脾胃被稱為后天之本和氣血生化之源。在中醫(yī)看來，脾胃之氣旺盛則人體萬物可生，而脾胃之氣虛弱則百病滋生。小兒推拿不能包治百病，但百病能調(diào)，特別對于孩子消化道及脾胃的病癥效果更佳，媽媽奶奶可以平時做健脾和胃小兒推拿保健，為寶寶健康保駕護航。

我們在臨床教學中認識到：尤其對于沒有機會手把手教學的媽媽奶奶來說，手法最重要的就是找得到，找得準！下面，匯總了小兒推拿常用手法，以方便家長學習。

1、外勞宮

溫中健脾作用突出，對于陽氣虛損，脾胃虛寒，久瀉不止，受涼腹痛，尿床疝氣等病癥療效顯著。

外勞宮溫中和胃的作用，也就是溫里寒，溫中下焦之寒。如果是孩子誤食冷飲，或者風寒入里導致的腹痛，腹瀉，或者高燒的時候渾身怕冷，都可用外勞宮。

2、四橫紋（或掐四縫）

有行氣散結(jié)的作用，消化道和呼吸道病癥都可用，消食導滯，止咳化痰，主要調(diào)理傷食、厭食及口瘡、扁桃體炎等癥。

3、運八卦

有行氣的作用，消化道和呼吸道病癥都可用，消食導滯，止咳化痰，按照三字經(jīng)流派小兒推拿的經(jīng)驗，往往都是做的順八卦，適應各種體質(zhì)的孩子，腹瀉便秘，積食厭食，咳嗽痰多也都可以用它。

大家疑惑的主要是運八卦的方向，經(jīng)常出錯。一定記?。翰皇琼槙r針就是順八卦，逆時針就是逆八卦！為便于大家好記，左手的順時針是順八卦，逆時針就是逆八卦！右手反之。

4、清補脾

可以補血生肌，去濕化痰，作用很強大?，F(xiàn)在的寶寶營養(yǎng)過剩，容易乳食積滯，經(jīng)常生病的，大多數(shù)都會脾虛，清補脾特別適合消化不良愛生病的寶寶。

脾穴，是離心推？還是向心推？不懂辯證，出手便錯。離心推是清法，向心推為補法。媽媽奶奶一般不懂辯證，這兒的建議就是來回推清補脾是安全的！

5、揉板門

不僅對上吐下瀉有特效，而且對食積、腹痛或泄瀉、或食欲不振等消化道病癥效果都很好！不僅對孩子有效，對成人特別是胃病人群也很有效！不妨用勁揉一下自己，是不是有酸麻脹痛的感覺呢？

板門穴，又被稱之為脾胃之門，位于肌肉豐厚處，可用揉法，能健脾和胃，消食化滯，運達上下之氣，通調(diào)三焦，也可用捏擠法，治食積化熱之身熱、口瘡口臭、煩躁不安、大便秘結(jié)或下利稀黃。

主要作用：健脾和胃、消食化滯、運達上下之氣。常用于乳食停積、食欲不振、腹瀉、嘔吐等癥，多與推脾經(jīng)、運八卦等合用。

6、清胃

有和胃降逆止嘔止吐之功，與板門穴功能相近，但板門有通調(diào)三焦之氣之功。

7、清補大腸

有調(diào)和氣血的作用，能清除腸道宿便，促進腸道運動，清利臟腑濕熱。在食指橈側(cè)緣，自指尖至指根成一直線。自指根到指尖來回推拿。主治積食厭食，肛門紅腫，泄瀉便秘。

8、分腹陰陽

健脾和胃，理氣消食，是治療腹部疾患的常用手法。家長要先用溫水將手泡熱，或者是雙手搓熱后再開始給孩子揉，揉的時候可以從孩子中脘至肚臍中線向兩肋方向分推，治療肚子痛、腹脹、消化不良、惡心嘔吐等癥。

9、摩腹

調(diào)理氣機，理氣活血，健脾和胃，可用于一切病癥，根據(jù)病癥，可順可逆，日常保健，可順時針36或逆36圈的倍數(shù)施術(shù)，以寶寶舒服為度，可預防疾病的發(fā)生。順為瀉法，逆為補法！一定不能只順揉腹！天天順時針摩腹，可致氣虛。順摩腹可調(diào)理積食，實秘等；逆摩腹，可調(diào)理寒瀉，脾虛等。

10、捏脊（積）

又叫“搟皮兒”，“螞蟻上樹”，在民間流傳深遠，是一個強身健體，增強免疫力的手法，適用于一切虛弱之癥，尤其消化道病癥。保健作用就非常大，能把五臟六腑的氣機疏通一遍，可以讓孩子長的高，吃的飽，睡的香！

操作起來，也很簡單，四指在前，拇指在后推動，不離肌膚。媽媽奶奶多練習幾遍就會無師自通。容易出現(xiàn)的錯誤，還是捏的方向問題。捏積要從下往上捏，陽氣順勢生發(fā)，對陽虛氣虛體寒孩子效果好，適合早晨和上午捏。下捏則適合一些陰虛嚴重，積食、發(fā)高燒等實熱的孩子。

11、揉中脘

主要健脾和胃、消食和中、對腹脹腹痛、瀉泄嘔吐、食欲不振等有效。多與按揉足三里、推脾經(jīng)合用。推中脘能降逆止嘔，常用于治療胃氣上逆、噯氣嘔惡等癥。

12、揉足三里

有調(diào)節(jié)機體免疫力、增強抗病能力、調(diào)理脾胃、補中益氣、通經(jīng)活絡(luò)、疏風化濕、扶正祛邪的作用。

《靈樞》中就說：“邪在脾胃，則病肌肉痛，陽氣有余，陰氣不足，則熱中善饑；陽氣不足，陰氣有余，則寒中腸鳴腹痛。陰陽俱有余，若俱不足，則有寒有熱。皆調(diào)于三里?！边@句話的大意是，當脾胃有問題、陽氣或陰氣不足、有腹疼腸鳴等的時候，都可以用足三里這個穴位來進行調(diào)理。

足三里位于小腿外膝眼下四橫指(用小兒的手取)，脛骨外側(cè)約一橫指處，是足陽明胃經(jīng)的主要穴位，是一個強壯身心的大穴。注意每次按壓要使足三里穴有酸脹、 足三里發(fā)熱的感覺才好，如果沒有感覺說明你并沒有找對穴位。家長可以在自己的身上先試一試

13、推七節(jié)骨和下推天柱骨

推七節(jié)骨可上可下，調(diào)理腹瀉和便秘。熱證的便秘下推七節(jié)骨，寒證的腹瀉上推七節(jié)骨。

下推天柱骨主要用于止嘔止咳，消化道病癥在惡心嘔吐的時候用的最多，適應于各種嘔吐，不分寒熱。

對于初學者來說，小兒推拿穴位的推法一般都是按照每分鐘200次左右的頻率，調(diào)理病癥的一次推拿時間在半個小時以上。延長推拿時間，只要穴位準確，就可以提高療效。病情輕時，每穴可操作5分鐘左右，病情重時，穴可操作10分鐘左右。如果還學不會這些手法，也可以看我的頭條視頻操作。學習中醫(yī)育兒智慧，關(guān)注“小兒推拿殿堂”，張家綱老師與您攜手同行。