最近，權威雜志《柳葉刀·腫瘤》發(fā)表重磅文章，第一次統(tǒng)計了全世界20-39歲年輕人的癌癥圖譜，而且按照國家，地區(qū)，經(jīng)濟情況做了更細致的分類比較，干貨滿滿。

這篇文章對大家，尤其是年輕人預防，篩查癌癥有著重大意義。有些數(shù)據(jù)或許會讓你意想不到：

• 每年全球100萬20-39歲的年輕人被診斷癌癥，乳腺癌最常見，占了20%。

• 女性是男性患者數(shù)量的兩倍。

• 中國乳腺癌最多，但肝癌最致命。

• 中國近1/3癌癥是感染引起的。

• 經(jīng)濟越發(fā)達，發(fā)病率越高。

• 經(jīng)濟越不發(fā)達，死亡率越高。

下面，菠蘿就給大家具體解讀最關鍵的幾點。

1：年輕人容易得什么癌？

從全世界范圍看，每年共有約100萬年輕人得癌癥，36萬因此去世。

從發(fā)病率來講，年輕人顯著高于兒童，但低于老年人。因此，整體來看癌癥還是老年?。耗挲g越大，發(fā)病率越高。

年輕人癌癥種類也介于兒童和中老年之間，既有兒童常見的白血病和腦瘤，也有中老年人群中常見的乳腺癌，結直腸癌。

2：女性為啥中招的多？

從整體來看，女性年輕患者幾乎是男性的兩倍！分別為63萬和34萬。

為啥這樣呢？

因為年輕人發(fā)病率最高的三種癌癥：乳腺癌，宮頸癌，甲狀腺癌，共同特點就是患者主要是女性！

乳腺癌和宮頸癌就不說了，年輕人中甲狀腺癌男女大概是1：4。

乳腺癌占了所有年輕人癌癥的20%，每年全世界有近200,000年輕女性被診斷出乳腺癌，所以柳青，姚貝娜這樣的例子其實并不罕見。很多癌癥都是50~60歲以后才高發(fā)，而乳腺癌相對更早。

由于乳腺癌和宮頸癌的高發(fā)，因此針對年輕人的乳腺癌，宮頸癌篩查需要加強，爭取早發(fā)現(xiàn)，早治愈。除了加強教育宣傳，開發(fā)更便宜準確的篩查技術也非常必要。

值得強調的是，雖然女性癌癥數(shù)量大，但是乳腺癌，宮頸癌，甲狀腺癌整體死亡率都不高。

在醫(yī)療條件好的歐美國家，乳腺癌存活率是91%，子宮癌88%，甲狀腺癌更是高達99.7%！因此，只要遵循正規(guī)治療，多數(shù)患者都不會被癌癥擊垮。

3：中國哪些癌癥高發(fā)？哪些可以預防？

在中國，年輕人發(fā)病率最高的是乳腺癌，但死亡率最高的是肝癌。

從下圖大家可以發(fā)現(xiàn)一個奇怪現(xiàn)象：中國是極少數(shù)肝癌最致命的國家之一（橙色是肝癌，紫色為乳腺癌）。

為啥中國這么多肝癌呢？

原因很簡單，就是肝炎病毒。所有肝癌發(fā)病率高的國家，都是肝炎病毒感染率很高的國家。

感染是癌癥發(fā)病主要因素之一，和三大癌癥密切相關：肝癌（乙肝病毒HBV和丙肝病毒HCV），宮頸癌（人類乳頭瘤病毒HPV），胃癌（幽門螺旋桿菌）。

包括中國在內(nèi)，經(jīng)濟欠發(fā)達國家中超過33%的癌癥是感染引起的！而這個比例在發(fā)達國家中，只有11%。

很多時候，肝癌，胃癌的發(fā)生會呈現(xiàn)家族性，一家同時幾個人患病。最主要原因，就是大家都被同樣的細菌或病毒感染，成為高危人群。

4：經(jīng)濟決定一切？

癌癥和經(jīng)濟的關系十分密切，主要體現(xiàn)在兩個方面：

一方面，經(jīng)濟發(fā)達的國家癌癥發(fā)病率最高；另一方面，經(jīng)濟不發(fā)達的國家死亡率最高。

經(jīng)濟發(fā)達國家癌癥患者多。

發(fā)病率最高的國家是澳大利亞和新西蘭，接下去是北美和歐洲。其中原因至少有兩方面。

• 發(fā)達國家健康意識強，篩查水平高。歐美發(fā)現(xiàn)的早期癌癥比例和數(shù)量都顯著高于其它地區(qū)。

  
  

• 和不健康生活方式有關。比如缺乏運動，缺乏蔬菜水果等。歐美皮膚癌很多，因為他們沒事就喜歡曬太陽。紫外線是強致癌因素，因此這是個作死的陋習。相反，中國女生喜歡美白，總是打著太陽傘，實在是非常機智的文化。

經(jīng)濟不發(fā)達的地區(qū)，死亡率最高。

醫(yī)療水平對治療效果有著極其重要的影響。整體來看，西非年輕人癌癥死亡率是64%，而新西蘭和澳大利亞只有11%。

同樣疾病，包括霍奇金淋巴瘤，黑色素瘤，前列腺癌，甲狀腺癌，腎癌，乳腺癌等，非洲低收入國家死亡率是歐美高收入國家的5倍以上！比如乳腺癌在歐美死亡率僅僅是9%，但在西非，死亡率高達48%！

很顯然，對抗癌癥，無論個人還是國家，沒有經(jīng)濟基礎是萬萬不行的。

5：年輕人癌癥應該怎么治？

很多人不知道，癌癥已經(jīng)是年輕人因病死亡的第一大因素。但因為整體發(fā)病比例較低，通常被人忽視，甚至還不如兒童癌癥。

但從科學上，年輕人癌癥有一些自己的特點，介于兒童和老年人之間，因此亟待針對性研究。

比如，年輕人癌癥治療應該用兒童方案還是老年人方案？

對于急淋白血病，有證據(jù)顯示年輕患者用兒童治療方案，比用老年人方案的效果更好。但美國統(tǒng)計卻發(fā)現(xiàn)，越來越多的年輕患者反而在使用老年人的方案，一個重要原因，可能是年輕患者的主治醫(yī)生并不負責兒童治療，而對老年人治療手段更熟悉。

總結：年輕人如何預防和篩查癌癥？

面對癌癥，預防是上策，篩查是中策，治療是下策。

年輕人要避免癌癥，首先堅持健康生活方式：戒煙，少酒，堅持運動，避免超重。

在這個基礎上，還需要了解針對不同癌癥類型有效的預防和篩查方式：

   肝   癌——乙肝病毒疫苗，丙肝病毒藥物

   胃   癌——幽門螺旋桿菌治療

   白血病——避免電離輻射

   皮膚癌——避免紫外線

   乳腺癌——避免飲酒，乳腺x線篩查

   宮頸癌——HPV疫苗，宮頸涂片篩查

結直腸癌——吃纖維豐富的蔬菜水果

2018，祝福大家健康生活，平安幸福！