忌,上焦熱甚,下焦虛寒,及病人多怒肝氣不和,并痘瘡血分熱者均忌。

>>>>>倪師解說

黃耆(黃芪),很多中國的大陸的民眾,臺灣的民眾,常常想我們中醫(yī)有什么,中醫(yī)我也懂啊,當(dāng)歸,黃耆呀什么,煮那個(gè),他就認(rèn)為中醫(yī)就是這樣子的,所以他看病就不找中醫(yī)看,那吃補(bǔ)的話可以找中醫(yī)去看,當(dāng)然呢大補(bǔ)了還是要跑到醫(yī)院去吊點(diǎn)滴,他們老一輩的這樣子想法,他們就以為這樣子就夠了,當(dāng)然,年齡大了嘛,已經(jīng)到時(shí)間了,我們不去評論他們,他們開心就好了,治病的時(shí)候,你們不可以觀念只到這里為止。

黃耆這個(gè)藥,顧名思義,它是黃色的,這是耆是老,所以說,這個(gè)黃耆它是補(bǔ)虛勞,你如果長期吃黃耆,人健康長壽,它是中藥里面的氣藥的王,所以你如果人參、高麗參吃不起,看那紅參,太貴了嘛,那一斤都一萬多塊,二萬塊,那吃不起,我們用黃耆跟甘草,或者單用黃耆都可以,那我們有黃耆建中湯,黃耆來補(bǔ)氣。黃耆的治癥非常的廣,因?yàn)樗菤馑?,它味是甘飴的,微溫,黃耆最重要的功能是大補(bǔ)脾,讓脾實(shí),所以脾太虛的時(shí)候,我們要實(shí)脾的時(shí)候——黃耆。

那黃色的呢?就通利三焦,所以三焦系統(tǒng)都是,諸位可以看,然后呢,這是川芎,你們看看,傳閱一下,這是黃連,這就是蒺藜子,蒺藜之要摸的時(shí)候要小心一點(diǎn),它有點(diǎn)刺手。黃耆的藥看起來就很像甘草,但是跟甘草不一樣的,不一樣的東西,那過去呢,是以北方的黃耆最好,所以我們就叫北耆,北耆是品質(zhì)最好的一種,中醫(yī)的觀念里面呢,按照針灸,黃帝內(nèi)經(jīng)脾主濕,脾主少腹,所以肚子呢,一個(gè)人的腹部這邊,脾臟在管,雖然下面是膀胱,小腸,大腸,但是脾統(tǒng)少腹,所以腹部的問題一律歸于脾臟,脾臟在管,脾經(jīng)有經(jīng)過這邊,脾有濕,脾氣虛的時(shí)候,黃耆是實(shí)脾的藥,那黃耆是黃色的,入土,有通利三焦,也能夠利水。

那氣,皮膚表面上統(tǒng)統(tǒng)是氣走的地方,那黃耆能夠固表,表虛的時(shí)候,黃耆能夠固,所以說我們?nèi)耍瑲獠蛔愕臅r(shí)候,都可以用黃耆,那脾主身上的,你這樣的一個(gè)觀念就出去了,但是我講了大補(bǔ)脾,你就要,脾主肌肉,身上的四肢的肌肉,脾主四肢,所以四肢上的有問題,肌肉上的萎縮,人太瘦,統(tǒng)統(tǒng)可以吃黃耆。能夠長肌肉,讓它利氣強(qiáng)健起來,都有這個(gè)功能。所以,由于它補(bǔ)脾的去濕的功能很強(qiáng),所以你說,比如這個(gè)病人,這個(gè)人生了膿瘡,在皮膚表面上膿瘡一直沒有收口,甚而于那個(gè)瘡凹陷下去,我們都可以用黃耆把它提升上來,這個(gè)黃耆非常的好用。

所以,【本經(jīng)】,神農(nóng)本草經(jīng)的原文呢,它說主癰疽久敗瘡,那個(gè)瘡不能收口的,不管是褥瘡,很多人中風(fēng)的有褥瘡在背后,身上的瘡,還有那個(gè)糖尿病的病人,腳指頭破了個(gè)洞,不能收口,統(tǒng)統(tǒng)可以用黃耆,它可以排膿,止痛,補(bǔ)虛啊,都可以用。它黃耆呢,是味甘性微溫,沒有毒性的哦,有一種品質(zhì)不好的味道苦的,這個(gè)是不能用的。

諸位看主治,就說,黃耆是補(bǔ)氣的藥,功能助肺氣,實(shí)皮毛,補(bǔ)虛損五勞,痘瘡不起,外治癰疽,癰疽,托毒止痛。所以黃耆運(yùn)用到地方非常的廣,包括你水腫都可以用黃耆,為什么?因?yàn)橥ɡ?,三焦水道出焉,能夠通利水道,那能夠去濕,腹部的積水都可以用黃耆,這是實(shí)脾的竣藥,很強(qiáng),很好的藥。

你看【日華】,就講黃耆,中間那個(gè)破癥癖瘰疬癭贅,陰腫,喉嚨這邊,我講過,在針灸的時(shí)候,我們有介紹過,整個(gè)喉部,喉嚨的地方是氣的海,所有行氣的藥,統(tǒng)統(tǒng)可以使用,如果這里有問題的話,比如說你是甲狀腺腫或者是扁桃腺腫,或者是里面,長硬塊,腫瘤或者腮腺炎,統(tǒng)統(tǒng)要開行氣的藥,像黃耆就是行氣的藥,很好用,像我們前面講的木香是不是行氣的藥?讓氣機(jī)能夠流暢,【日華】呢說,女人產(chǎn)前產(chǎn)后,一切的病,月經(jīng)不調(diào)都可以治。

中醫(yī)對女人生產(chǎn)的觀念是這樣子,你在懷孕的期間呢,中醫(yī)想辦法讓你氣虛血旺,能夠讓她氣虛血旺,氣比較虛,血比較旺的話,目的就是安胎,如果說,讓病人氣旺血衰的時(shí)候,就是下胎,這個(gè)原則,你就知道什么時(shí)候要用黃耆了,那合谷,三陰交的補(bǔ)瀉也不會弄錯(cuò)了,合谷是氣穴,你如果讓她補(bǔ)氣,三陰交是血的穴道,瀉血,補(bǔ)氣瀉血,那補(bǔ)氣的話,就是氣旺就血衰,那就下胎

所以你不去記針灸什么,補(bǔ)合谷瀉三陰交,可以下胎,瀉合谷,補(bǔ)三陰交可心安胎,大家危急的時(shí)候你用錯(cuò)了,補(bǔ)瀉反了,平常呢記得的,到時(shí)候一緊急,忘掉了,那你就記得氣旺,氣旺血衰的是要下胎的,所以當(dāng)我們一個(gè)女人到臨產(chǎn),快生產(chǎn)的時(shí)候,原來在懷孕前面九個(gè)半月,都是血旺,到臨產(chǎn),越到臨產(chǎn)的時(shí)候氣越來越旺,越來越旺,要?jiǎng)恿耍蚤_始震動(dòng),氣才會動(dòng)嘛,開始一陣一陣的開始陣痛,那氣很旺,那這個(gè)時(shí)候開始震動(dòng)的時(shí)候你可以讓她氣旺血衰,所以幫助我們順產(chǎn),讓她生產(chǎn)順利的時(shí)候,我們是會重用黃耆,那生產(chǎn)就會很順利,氣一旺一下就排出來啦,氣旺骨盆也會開啊,氣是主開合嘛。

那如果說是懷孕中間,我們會氣虛血旺,安胎,胎就會很穩(wěn),就不會動(dòng),當(dāng)然到了開始胎動(dòng)了時(shí)候,到了末期的話,我們就會用到黃耆,這就是使用的時(shí)機(jī),概念。那平常吃黃耆的時(shí)候,對皮膚非常的好,所以你要美容啊,給太太美容多吃黃耆,你如果說每天早上哦,你太太如果懷孕,每天早上讓你太太喝豆?jié){,然后你放黃耆,和一些蔗糖,補(bǔ)在那邊,這個(gè)你不要把它開的很重,太重等下氣太旺了,小孩子沒了,補(bǔ)一點(diǎn)點(diǎn)氣,比如放一錢兩錢,因?yàn)楫a(chǎn)一點(diǎn)甜味就好了,然后可以豆?jié){,那個(gè)小孩子生下來,皮膚雪白的,那個(gè)小孩子將來超極白,你無法想像他有多白。

所以你就不要去喝牛奶那些東西,這個(gè)中醫(yī)呢,中醫(yī)是幾千年的記載,很多啊,你常常去看,以后基礎(chǔ)有了,金匱,傷寒的基礎(chǔ)都有了,你再回頭看中醫(yī)的書,就不會迷惑嘛,你就當(dāng)小說看,看那個(gè),《千金要方》、《千金翼方》,你不能當(dāng)課本看吶,你要把它當(dāng)小說看,那就很過癮了,你就會看到他寫的很好的東西,不然那么厚怎么看?

我都是當(dāng)小說看啊,你不能一本正經(jīng)的看,一本正經(jīng)的看,你頭就大了,一天到晚吃川芎,還有遠(yuǎn)志來安神,他看了啊受不了,看了人要發(fā)神精病,要當(dāng)小說看,參考書看可以,不能把它當(dāng)正科書看,正科書是傷寒、金匱,當(dāng)然傷寒、金匱沒有了,你可以翻翻書去找找他寫的東西,找案例去,這樣就很開心,那讀書讀得很好要同時(shí)很開心才行,不然讀成神精病,【唐容川】,因?yàn)楸狈侥兀嘘?,所以北耆為最佳,因?yàn)楸狈嚼涞?,那它人身的陽氣,都是從腎臟和膀胱出發(fā),和氣海出發(fā),走三焦油膜,這個(gè)跟黃耆的性是完全是一樣的。

唐容川認(rèn)定黃耆是三焦的良藥,能拓里達(dá)表,所以說積水的時(shí)候,一定會用到黃耆,所以實(shí)癥的水可能你不需要,比如說我們豬苓湯、五苓散把它已經(jīng)排掉了,那虛癥的腹水,積水,身體里面的積水,就會用到黃耆,而且不單會用到,你還會重用它,用到51兩,都沒有關(guān)系,2兩都沒有關(guān)系,有的2兩不行3兩都無所謂,從來,現(xiàn)在到目前為止,沒有人吃黃耆死掉的。它顏色又是黃色的,土能治水,所以是非常得天獨(dú)厚的藥。唐容川的結(jié)果就是黃耆歸脾經(jīng),通利三焦,所以和升麻不一樣,后面會介紹升麻。

【藥征】呢你看,這個(gè)日本的東洞吉益經(jīng)方家,他是主治肌表,皮膚表面的水,所以能治黃汗盜汗皮水。中醫(yī)在傷寒,金匱的時(shí)候,我們講的風(fēng)水,皮水這時(shí)候,都會用到黃耆。

黃汗,這黃汗也可以用黃耆。我昨天暗示諸位了,其實(shí)后面就會介紹,這黃汗怎么來的?就是汗出,馬上冷遇,就是過去發(fā)生在黃河邊嘛,大家想是黃河所以能夠人黃的,其實(shí)不是,因?yàn)槎牲S河,那個(gè)渡夫,每天這樣,白天那個(gè)…暑天那個(gè)都要拉來拉去,很累啊,然后拉過,到岸的時(shí)候還一直汗流浹背,那在等所有的客人上來他才拉第二趟,他就跳到旁邊水里面去游泳啊,所以他剛冒完汗,汗沒有發(fā)透他就跳到水里面去,然后等到客人來了,他又拉回來,然后拉完了又發(fā)汗,一發(fā)汗又跳到水里面去,長年啊這樣熱冷啊,跳來跳去,結(jié)果整個(gè)腋下,衣服一看全都是黃,那個(gè)黃色會沾到衣服里顏色都是黃的。

“老師,奇怪,這個(gè)人的汗會讓衣服染上顏色?!保犈丁S耆,他已經(jīng)在告訴你是黃耆了,那這個(gè)方子在金匱里面,黃汗,這是一劑知二劑已啊。那你如果看到有人來跟你抱怨,怎么腋下那個(gè)內(nèi)衣啊,這個(gè)襯衫都黃的,很難看嘛,真的是黃色的,一看,情敵,不要給他治,好朋友給他治。其他不要給他治,那這個(gè)生黃耆的用量,一錢,一錢半到三錢,灸過八分到三錢,大劑可以一到二兩,都沒有關(guān)系。

那這個(gè)【附注】上面,黃耆的皮,功用同黃耆,因?yàn)槠つ厝肫?,我們又說五皮,比如說生姜皮,都用皮的,這個(gè)橘子的皮,黃耆的皮,什么甘草的皮,陳皮都用皮,這各種皮放在一起,就是要走皮膚表面,所以中藥可以以意,以意來推理,是絕對合理的,所以它這個(gè),走水主表,全身積水的時(shí)候,病人只要告訴你,通身都是有水,積水,就是告訴你重用黃耆的時(shí)候,那制法諸位可以看一下。所以現(xiàn)在諸位知道了,氣虛的時(shí)候,肺氣不夠的時(shí)候,水腫的時(shí)候,身體有積水的時(shí)候,統(tǒng)統(tǒng)可以用黃耆,女人要生產(chǎn),待產(chǎn)的時(shí)候,都可以用黃耆,所以非常好用的藥。 


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