骨質(zhì)疏松癥是一種與年齡相關(guān)的疾病,它可以引起骨質(zhì)脫失、骨脆性增加,加大了骨折和骨質(zhì)變形的危險。男性和女性都可發(fā)病,但絕經(jīng)期后的婦女更常見也更嚴(yán)重。
年齡:35歲以下的人,機(jī)體每隔10年就要利用溶解在血液中的鈣來重塑全身的骨骼一次。在 35歲以后機(jī)體的骨質(zhì)脫失就開始比產(chǎn)生的多了。骨質(zhì)脫失開始時緩慢,隨著年齡的增大而逐漸加重。
性別:骨質(zhì)疏松癥的患者中,女性是男性的9倍。在女性,骨組織從血液中吸收鈣質(zhì)的能力取決于雌激素,如果缺乏雌激素,骨質(zhì)更新將會變慢。
當(dāng)婦女進(jìn)入絕經(jīng)期,體內(nèi)的雌激素和孕激素水平急劇下降,骨密度以每年 3%的速度開始下降,婦女到80歲時,骨質(zhì)會丟失50%左右。做過卵巢手術(shù)、飲食或鍛煉導(dǎo)致閉經(jīng)的婦女也容易患骨質(zhì)疏松癥。
生活方式:如缺乏鍛煉、吸煙,以及食物中缺少維生素 D、鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)不足等因素易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。
患有某些疾病:如甲亢、慢性肝功異常、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,患骨質(zhì)疏松的危險增加。
疼痛:常見的有上背部和下背部疼痛,關(guān)節(jié)和四肢的疼痛,手指遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)的腫脹。
脊柱變形:隨著脊柱骨密度的降低,椎體壓縮,使得胸廓向下向前傾倒,導(dǎo)致脊柱彎曲。由于脊柱的壓縮,身高會降低。老年男性常表現(xiàn)為身高降低,但很少出現(xiàn)其他癥狀。
骨折:骨折是骨質(zhì)疏松的最常見癥狀。常表現(xiàn)為橈骨下端骨折、髖骨骨折和椎體壓縮性骨折。
骨質(zhì)疏松癥應(yīng)該在 30歲,最好是更早一些的時候就開始預(yù)防。研究發(fā)現(xiàn),預(yù)防骨質(zhì)疏松癥最重要的方法包括以下幾個方面。
鍛煉:規(guī)律、適度的負(fù)重鍛煉已被證實能增加骨質(zhì)和骨密度。負(fù)重是指在大的關(guān)節(jié)如髖關(guān)節(jié)上放上重物,進(jìn)行如散步、有氧練習(xí)、園藝、慢跑或跳舞之類的活動。
一旦骨質(zhì)疏松癥出現(xiàn),負(fù)重鍛煉有助于減緩骨質(zhì)疏松速度,但大強(qiáng)度的負(fù)重鍛煉如馬拉松,可能會起反作用。
補(bǔ)鈣:研究表明,年齡超過35歲的婦女,增加鈣攝入量可以加強(qiáng)骨質(zhì)并具有預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的效果,每天鈣的最適宜攝入量應(yīng)是1 000毫克。
平時要多進(jìn)食富含鈣的食物,如奶或奶制品、魚和綠色蔬菜等。碳酸鈣咀嚼片是增加鈣攝入的簡單方法。
戒煙限酒:骨質(zhì)疏松癥和吸煙及大量飲酒有關(guān),故應(yīng)戒煙,可少飲酒。
主要采用雌激素替代治療、非激素藥物治療、理療、中醫(yī)療法和鍛煉。藥物治療的目的,包括激素替代治療主要是防止骨質(zhì)進(jìn)一步丟失,防止骨折的發(fā)生。非激素治療有補(bǔ)鈣、使用羥乙磷酸、雌激素受體調(diào)節(jié)劑、維生素D等。用于緩解疼痛的治療有使用止痛藥物、電理療、微波治療、針灸、熱敷、冰袋冷敷等,也可通過調(diào)整休息與工作環(huán)境來減少疼痛的發(fā)生。
【視頻】骨質(zhì)疏松就要補(bǔ)鈣嗎?大錯特錯!
撰稿:李書鵬