中國(guó)是肝癌發(fā)病重災(zāi)區(qū)，患病率和死亡率占亞洲近70%，居亞洲之首，而我國(guó)原發(fā)性肝癌90%以上都是HBsAg陽性的乙肝患者。

乙肝患者都會(huì)發(fā)展成肝癌嗎?

1、多少肝癌由乙肝引起？

在臨床中，肝硬化患者發(fā)病的平均年齡是35歲，肝硬化患者中6%—15%在5年后會(huì)發(fā)展為肝癌。在我國(guó)的肝硬化和肝癌患者中，80%—90%是乙肝病毒攜帶者。

2、乙肝與肝癌什么關(guān)系？

乙肝真的會(huì)導(dǎo)致肝癌嗎?答案是：會(huì)。乙肝就是一場(chǎng)發(fā)生在肝臟上的戰(zhàn)爭(zhēng)，慢性乙肝就是這樣一場(chǎng)你爭(zhēng)我奪的拉鋸戰(zhàn)。長(zhǎng)期戰(zhàn)亂使得肝臟組織反反復(fù)復(fù)發(fā)生炎癥，壞死，肝臟在自我修復(fù)的過程中不斷纖維化，最后逐漸形成肝硬化。

肝硬化是肝癌的高危因素，約80%-90%的肝癌患者都有乙肝以及肝硬化的背景，此外，肝細(xì)胞加快再生的過程中基因突變也可能誘發(fā)肝癌。慢性乙型肝炎逐步發(fā)展成肝硬化，到最后發(fā)生癌變，就成了最常見的“乙肝三部曲”發(fā)病模式。

3、乙肝患者都會(huì)發(fā)展成肝癌嗎？

當(dāng)然也不是所有感染了乙肝病毒的人都最終會(huì)發(fā)展為肝硬化和肝癌，盡管乙肝病毒感染者人群基數(shù)比較大，肝癌的發(fā)生也的確和乙肝有關(guān)，但真正最后患肝癌的其實(shí)只有少數(shù)人。

我國(guó)約有10%左右的人口感染并攜帶乙肝病毒，其中有一小部分會(huì)發(fā)展成為慢性乙肝。在這些慢性乙肝患者中，又只有一小部分會(huì)發(fā)展成肝硬化(肝纖維化)。最后，只有10%左右的肝硬化患者會(huì)發(fā)展成原發(fā)性肝癌。所以肝癌患者有90%的乙肝背景，但并不是90%的乙肝患者會(huì)患上肝癌。

4、小三陽更容易致癌嗎？

“小三陽”一般為乙型肝炎病毒急性感染趨向恢復(fù)，慢性乙肝和慢性乙肝病毒攜帶者。由于其臨床癥狀不明顯，易于被忽視，所以相對(duì)于臨床癥狀嚴(yán)重易被重視加以治療的“大三陽”，”小三陽“潛在的危險(xiǎn)性更大。

5、乙肝轉(zhuǎn)肝癌有什么癥狀？

主要癥狀就是發(fā)生肝硬化，通常先變?yōu)楦斡不侔l(fā)生肝癌。早期沒什么臨床表現(xiàn)，通過查AFP查出來。

出現(xiàn)以下情況的應(yīng)及早到醫(yī)院檢查：

1、肝區(qū)疼痛。有半數(shù)以上病人以此為首發(fā)癥狀，多為持續(xù)性鈍痛、刺痛或脹痛。

2、全身和消化道癥狀。早期常不易引起注意，主要表現(xiàn)為乏力、消瘦、食欲減退、腹脹等。部分病人可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等癥狀。晚期則出現(xiàn)貧血、黃疸、腹水、下肢浮腫、皮下出血及惡病質(zhì)等。

3、肝腫大。為中、晚期肝癌最常見的主要體征。在不少情況下，肝腫大或肝區(qū)腫塊是病人自己偶然捫及而成為肝癌的首發(fā)癥狀的。

6、怎么才能阻止乙肝癌變？

不是所有感染了乙肝病毒的人都最終會(huì)發(fā)展為肝硬化和肝癌，只有乙肝反復(fù)發(fā)作，免疫力下降，基因突變的情況才容易發(fā)展成肝硬化和肝癌。要阻止乙肝發(fā)展成肝硬化和肝癌，關(guān)鍵是要及時(shí)控制乙肝。乙肝病毒感染要重視，但也不必談癌色變。