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漫話急性痛風(fēng)來了,該怎么辦?

 邈思遐想 2018-01-08


急性痛風(fēng)來了,你該怎么辦?來看下面的一組漫畫將告訴你答案,后附有解釋。


漫畫來源于風(fēng)友匯,版權(quán)歸原作者所有。

解釋與爭議

1、痛風(fēng)急性發(fā)作的誘因是:血尿酸波動而并非尿酸升高,不論尿酸短時間由低到高,或者由高到低都可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。所以痛風(fēng)患者容易在禁食或者補(bǔ)液后出現(xiàn)痛風(fēng)急性發(fā)作。

2、痛風(fēng)急性期激素的使用:

痛風(fēng)急性期若需要使用激素的話根據(jù)2016年中國痛風(fēng)指南推薦:強(qiáng)的松30mg qd×3天,根據(jù)患者實際情況,激素可以直接停用也可以逐漸減量。若患者長期服用激素藥物,“滿月臉”,皮質(zhì)醇節(jié)律已紊亂,建議在降尿酸過程中合并使用小劑量秋水仙堿的情況下逐漸減量使用激素直至完全停藥。若為初發(fā)患者,無長期使用激素病史的痛風(fēng)患者可以直接停用激素,在降尿酸過程使用小劑量的秋水仙堿預(yù)防復(fù)發(fā)。

使用激素過程中,需注意抑酸保胃和防治骨質(zhì)疏松。


3、痛風(fēng)急性期是否可以降尿酸治療:目前認(rèn)為若痛風(fēng)發(fā)作間期即有使用降尿酸藥物的患者,在痛風(fēng)急性期仍可繼續(xù)服用降尿酸藥物。也有專家認(rèn)為即使在痛風(fēng)急性期若在充分使用抗炎止痛藥物的基礎(chǔ)上可以同時使用降尿酸藥物。


4、痛風(fēng)急性期能冰敷嗎?

也有人認(rèn)為痛風(fēng)急性期不能冰敷,因為冰敷后局部血管收縮,會導(dǎo)致局部血流不暢,導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎加重。大多數(shù)人認(rèn)為可以局部冰敷緩解癥狀,但痛風(fēng)急性期的治療更重要的還是服用抗炎止痛藥物,而不是物理治療。

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