文獻提示45歲以下的發(fā)生率為0-3%，在我這里做UAE的病友中，目前沒有一例出現(xiàn)永久閉經(jīng)。

多數(shù)病友在術(shù)后3月內(nèi)會出現(xiàn)月經(jīng)的不規(guī)律，有些會出現(xiàn)月經(jīng)的延遲，但一般3月左右都能恢復。我們知道女性月經(jīng)是受卵巢功能決定的，文獻報道45歲一下的病友UAE術(shù)后的卵巢功能在術(shù)后半年到一年可以完全恢復。

對于45歲以上的女性，因為已經(jīng)進入圍絕經(jīng)期，所有有可能術(shù)后出現(xiàn)閉經(jīng)。但據(jù)我的臨床觀察，出現(xiàn)永久閉經(jīng)的比率低于5%。

在術(shù)后是比較常見的一種反應，國外文獻的報道率為2-17%，我們的臨床觀察中術(shù)后第一個月的白帶/出血時間延長的比率高于國外同行的報道，但幾乎沒有需要輸血的大出血，一般使用止血藥（云南白藥、婦康片）等都可以得到控制。

術(shù)后第二個月開始，這種再需要藥物治療的出血發(fā)生率就明顯降低了。

經(jīng)陰道的肌瘤排出其實是治療最好的結(jié)局，這常見于粘膜下子宮肌瘤的患者，肌瘤排出可以達到子宮肌瘤完全治愈的結(jié)果，但在排出的過程中，較大的肌瘤可能堵塞在子宮頸和陰道口造成疼痛、不適、感染、出血等，這通常發(fā)生在UAE術(shù)后1-3月內(nèi)，如果在這個時間出現(xiàn)了上述癥狀一定要聯(lián)系給你手術(shù)的介入醫(yī)生，找團隊其他經(jīng)驗的婦科醫(yī)生取出肌瘤。

UAE術(shù)后出現(xiàn)子宮肌瘤感染的比率非常低為1-3%，在我中心曾長期保持子宮肌瘤術(shù)后0感染的記錄，但近期出現(xiàn)了一例明確的肌瘤術(shù)后感染患者。UAE術(shù)后感染一般出現(xiàn)在術(shù)后1周內(nèi)，表現(xiàn)為腹痛、高熱、寒戰(zhàn)等。要立即進行經(jīng)驗/敏感抗生素的規(guī)范抗感染治療，對部分膿腫液化的患者也可以做經(jīng)皮穿刺置管引流排出膿液。

這是UAE術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥，雖然發(fā)生幾率非常低（<1%）,但一旦發(fā)生或者搶救不及時會造成患者的死亡。

我中心目前非常注重這種并發(fā)癥的預防，所有的UAE術(shù)后患者一定鼓勵早期下床和下肢活動，因為采取了這些措施，目前沒有一例深靜脈血栓及肺栓塞這種嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。

同肺栓塞一樣，也是發(fā)生率極低但后果非常嚴重的并發(fā)癥，主要發(fā)生于沒有做到子宮動脈的超選擇，或者沒有在術(shù)中注意到子宮動脈與髂外動脈系統(tǒng)存在危險吻合的情況下。

這要求在術(shù)前一定做好子宮動脈的磁共振血管成像（MRA），術(shù)中仔細操作，全程在X線透視下完成栓塞（這樣會讓醫(yī)生接受的輻射劑量比較高但對手術(shù)操作非常安全）。

由于我們團隊完善的術(shù)前檢查和規(guī)范的操作，至今沒有出現(xiàn)過異位栓塞的并發(fā)癥。

這個沒有歸在手術(shù)并發(fā)癥里面，可能被認為是正常的術(shù)后反應。子宮肌瘤UAE術(shù)后的疼痛比率比較高，幾乎達到100%，但程度會比子宮腺肌癥患者略輕。UAE術(shù)中不會出現(xiàn)疼痛，通常在結(jié)束手術(shù)時會馬上開始疼痛，一般持續(xù)時間在12小時之內(nèi)，當然也有持續(xù)更長時間的。

我們團隊在利用各種手段控制子宮肌瘤病友UAE術(shù)后的疼痛：包括靜脈鎮(zhèn)痛泵的使用和局部疼痛神經(jīng)阻滯的實施。我們的目標是在保證療效的基礎(chǔ)上盡量減輕患者術(shù)后的疼痛。