盆腔炎為婦科的常見病，以下腹疼痛和帶下增多為主癥。臨床表現(xiàn)可因炎癥的輕重及范圍的大小而有所不同。急性重癥除下腹部疼痛、腹脹及伴有腰酸外，可發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振、惡心嘔吐、腹瀉、尿頻尿痛、排尿困難、帶下增多、帶色黃而質(zhì)稠，甚或如膿樣或赤帶，口干口苦，舌紅、苔黃厚膩，脈弦滑數(shù)等一派濕熱蘊(yùn)郁的嚴(yán)重證候。炎癥遷延日久，可轉(zhuǎn)為慢性。僅覺下腹長期隱痛或脹痛，經(jīng)前及行經(jīng)期腹痛加劇，經(jīng)色紫黯有血塊，與痛經(jīng)病相似，經(jīng)凈后下腹部仍隱痛脹痛不已，或?qū)е略陆?jīng)失調(diào)、帶下不絕、不孕等。

老中醫(yī)談中藥詳解盆腔炎的治療方法

以下內(nèi)容分別闡述了急、慢性盆腔炎的證治：

1.急性盆腔炎：治宜清熱化濕，活血行氣止痛。

采用盆炎清熱湯（自擬方）：金銀花、綿茵陳、丹參各25g，蒲公英、車前草、敗醬草各30g，丹皮、黃柏各12g，山梔子10g，烏藥、桃仁、延胡索各15g。加減法：高熱者，加青蒿（后下）12g·白薇30g；有寒戰(zhàn)者，再加防風(fēng)9g；月經(jīng)量多者，加益母草30g，蒲黃9g；化膿者，加冬瓜仁、生惹仁各30g；大便干結(jié)者，加生地20g，大黃（后下）10g；腹脹嚴(yán)重者，加廣木香（后下）10g，大腹皮20g：尿痛者加滑石25g，甘草梢6g。外敷四黃散：大黃、黃柏、黃芩、澤蘭葉各30g，黃連15g，冰片3g（共研細(xì)末，以開水、蜂蜜各半調(diào)勻，或雞蛋清調(diào)勻，用紗布包裹敷下腹部，每天換藥1次）。

老中醫(yī)治療盆腔炎方劑

2.慢性盆腔炎：由于病程長，影響身體較大，因而可出現(xiàn)不同類型的證候，須分別辨證施治。

①氣滯血瘀證：治宜行氣活血，去瘀止痛，可用膈下逐瘀湯（烏藥、赤芍、桃仁各15g，枳殼、延胡索、丹皮各12g，香附、五靈脂、川芎、當(dāng)歸各10g，甘草6g。加減。加減法：平素體質(zhì)燥熱且經(jīng)量多者，去當(dāng)歸，易丹參20g；肝氣郁結(jié)明顯者，加郁金15g、素馨花（后下）9g；大便不暢者，枳殼改為枳實(shí)15g或檳榔15g。

②瘀血包塊證：治宜化瘀散結(jié)軟堅(jiān)，可用桂枝茯苓丸加莪術(shù)、牡蠣、海藻（桂枝、桃仁、赤芍各15g，丹皮12g，我術(shù)10g，茯苓、牡蠣各25g，海藻20g）；亦可用大黃璧蟲丸（成藥）。

③氣虛寒濕證：治宜益氣溫經(jīng)散寒止痛，可用《金匱要略》溫經(jīng)湯。加減。加減法：下腹冷痛明顯者，去丹皮、阿膠，加艾葉12g、破故紙15g；短氣懶言者，去丹皮、麥冬，加白芷6g，白術(shù)15g，茯苓20g；暖氣納呆者，去阿膠、丹皮，加佛手、藿香各10g；夜尿多者，去丹皮、麥冬，加覆盆子20g，益智仁15g，烏藥10g；月經(jīng)少者加熟地15g，砂仁（后下）6g。各類型慢性盆腔炎均可用坎離砂或熱敷散（成藥）外敷。

中藥治療盆腔炎

盆腔炎中藥療效是較好的。急性期如能用大劑量清熱解毒藥，一般8～9天可達(dá)消炎退熱作用，必要時(shí)可每天服藥2劑，效力較快。慢性者以3個(gè)月經(jīng)周期為一療程，但須分型辨證用藥才易顯效。