（健康時(shí)報(bào) 記者 楊 月）嗓音嘶啞，人們總將它簡單歸結(jié)地為感冒、喉嚨發(fā)炎等的小毛病，實(shí)際上嗓音嘶啞可能主要暗藏六大疾病。

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師劉靜認(rèn)為：“多種喉部疾病只要影響到聲帶本身、影響聲帶的運(yùn)動(dòng)都可能造成聲音嘶啞，形成多種嗓音疾病。”嗓音的變化或許是疾病發(fā)出的信號(hào)。

急慢性炎癥

急性喉炎起病快，相比小兒急性喉炎，成人癥狀略緩和。主要是突發(fā)的聲嘶，一開始可能僅表現(xiàn)為聲音低沉，逐漸發(fā)展為聲音嘶啞，甚至完全失聲。急性喉炎若遷延不愈、長期用聲不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞、有咽部黏附感的慢性喉炎。

專家支招：不論是兒童還是成人出現(xiàn)癥狀時(shí)仍然需要盡早接受治療。常見且較為有效的治療方法為霧化吸入治療以及抗生素治療，以減輕聲帶充血、水腫。同時(shí)需要患者堅(jiān)持清淡飲食，減少用嗓等輔助治療。

聲帶良性增生性病變

常見的病變包括有“歌唱者小結(jié)”之稱的聲帶小結(jié)、聲帶息肉、聲帶肉芽腫等，是喉科常見的引起聲音嘶啞的疾病。多半發(fā)生在經(jīng)常用嗓的人群，比如歌手、播音員、售票員、導(dǎo)游等等，可以說是一種“職業(yè)病”。

專家支招：聲帶息肉（或者小結(jié)）發(fā)生的早期，一般是在過度用嗓之后，此時(shí)話說多了會(huì)啞，休息一夜會(huì)好轉(zhuǎn)。這時(shí)候應(yīng)該讓聲帶充分休息，一段時(shí)間后會(huì)自己好轉(zhuǎn)。如果聲帶息肉、長時(shí)間聲帶小結(jié)、肉芽腫體積較大，難以消退，可以考慮手術(shù)切除。

喉癌及癌前病變

長期、進(jìn)行性的嗓音嘶啞可能是喉部較嚴(yán)重的病變，可能由白斑、喉 乳頭狀瘤引起，部分病人可能患有喉癌，而聲帶白斑、成人喉 乳頭狀瘤部分患者有癌前病變傾向。

專家支招：發(fā)現(xiàn)聲帶白斑后，既不可掉以輕心，也不必驚慌失措，及時(shí)就診，大部分可以治愈。成人喉 乳頭狀瘤有發(fā)生癌變的可能性，早發(fā)現(xiàn)、早治療。目前喉癌的治療包括手術(shù)治療、放射治療、化療及生物治療等，有時(shí)多種方式聯(lián)合治療，使喉癌5年生存率得以提高，最大限度的保留了患者喉的發(fā)聲功能，最大程度的保證了患者的生活質(zhì)量。

聲帶麻痹

聲帶麻痹引起的嗓音嘶啞一般比較嚴(yán)重且較為突然，除了人們熟知的感冒外，甲狀腺、食管、肺部、心臟等器官發(fā)生病變后侵犯或壓迫喉返神經(jīng)時(shí)，都會(huì)導(dǎo)致聲帶的麻痹。

專家支招：首先需要找專業(yè)大夫排除是否是因?yàn)槟[瘤導(dǎo)致的聲帶麻痹，顱底腫瘤一種是良性的，還有一種就是發(fā)展特別快的，良性的要等到足夠大才會(huì)考慮手術(shù)。如果確定不是腫瘤導(dǎo)致的，就可以使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物以及嗓音訓(xùn)練，一段時(shí)間后，大部分患者都會(huì)自己逐漸恢復(fù)。

咽喉反流

胃食管反流，會(huì)造成咽喉反流、氣道反流等一系列癥狀，而耳鼻喉等器官也是相通的，反流也會(huì)對(duì)鼻子、耳朵等造成一定的影響。

專家支招：咽喉反流常常被許多患者所忽視，它是與胃食管反流相關(guān)的疾病，容易造成嗓音異常，比如聲音嘶啞、低沉。所以最根本的就是把胃食管反流治好。對(duì)于胃食管反流最好的治療方法是生活的調(diào)理。少吃對(duì)胃有刺激的食物，吃完飯別立刻躺下。

功能性發(fā)音障礙

還有一部分聲音嘶啞屬于精神性發(fā)聲障礙，如癔癥性失聲，肌緊張性發(fā)音困難，假聲發(fā)音，功能減弱性發(fā)音障礙。比如心理方面的疾病導(dǎo)致患者說不出話，但是聽力和聲帶正常。

專家支招：去除患者心理障礙。改善嗓音質(zhì)量，以暗示治療為主，可有多種方法，包括發(fā)聲訓(xùn)練，嗓音掩蓋發(fā)聲訓(xùn)練及嗓音矯正儀器反饋治療、局部推拿按摩、針灸等。