耳鳴指外界無聲響時(shí),而患者自覺耳內(nèi)有響聲,常描述為蟬鳴聲、氣笛聲、嘶嘶聲或嗡嗡聲等。高音耳鳴時(shí)可使人煩躁不安,影響工作和睡眠,患者非常痛苦。 耳鳴類型:耳鳴可分為為搏動(dòng)性耳鳴和非搏動(dòng)性耳鳴。 搏動(dòng)性耳鳴與心跳一致的颼颼聲、嘀嗒聲或輕叩聲,用聽診器置于患者顳部或耳部,常可以聽到這種搏動(dòng)性耳鳴;非搏動(dòng)性耳鳴較為常見,是一種連續(xù)而穩(wěn)定的噪音,如病者所描述之嗡嗡聲、蟋蟀聲、鐘聲或摩托聲。 在我國,需要就醫(yī)的耳鳴患者多達(dá)6000萬人以上,其中,以20~60歲的中青年居多,在耳鼻喉科,耳鳴的患者當(dāng)然很常見。把他們大致分為兩大類: 一類是聽力基本正常,檢查基本正常,其耳鳴特點(diǎn)是:閑時(shí)或細(xì)聽則顯,娛樂或忙亂則無。 另一類是聽力已然受損,或者檢查發(fā)現(xiàn)異常,其耳鳴特點(diǎn)為:無時(shí)無刻,聲音明顯。 第一類患者多無他病,時(shí)長見到一些大大咧咧的人往往不重視耳鳴,反倒無事,多在一些心思細(xì)膩敏感的人群中,反倒變成頭痛棘手的問題,對耳鳴的擔(dān)心大于耳鳴本身的嚴(yán)重程度,其實(shí)治療起來一般僅需要飲食起居規(guī)律,稍微調(diào)節(jié)情緒即可,最重要的是,不要靜下心來“感受”和“聆聽”,其實(shí)此時(shí)的耳鳴也就是在提醒您:最近沒睡好,情緒不好,身體狀態(tài)欠佳。所以只要改變現(xiàn)狀,順其自然則可,不要過度擔(dān)心,時(shí)常牽掛,耳鳴自然漸行漸遠(yuǎn)。 第二類患者,可見于多種耳部或身體疾病,耳部疾病導(dǎo)致或并發(fā)的耳鳴如外耳道炎、耵聹(耳屎)位置不好或者量太多、各種類型中耳炎、突發(fā)性耳聾、噪音性耳聾、爆震性耳聾、藥物性耳聾、老年性耳聾、和一些不明原因的感音神經(jīng)性耳聾等;全身疾病如眩暈、鼻咽癌、聽神經(jīng)瘤、血管腫瘤或畸形、精神性疾病等等。此時(shí)就要從“根”治療,找出病因,對癥處理,可以使大部分人的耳鳴情況緩解,剩下的,則需要在家人的理解和支持下,進(jìn)行情志或者藥物方面的干涉。 耳鳴部位:若僅發(fā)生一側(cè)性耳鳴,其病變多在傳音器官。若雙側(cè)耳鳴,而沒有其它癥狀,應(yīng)考慮是某些疾病的早期征象,如早期動(dòng)脈硬化,老年性聾的早期表現(xiàn)等。短暫性的耳鳴常表示病變輕微,屬于耳間斷性或強(qiáng)度不定的波動(dòng)性耳鳴,并同時(shí)伴有眩暈、惡心、嘔吐等癥狀。 中醫(yī)認(rèn)為“聾為鳴之漸,鳴為聾之始”,明確指出耳鳴導(dǎo)致聽力下降甚至耳聾!現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí):80%以上的耳鳴患者伴有聽力下降。長年累月的耳鳴,使聽覺系統(tǒng)長期處在高強(qiáng)度的工作狀態(tài),久而久之,聽力就會(huì)發(fā)生退行性的衰竭,導(dǎo)致聽力受損,甚至引發(fā)耳聾。耳鳴必須得到及時(shí)、有效治療! 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,耳鳴、耳聾可分為風(fēng)邪襲肺,邪閉耳竅;肝膽火盛,上犯清竅;痰火上擾,雍結(jié)耳竅等進(jìn)行辨證論治。 癥狀分型 1.風(fēng)邪外襲:癥見卒然耳鳴、耳聾,頭痛惡風(fēng)或有發(fā)熱,骨節(jié)酸痛,或耳內(nèi)作癢。治宜祛風(fēng)解表。 2.肝膽火盛:癥見卒然耳鳴、耳聾,頭痛面赤,口苦咽干,心煩易怒,或夜寐不安,大便秘結(jié)。治宜清肝泄熱。 3.痰火郁結(jié):癥見兩耳蟬鳴,有時(shí)閉塞如聾,胸悶,痰多。治宜化痰清火,和胃降濁。 4.瘀阻宗脈:癥見耳鳴、耳聾如塞,面色黧黑,耳流陳血。治宜通竅活血。 5.中氣不足:癥見耳鳴,或如蟬噪,或如鐘鼓,或如水激,久則耳聾,面色黃白,倦怠乏力,神疲納少,大便易溏。治宜益氣健脾,升提中氣。 6.陰血虧損:癥見耳鳴嘈嘈,甚則耳聾,面色無華,唇甲蒼白。治宜補(bǔ)益氣血。 7.肝腎虧損:癥見耳鳴、耳聾,兼有頭暈?zāi)垦?,腰酸遺精;或兼有肢軟腰冷,陽痿早泄。治宜補(bǔ)益肝腎。 在臨床上按中醫(yī)的診療方法診斷出病因,找出疾病的關(guān)鍵,辨別疾病的性質(zhì),確定病變屬于哪一經(jīng)脈,哪一臟腑,辨明它是屬于表里、寒熱、虛實(shí)中那一類型,做出診斷。然后開出具有針對性的藥方進(jìn)行治療。以通經(jīng)脈,調(diào)氣血,使陰陽歸于相對平衡,使臟腑功能趨于調(diào)和,從而達(dá)到防治疾病的目的。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為:耳為腎之竅,為腎所主,又與其它臟腑有著廣泛的聯(lián)系,因此五臟六腑、十二經(jīng)脈之氣血失調(diào)皆可導(dǎo)致耳鳴。同時(shí)還把耳鳴分為實(shí)癥耳鳴和虛證耳鳴。中草藥是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)寶庫的重要組成部分,幾千年來深受人們歡迎,在促進(jìn)民族繁衍、維護(hù)人民健康方面發(fā)揮著巨大的作用。 |
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