根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，在60歲以上的老人中，老年抑郁癥的患病率為7%~10%，在那些患有高血壓、冠心病、糖尿病甚至癌癥等軀體疾病的老人中，抑郁癥發(fā)病率高達(dá)50%。

  老年抑郁癥的病因主要有生理、社會(huì)和遺傳三個(gè)方面。在生理方面，隨著年齡的增大，老年人的大腦功能開(kāi)始退化，大腦內(nèi)的三種神經(jīng)遞質(zhì)：5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺的濃度下降，容易引發(fā)抑郁癥。在社會(huì)因素方面，老人退休后社會(huì)交往減少，子女往往工作太忙，與父母交流不夠，如果配偶去世，老人則變得更加孤獨(dú)。此外，一些個(gè)性相對(duì)內(nèi)向、要強(qiáng)、凡事追求完美的老人，也較易患上老年抑郁癥。

  目前老年抑郁癥的治療主要有心理和藥物治療兩大措施，但治療這種疾病關(guān)鍵還在于早期識(shí)別、診斷。老年抑郁癥患者主要有七大心理癥狀和兩大軀體癥狀，如果出現(xiàn)以下癥狀，并且持續(xù)兩周以上沒(méi)有好轉(zhuǎn)，應(yīng)考慮前往心理門診就診。

  心理癥狀：

  1.悶悶不樂(lè)，老是高興不起來(lái)，一天中至少三分之二時(shí)間都是這樣。

  2.興趣索然，對(duì)什么都提不起興趣，家人給買了新衣服看也不看一眼，或是以前喜歡打麻將，現(xiàn)在朋友叫去打也不想去，總覺(jué)得生活沒(méi)意思。

  3.疲乏無(wú)力，無(wú)精打采。

  4.思考問(wèn)題困難，做決定優(yōu)柔寡斷，行動(dòng)遲緩，跟往常相比，好像變了一個(gè)人，有時(shí)甚至一個(gè)人發(fā)呆。

  5.自我評(píng)價(jià)降低，覺(jué)得自己一無(wú)是處，尤其是身患疾病的老人，總覺(jué)得自己是家人的累贅。

  6.莫名心煩，老是擔(dān)心家人的安危，經(jīng)常坐立不安。

  7.悲觀厭世，出現(xiàn)輕生想法。

  軀體癥狀：

  1.消化道癥狀：食欲不振、腹脹或便秘。

  2.睡眠不好：經(jīng)常失眠、早醒或入睡困難。

  為了預(yù)防老年抑郁癥，老年人要積極培養(yǎng)自己的興趣愛(ài)好，擴(kuò)大社交圈子，經(jīng)常跟朋友出去喝喝茶、聊聊天、打打太極拳，讓生活過(guò)得充實(shí)一些。此外，家人也要多關(guān)心老年人，多和他們聊天，哪怕老人是在嘮叨，也要耐心去聽(tīng)，周末帶他們出去散散心。

  珠江醫(yī)院心理咨詢、失眠門診 譚善勇博士