很多人特別是中老年女性，常常有這樣的經歷：“我行走時腿打軟”，“我已經蹲不下去了或者蹲下去就起不來了”，“我走路的時候膝關節(jié)咯吱咯吱響”，“我的膝關節(jié)一到陰天下雨就疼得要命”……
?    去醫(yī)院就診時，大夫在一番詢問和檢查之后，常會告訴患者得了膝關節(jié)骨性關節(jié)炎。膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是以關節(jié)軟骨退變?yōu)楹诵牡睦奂肮琴|、滑膜、關節(jié)囊及關節(jié)其他結構的多方位、多層次、不同程度的慢性炎癥，可由多種不同原因引起，最后發(fā)生共同的病理變化。
?    骨性關節(jié)炎多發(fā)于負重關節(jié)，膝關節(jié)是人體最大的負重關節(jié)，所以容易受到侵犯。發(fā)病多由于負荷過度引起軟骨磨損，使軟骨發(fā)生軟化變性、龜裂、剝脫，軟骨層變薄或消失，使軟骨下骨暴露。臨床癥狀常表現(xiàn)為疼痛，多為輕至重度鈍痛，嚴重時常有撕裂樣或針刺樣疼痛，休息時也不緩解。疼痛特點為初動痛、負重痛、主動活動痛、靜止痛；腫脹，可由于關節(jié)積液或滑膜增生、脂肪墊肥厚等造成，關節(jié)積液增多時，浮髕試驗可為陽性；功能障礙，可出現(xiàn)打軟腿、彈響或摩擦音、交鎖；嚴重時關節(jié)僵硬、不穩(wěn)、屈伸活動范圍減小，行走、蹲起上下臺階功能減弱。所以多發(fā)生于中老年人，肥胖及重體力勞動者，久坐久站工作者。
?    作為一種常見病、多發(fā)病，反復發(fā)作的膝關節(jié)疼痛，下肢無力，肌肉萎縮甚至膝關節(jié)畸形，嚴重地影響著中老年人的身體健康和生活質量。因此，對于膝骨性關節(jié)炎的預防和治療就顯得尤為重要。在這里給大家推薦一些防治經驗：
?    1. 注意膝關節(jié)保暖，預防風寒、風濕及跌撲損傷，并且注意勞逸結合，勿長時間膝關節(jié)負重活動。
?    2. 膝關節(jié)無負重功能鍛煉，比如平臥在床上，收縮下肢肌肉，緩慢彎曲膝關節(jié)至最大幅度，保持3-5秒，如此反復，每日約50次，可因人而異在小腿加沙包練習。需要指出的是爬山、爬樓梯、反復蹲下起立會造成膝骨關節(jié)炎加重。
?    3. 辨證選用中藥熏蒸后外敷，比如寒濕痹阻證可選用獨活寄生湯加減熏蒸外用。
?    4. 膝關節(jié)小針刀療法，療效顯著、創(chuàng)傷小、可隨治隨走。
?    5. 大部分的膝骨關節(jié)炎經休息、功能鍛煉及保守治療后可得到滿意療效，對于嚴重膝關節(jié)炎者，如保守治療無效，可考慮行膝關節(jié)鏡手術甚至膝關節(jié)置換手術治療。
?     （北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院創(chuàng)傷關節(jié)科主任醫(yī)師 郭盛君）
?