一、溫水擦浴的優(yōu)點

1、溫水擦浴法給小兒退燒，既安全又有效，做法方便。

2、溫水擦浴全身的皮膚，可使體表面血管擴張、促進血流加速、改善血液循環(huán)，減輕組織缺氧，增強新陳代謝，降低痛覺神經(jīng)的興奮性，使組織松馳，解除肌肉痙攣而引起的疼痛。3、溫水擦浴可使寶寶感到舒適而易于接受，同時還有消除汗液、清潔皮膚的作用，并且沒有像退燒藥物那樣可能會有導(dǎo)致出血及肝功能損害的風(fēng)險。

二、物品準(zhǔn)備

1.面盆（內(nèi)盛溫水2/3滿）、大小毛巾（大紗布墊或浴巾）、帶套熱水袋（內(nèi)裝60-70℃熱水）、帶套冰袋（內(nèi)裝冰塊）、清潔衣褲、水溫計、體溫計等。

2.溫水擦浴的水溫要求在32-34℃，接近正常人皮膚溫度33.9℃，或者，水溫比量出的體溫（腋溫）低1℃~2℃為宜，不可讓皮膚感到冷。溫水以無刺激，寶寶感覺舒適，尤其對新生兒、嬰幼兒的降溫更為適宜。

三、環(huán)境準(zhǔn)備

室內(nèi)環(huán)境要清潔、安靜。關(guān)好門窗，調(diào)節(jié)室溫21-24℃，防止寶寶著涼。

四、具體操作方法

（一）擦洗上肢

1．松開包被，松解褲帶。

2．冰袋置寶寶頭部，以防擦浴時表皮血管收縮、頭部充血。

3．熱水袋置寶寶足底，使寶寶感覺舒適，并減輕頭部充血。

4．脫去寶寶上衣，露出一上肢（尤其是天涼之時）。

5．擦拭方法：將浴巾墊于擦拭部位下，以浸濕的紗布墊（小毛巾）包裹手掌、擠干，邊擦邊按摩，最后以浴巾擦干皮膚。擦洗過程中，盡量少暴露部位，防止著涼。

6．擦拭順序：(1)自頸部側(cè)面沿上臂外側(cè)擦至手背。(2)再從側(cè)胸經(jīng)腋窩沿上臂內(nèi)側(cè)至手心。(3)同法擦另一側(cè)。每側(cè)上肢各擦3-5min。

（二）擦洗背部

1．協(xié)助寶寶側(cè)臥，露出背部，下墊浴巾。

2．自頸下肩部擦拭至臀部3-5min。

3．擦拭方法 同上。

4．穿好上衣，協(xié)助寶寶取平臥位。

（三）擦洗下肢

1．脫褲露出一側(cè)下肢。

2．擦拭方法 同上。

3．擦拭順序：(1)自髖部經(jīng)下肢外側(cè)至足背。(2)再從腹股溝經(jīng)下肢內(nèi)側(cè)之內(nèi)踝。(3)最后由臀下溝經(jīng)下肢后側(cè)、腘窩至足跟。(4)同法擦另一側(cè)，每側(cè)下肢各擦3-5min。

（四）擦完后穿上干凈清爽的衣服，取舒適臥位。

（五）測量體溫的時機：擦浴結(jié)束30min后測量寶寶的體溫。

五、注意事項

1．在擦拭頭頸部、腋窩、肘窩、腹股溝、腘窩等部位稍用力擦拭，并延長擦拭時間，以促進局部散熱。

2．禁忌擦拭胸前區(qū)、腹部、后頸部、足心部位。因這些部位對冷刺激較敏感，可引起反射性心率減慢，腸蠕動增強等不良反應(yīng)。

3．注意更換或添加溫水，保持水的溫度與清潔。

4．擦浴全過程時間不宜過長，一般不超過20min/次。

5．在進行全身用擦拭的過程中，應(yīng)密切觀察寶寶的反應(yīng)，如有寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏、呼吸異常時，立即停止擦拭，并與醫(yī)生聯(lián)系進行處理。

6．擦浴過程中，應(yīng)盡量少暴露部位，防止寶寶著涼。

7．體弱、風(fēng)濕熱的寶寶不宜全身擦拭。

六、酒精擦浴不要用

家中不贊成酒精擦浴，因為嬰幼兒大腦皮層和紋狀體發(fā)育不完善，神經(jīng)髓鞘未完全形成。小兒的體表面積相對較大，皮膚薄嫩，皮下血管豐富，發(fā)燒后全身毛細血管處于擴張狀態(tài)，身體對酒精的耐受性低，酒精中的乙醇容易被吸收而引起酒精中毒。酒精擦浴寒冷刺激后外周血管收縮，毛細血管壓力增加，使肺循環(huán)阻力增大，加重了低氧血癥，因而容易導(dǎo)致肺出血。用酒精擦浴降溫對嬰幼兒來說弊多利少，所以，不建議嬰幼兒使用酒精擦浴來降溫！

當(dāng)然多喝溫開水是非常必要的，物理降溫降至38.5以下即可停止。及時就醫(yī)診治不可缺少。