1月22日，中央氣象臺(tái)發(fā)布寒潮藍(lán)色預(yù)警，我國(guó)中東部冰凍模式開(kāi)啟。研究發(fā)現(xiàn)，冬季平均收縮壓/舒張壓比夏季高12mmHg/6mmHg，氣溫每下降1℃ ，收縮壓上升1.3mmHg，舒張壓上升0.36mmHg。

尤其高血壓病程長(zhǎng)及老年高血壓患者血壓波動(dòng)更大，極可能誘發(fā)心腦血管疾病，如腦出血、腦梗死或者急性心肌梗死。那么，高血壓患者如何平穩(wěn)過(guò)冬呢？

針對(duì)高血壓病程長(zhǎng)和老年收縮性高血壓患者，冬季降壓藥物的選擇以鈣拮抗劑、利尿劑、ACEI 或ARB 類(lèi)復(fù)方制劑為首選，必要時(shí)聯(lián)合β受體阻滯劑（緩釋劑型）、血管擴(kuò)張劑、選擇性α1受體阻滯劑，并且降壓幅度不宜過(guò)大，否則舒張壓過(guò)低會(huì)造成心、腦、腎供血不足，誘發(fā)心?；蚰X血管意外。要特別提醒的是，患者千萬(wàn)不可自行隨意調(diào)整藥量，而應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)血壓水平進(jìn)行合理的調(diào)整。

冬季氣溫下降，晝夜溫差大，全身血管受到寒冷刺激劇烈收縮，神經(jīng)內(nèi)分泌激素也異常分泌，加重了血管收縮，導(dǎo)致血壓升高，尤其是暴露在外的頸部及頭部血管首當(dāng)其沖，血管的劇烈收縮可能誘發(fā)大血管斑塊脫落，導(dǎo)致腦梗死、急性心肌梗死等。因此，冬季保暖對(duì)高血壓患者尤為重要，出門(mén)戴口罩、圍巾、帽子，既可以御寒，也是保護(hù)血管的“神器”。

冬季，尤其降溫的天氣，建議高血壓患者選擇上午9~10時(shí)或者午后出門(mén)鍛煉。在做好保暖的同時(shí)，戶(hù)外鍛煉時(shí)間不宜超過(guò)1 小時(shí)。老年高血壓患者可以把戶(hù)外鍛煉改成室內(nèi)鍛煉，如打太極拳、做廣播操等。

冬季寒冷，人們的食欲更佳，會(huì)攝入高鹽、高脂類(lèi)重口味食物，以獲取飽腹感抵御寒冷。但是，對(duì)于高血壓患者而言，高鹽、高脂飲食會(huì)增加身體的水鈉潴留，同時(shí)高脂、高蛋白的飲食使血液黏稠度增加。如果此時(shí)再大量飲酒、吸煙，多種危險(xiǎn)因子疊加，會(huì)加重血壓升高。

冬季，尤其寒潮來(lái)臨前，高血壓患者的血壓尤其敏感，會(huì)提前開(kāi)始波動(dòng)，很多患者為此焦慮不安。其實(shí)，溫度升降時(shí)，人體都有自我調(diào)節(jié)能力，只是高血壓患者血管的結(jié)構(gòu)功能發(fā)生了病變，再加上神經(jīng)內(nèi)分泌激素在寒冷環(huán)境下異常分泌，使得血管的自我調(diào)節(jié)能力下降。一般3~5 天身體會(huì)自行調(diào)整，因此高血壓患者不必過(guò)度恐慌。如果1 周后血壓仍居高不下，此時(shí)應(yīng)該及時(shí)到高血壓專(zhuān)科門(mén)診就診，調(diào)整降壓藥物。