一、定義

泄瀉是由于脾胃功能障礙，造成水谷停滯，清濁混雜而下，引起以排便次數(shù)增多，糞質稀薄或完谷不化，甚至瀉出如水樣為特征的病證。

二、源流
1、《內經》首載病名，病因有風、寒、濕、熱，病位在脾、胃、大腸、小腸。
2、《難經》提出五泄。
3、隋以前將泄瀉和痢疾統(tǒng)稱“下利”?！吨T病源候論》將泄與痢分開。宋后統(tǒng)稱泄瀉。
4、《景岳全書》提出利水法治療泄瀉。
5、李中梓提出“治瀉九法” ：淡滲，升提，清涼，疏利，甘緩，酸收，燥脾，溫腎，固澀。
6、林佩琴論述五更瀉的機理。

三、病因病機
1、病位主要在脾胃，與肝、腎、大小腸有關。
2、病理關鍵是脾虛濕盛。
3、病理因素以濕為主，可以夾寒、夾熱、夾滯。
4、病理性質有虛實兩大類
5、病理轉化

四、辨證論治
（一）辨證要點：辨寒熱虛實；辨暴瀉，久瀉；辨兼夾癥。
（二）治療原則：運脾化濕。
（三）分型論治
（1）暴瀉
1、寒濕內盛證：藿香正氣散；濕邪偏重，胃苓湯
2、濕熱傷中證：葛根芩連湯；濕邪偏重，苔黃厚膩，合平胃散
3、食滯腸胃證：保和丸；食滯較重化熱，枳實導滯丸
（二）久瀉
1、脾胃虛弱證：參苓白術散；脾陽虛衰，陰寒內盛，附子理中丸加吳萸，肉桂；久瀉不止，中氣下陷，補中益氣湯
2、腎陽虛衰證：四神丸；久瀉不止，中氣下陷，合桃花湯；真人養(yǎng)臟湯（滑脫不禁，虛坐努責）。
3、肝氣乘脾證：痛瀉要方