在2013糖尿病年會的“中國糖尿病專家基層行”專題研討會上,中日友好醫(yī)院楊文英教授介紹,近年來,我國的胰島素使用率有所增加。當(dāng)胰島素已普遍使用,我們面臨的問題不再是否使用胰島素,而是如何把胰島素用得更好,更加規(guī)范地使用胰島素。
在基層臨床實踐中,2型糖尿病治療方案的選擇和調(diào)節(jié)仍存在很多問題:①基礎(chǔ)胰島素劑量調(diào)節(jié)不足,且未及時調(diào)整,使得血糖控制不能達(dá)標(biāo);②很多醫(yī)生在行胰島素治療過程中,仍在使用監(jiān)測餐后血糖水平來調(diào)節(jié)胰島素劑量,而忽略了餐前血糖水平,導(dǎo)致在治療過程中頻繁出現(xiàn)低血糖;③每日多次注射胰島素進(jìn)行強化治療時,選擇基礎(chǔ)胰島素與餐時胰島素的方案,兩者的劑量分配比例失調(diào);④沒有正確認(rèn)識胰島素泵的使用價值,選擇適合胰島素泵的患者,對胰島素泵的劑量分段設(shè)置不熟悉,在患者出院需要將胰島素泵治療轉(zhuǎn)換為皮下注射胰島素治療時,不知如何進(jìn)行轉(zhuǎn)換。 中日友好醫(yī)院 楊文英
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