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由于左旋多巴在腦內(nèi)和腦外可迅速脫羧而變成多巴胺，會(huì)導(dǎo)致多巴胺的浪費(fèi)及副作用頻繁發(fā)生。復(fù)方制劑美多芭是由左旋多巴和周圍脫羧酶抑制劑芐絲肼組成，從而加大了左旋多巴的利用率，更加有效的控制癥狀。美多芭起效快，但是維持的時(shí)間短。 那我們帕金森患者遇到這問題，該怎么辦呢？ 美多芭和息寧交替服用 息寧與美多巴都是左旋多巴類藥物，它們的作用原理就是通過人工合成來補(bǔ)償帕金森患者自身多巴胺含量的不足，調(diào)整多巴胺減少造成的大腦功能的相應(yīng)損害。一般來說，同類藥物是不同時(shí)服用的。但是，在臨床上往往要患者將這兩種藥物交替服用。 不同之處在于息寧是卡比多巴和左旋多巴按照1:4的比例組成的復(fù)合物，為一種控釋片，可在胃內(nèi)緩慢分解后長時(shí)間的釋放，一般在4-6小時(shí)內(nèi)釋放出有效成分，起效慢，藥效持續(xù)時(shí)間長。美多芭和息寧交替服用可以互相彌補(bǔ)其缺陷。尤其是晚上，服用息寧的效果是比較好的。 聯(lián)合應(yīng)用受體激動(dòng)劑—森福羅或泰舒達(dá) 以震顫為主的帕金森病患者對(duì)抗美多巴藥效期縮短，可首選泰舒達(dá)。 泰舒達(dá)的一般的用法用量可依以下使用。 1、帕金森氏病單獨(dú)使用本藥：每日150-250 mg，分3-5次服用。 與左旋多巴合用：每日50-150 mg，分1-3次服用。 2、其它適應(yīng)癥：每日50 mg，主餐后服用。 嚴(yán)重病例每日100 mg，分2次服用。 服用泰舒達(dá)可能會(huì)出現(xiàn)輕微的消化不適，個(gè)別患者還會(huì)出現(xiàn)白天過度昏睡或是突然進(jìn)入睡眠狀態(tài)，特別是帕金森患者。由于產(chǎn)品含有胭脂紅，還有可能引起過敏反應(yīng)。由于包含蔗糖成分，對(duì)于果糖不耐受，葡萄糖或半乳糖吸收不良或者蔗糖酶—異麥芽糖不足的患者不宜使用泰舒達(dá)。 森福羅的主要成分為一水合二鹽酸（S）-2-氨基-4，5，6，7-四氫-6-丙胺-苯并噻唑=鹽酸普拉克索一水合物，主要是被用來治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀。本藥可以單獨(dú)使用或者左旋多巴制劑（如息寧、美多芭）聯(lián)用。特別是在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動(dòng)時(shí)（劑末現(xiàn)象或開關(guān)波動(dòng)），應(yīng)需要應(yīng)用森福羅。
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