痛經(jīng),是指正值經(jīng)期或行經(jīng)前后,出現(xiàn)周期性小腹疼痛,或疼痛牽掣腰腿部,嚴(yán)重時(shí)劇痛昏厥者,中醫(yī)也稱(chēng)為“經(jīng)行腹痛”,以青年婦女為多。 痛經(jīng)的原因很多,如情志所傷、起居不慎或六淫為害等,并與身體及經(jīng)期、經(jīng)期前后的特殊生理環(huán)境、心理狀態(tài)有關(guān)。其發(fā)病機(jī)理主要是在此期間受到上述致病因素的影響,導(dǎo)致沖任二脈瘀阻,或因寒凝脈絡(luò),使氣血運(yùn)行不暢,胞宮經(jīng)血流通受阻,“不通則痛”; 或因血虛血瘀,胞宮失養(yǎng),“不榮則痛”,前者為實(shí)證,后者為虛證。 【辨 癥 認(rèn) 病】 (1)氣滯血瘀: 經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按,或伴有乳房脹痛或脅肋脹痛,經(jīng)行量少不暢,色紫有血塊,血塊排出則痛減。脈弦。 (2)寒濕凝滯:經(jīng)行小腹冷痛,得暖則痛減,月經(jīng)量少,色紫暗有血塊,伴有形寒肢冷,小便清長(zhǎng)。苔白,脈沉滑。 (3)氣虛血虧: 經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱痛喜按,經(jīng)行量少質(zhì)稀,疲倦無(wú)力,頭暈眼花,心悸氣短。舌質(zhì)淡,苔薄,脈細(xì)弱。 【藥物治療】 (1)氣滯血瘀: 可選用具有理氣養(yǎng)血,活血止痛功能的益母草顆粒(膏)、元胡止痛片、女金丸、婦科痛經(jīng)丸等;兼肝氣不舒者,可選用婦科得生丹等。 (2)寒濕凝滯:可選用具有暖宮調(diào)經(jīng),活血散寒功能的艾附暖宮丸、痛經(jīng)丸等。 (3)氣虛血虧: 可選用具有益氣養(yǎng)血,活血調(diào)經(jīng)止痛功能的婦康片、四物合劑、當(dāng)歸丸等。 【注意事項(xiàng)】 (1) 痛經(jīng)的自我藥療僅限于發(fā)生痛經(jīng)而無(wú)其他合并癥者,若其他疾病引起的腹痛也可以發(fā)生在經(jīng)期,或在經(jīng)期腹痛加重,故應(yīng)分清是痛經(jīng)還是其他病引起的腹痛,主要根據(jù)病因、腹痛的性質(zhì)、癥狀特點(diǎn)進(jìn)行判斷,必要時(shí)應(yīng)到醫(yī)院診治。 (2) 月經(jīng)周期不準(zhǔn)(月經(jīng)后期、閉經(jīng)) 而又要求生育的患者,不宜在月經(jīng)來(lái)潮前服用。 (3) 痛經(jīng)伴有月經(jīng)過(guò)多,或因盆腔器質(zhì)性病變(如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜移位、盆腔炎等) 所引起的繼發(fā)性痛經(jīng),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 (4) 服藥后痛經(jīng)未減,或出現(xiàn)不良反應(yīng)者,應(yīng)向醫(yī)生咨詢(xún); 過(guò)敏性體質(zhì)者慎用。 |
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