高血壓應(yīng)采取綜合性治療除服用適當(dāng)?shù)乃幬?,日常生活中注意勞逸結(jié)合、飲食少鹽少脂、適當(dāng)體力活動(dòng)、避免情緒激動(dòng)等都是保證治療有效的綜合措施。 一定要針對個(gè)體治療 抗高血壓藥物種類繁多,不良反應(yīng)各不相同,而高血壓患者常常會(huì)合并其他疾病,因此,個(gè)體化治療尤為重要。比如,β-受體阻斷劑忌用于支氣管哮喘、糖尿病和伴有心功能不全的患;鈣拮抗劑對心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯的患者不宜使用;尿酸升高的患者則應(yīng)慎用利尿劑。 與其他藥物聯(lián)用須謹(jǐn)慎 如β- 受體阻斷劑與降糖藥聯(lián)用會(huì)引起嚴(yán)重低血糖,與華法林合用會(huì)誘發(fā)自發(fā)性貧血;鈣拮抗劑與洋地黃類藥物合用會(huì)引起洋地黃中毒,與抗心律失常藥物合用誘發(fā)低血壓,使苯妥英鈉和茶堿濃度增高;利尿劑與吲哚美辛合用會(huì)降低療效,與鏈霉素合用會(huì)加重毒性反應(yīng),影響口服降糖藥的療效;交感神經(jīng)抑制劑與抗憂郁藥、單胺氧化酶抑制劑合用會(huì)誘發(fā)精神癥狀等。 合用降壓藥須注意β-受體阻斷劑與鈣拮抗劑合用,會(huì)引起心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心衰;血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑與保鉀利尿劑合用會(huì)引起高鉀血癥;可樂定與β- 受體阻斷劑合用可能會(huì)使血壓升高,毒副反應(yīng)也有相加作用等。 老人用藥須謹(jǐn)慎 老年人應(yīng)注意降壓切忌過快過低,應(yīng)結(jié)合原來的血壓水平,將其控制在合理范圍或稍高于正常值都是可行的,如血壓降得太低有可能會(huì)導(dǎo)致器官供血不足。降壓藥的服用是長期的,老人一定要注意細(xì)節(jié)。 劉厚宇 / 文
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