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慢胃復(fù)榮湯治療慢性萎縮性胃炎

 欣然書齋 2017-12-28

慢胃復(fù)榮湯

【藥物組成】 黃芪,白及、丹參,生地黃,麥冬、白術(shù)、沙參、枳實、川楝子、延胡索,甘草。

加減:血瘀明顯者,加桃仁、紅花;兼肝腎陰虛者,加女貞子,旱蓮草;大便秘結(jié)者,加火麻仁。

【適用病癥】 慢性萎縮性胃炎。

【用藥方法】 每天1劑,水煎2次,共取藥液200毫升,分早、晚服。20天為1個療程,最多服3個療程。服藥期間停用其他藥物。

【病案舉例】 劉某,37歲。患者1年前起病,無明顯誘因出現(xiàn)胃脘部脹滿不適,噯氣但無明顯泛酸。纖維胃鏡檢查示:胃粘膜輕度萎縮,部分充血水腫。西醫(yī)診斷為慢性萎縮性胃炎。診見:胃脘部脹滿不適,納呆,時有暖氣,口干,神疲乏力,大便3天未解,舌質(zhì)紅、苔薄黃,脈弦細。中醫(yī)診斷為胃脘痛(證屬氣陰兩虛型)。治宜補脾益氣、養(yǎng)陰通腑。方用慢胃復(fù)榮湯化裁:黃芪,沙參、麥冬、白及、丹參各20克,火麻仁、生地黃,枳實、白術(shù)、川楝子、延胡索,甘草。先后用此方治療20天,胃脘不適完全消失,食納正常,二便調(diào)。纖維胃鏡復(fù)查:胃粘膜已恢復(fù)正常。隨訪1年未見異常。

按:慢性萎縮性胃炎的病程較長,多為久病脾虛,脾潤不及,胃陰虧虛致氣陰兩虛,胃失濡養(yǎng)所致。而氣陰不足,運血乏力易致血瘀,故其病程中又往往有不同程度的血瘀存在,屬于虛實雜夾之證。慢胃復(fù)榮湯治療氣陰兩虛型的慢性萎縮性胃炎,效果顯著。方中用大劑量的黃芪、白術(shù)補脾益氣;沙參、生地黃、麥冬配合黃芪益氣養(yǎng)陰;佐以川楝子、枳實行氣止痛;丹參、內(nèi)及活血化瘀。如瘀血甚者加桃仁:紅花,兼肝腎陰虛者加女貞子、旱蓮草,大便秘結(jié)者加火麻仁。諸藥合用,對胃粘膜恢復(fù)正常能取得較好的效果。

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