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冬季天寒,腰椎間盤突出癥,為什么說更適合保治療?

 華華n1u8rmdu8w 2017-11-29

隨著氣溫下降的越來越明顯,許多腰椎間盤突出癥患者發(fā)現(xiàn)癥狀又開始變得明顯了。的確,氣溫對(duì)于腰椎間盤是有一定影響的,但是能不能充分利用保守方法來治療腰椎間盤突出癥,是一個(gè)非常關(guān)鍵的問題!

我們先來看看,關(guān)于冬季保守治療的幾點(diǎn)問題:

1.腰椎間盤突出發(fā)病后是否可以立即行按摩治療?

急性期禁止行重手法治療,因?yàn)橹厥址墒股窠?jīng)根水腫加重,神經(jīng)根水腫加重可加重疼痛,但輕手法治療可緩解肌肉緊張緩解疼痛,可行輕手法治療;急性期即神經(jīng)根水腫期以臥床休息為主(臥硬板床) 。

2.腰椎間盤突出癥傳統(tǒng)物理治療有那些?

手法治療推拿、復(fù)位,針灸、中藥、膏藥、刮痧、拔罐、藥物熏蒸等。

3.腰椎間盤突出癥急性期可選擇那些物理治療?

可行超聲波局部治療、超短波無熱量治療等物理治療,無熱量治療又稱為小劑量治療,可消除交感神經(jīng)緊張度,緩解肌肉緊張,促進(jìn)循環(huán)有效緩解疼痛。如果出現(xiàn)較重癥狀或進(jìn)行性加重達(dá)到手術(shù)指證應(yīng)立即行手術(shù)治療,以防延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。

4.腰椎間盤突出癥穩(wěn)定期可以進(jìn)行哪些物理治療?

一般可進(jìn)行:超激光、微波、納米波、特定電磁波、超聲波、超短波、體外高頻、中頻電療等物理治療,可緩解疼痛、促進(jìn)循環(huán)、松解粘連、消除神經(jīng)根水腫、促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)等,較適合癥狀較輕、初次發(fā)病者或不適合手術(shù)治療者。

5.腰椎間盤突出癥急性期要臥床休息

由于腰椎間盤突出癥的發(fā)生、發(fā)展與負(fù)重和體重有一定的關(guān)系,即纖維環(huán)磨損、破裂之后,負(fù)重和體重的壓力可使髓核突出,所以在這種情況下,通過臥床休息,可消除體重對(duì)椎間盤的壓力,并在很大程度上解除肌肉收縮和腰椎周圍韌帶的張力對(duì)椎間盤所造成擠壓,突出的髓核也就可隨之脫水、縮小,使神經(jīng)根的壓力得以消除。

此外,臥床休息可避免較大的彎腰及負(fù)重,從而消除了加重病情的“隱患”。

具體的休息方法可根據(jù)腰腿痛的輕重、病程的長短而有所不同。一般初次發(fā)作、疼痛劇烈者,可用木板床,上鋪厚墊,仰臥休息;疼痛較輕、病程較長的患者,可不必整日臥床休息,每天可短時(shí)間下床活動(dòng)2-3次,活動(dòng)時(shí)用腰圍保護(hù)。臥床休息3-4周癥狀不緩解,可考慮選用微創(chuàng)介入治療,最好不急于行開放性手術(shù)。

冬季天寒,腰椎間盤突出癥,為什么說更適合保治療?

腰椎間盤突出示意圖

保守治療的藥物一般有3類

第一類,消炎鎮(zhèn)痛類藥物,主要以非甾體類消炎藥為主,其作用是通過控制局部炎癥反應(yīng)減輕炎癥反應(yīng)對(duì)神經(jīng)根的刺激,從而緩解患者的疼痛癥狀。

第二類,神經(jīng)營養(yǎng)藥物,主要是b族維生素的藥,臨床上常用甲鈷胺。

第三類,改善神經(jīng)根周圍微循環(huán)的藥物,這一類藥物主要是通過改善神經(jīng)根周圍微環(huán)境,減輕神經(jīng)根周圍的炎癥化學(xué)刺激反應(yīng),而達(dá)到緩解疼痛癥狀的目的。臨床上以邁之靈為代表,當(dāng)然我們也可以使用一些活血化瘀類的藥物,也能起到同樣的效果。

先弄懂腰椎間盤突出造成“腿麻、腿疼”的原因

腰間盤是脊柱的椎體與椎體之間的“軟骨墊”。由于像坐墊一樣柔軟彈性的椎間盤吸收身體的重量和沖擊力,若沒有椎間盤,再強(qiáng)壯的脊柱也支撐不住身體的重量,很快就會(huì)垮掉,同時(shí)彎腰撿物品或扭腰旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)想都不敢想。

所以,對(duì)我們身體來說椎間盤是必不可少的結(jié)構(gòu)。腰間盤突出,顧名思義,是腰椎間盤損傷后 突出造成的疾病。椎間盤是由中央部分柔軟有彈性的髓核和圍繞髓核幾十層的韌性纖維環(huán)構(gòu)成,纖維環(huán)起到防止髓核向外滲漏的安全保護(hù)作用。

我們知道,腰椎間盤突出后,致擠壓部位的微循環(huán)受到障礙,使部分下肢神經(jīng)根的血供受阻,血供受阻段的下肢神經(jīng)因此而引起缺氧和微血管床的供氧不足以及破壞,一些致痛物質(zhì)在這種情況下釋放,造成下肢神經(jīng)的疼痛或麻木,這就是腰椎間盤突出后常見下肢疼痛和麻木的原因。但是,當(dāng)突出物擠壓下肢神經(jīng)后,若沒有引起其血供的受阻,神經(jīng)根也未因有血供受阻而發(fā)生炎性反應(yīng)。

冬季天寒,腰椎間盤突出癥,為什么說更適合保治療?

突出對(duì)應(yīng)癥狀部位

腰椎突出“腿疼腿麻”,冬季基礎(chǔ)穴位與康復(fù)鍛煉方法

腰背部叩擊

患者采用端坐位 ,先用左手握空拳 ,用左拳在左側(cè)腰部自上而下。輕輕叩擊10分鐘后 ,再用左手掌上下按摩或揉搓 5分鐘左右,一日兩次。然后反過來用右手同左手運(yùn)動(dòng)法。

冬季天寒,腰椎間盤突出癥,為什么說更適合保治療?

腰背部叩擊

此運(yùn)動(dòng)法能促使腰部血液循環(huán) ,能解除腰肌的痙攣和疲勞 ,對(duì)防治中老年性腰肌勞損效果良好。

按摩腰眼穴

腰眼穴位于背部第4腰椎棘突下,旁開3.5寸的凹陷處。當(dāng)我們雙手叉腰的時(shí)候,從后面能摸到腰間的骨頭為髂棘,正好與人體第4腰椎棘突相平。一般來說,按摩時(shí)身體坐正,兩手自然背向后面,用食指和中指按揉腰眼穴并做旋轉(zhuǎn)用力按揉,以酸脹為宜。每天按摩2-3分鐘,可以可緩解腰背疼。

冬季天寒,腰椎間盤突出癥,為什么說更適合保治療?

按摩腰眼穴

每天按揉此穴,具有活血通絡(luò),促使腰部血液循環(huán)、健腰益腎等作用。對(duì)防治久坐族以及中老年性腰肌勞損效果甚好。以上動(dòng)作,對(duì)于初次開始鍛煉的朋友可以根據(jù)自身的情況適當(dāng)減量,等腰背部肌力增強(qiáng)些時(shí)再逐步加量。

通過以上運(yùn)動(dòng)加按摩,可以加強(qiáng)腰背部肌肉力量,起到保護(hù)腰椎的作用,而且使腰部肌肉的耐受力更強(qiáng),從而起到預(yù)防或緩解腰酸背痛和腰肌勞損的發(fā)生。

仰臥屈膝舉腿轉(zhuǎn)腰:

此動(dòng)作可以充分鍛煉到腰背肌肌力,有助于預(yù)防和緩解腰肌勞損引起的腰背部疼痛,預(yù)防腰椎間盤突出。

冬季天寒,腰椎間盤突出癥,為什么說更適合保治療?

仰臥屈膝舉腿轉(zhuǎn)腰

冬季天寒,腰椎間盤突出癥,為什么說更適合保治療?

仰臥屈膝舉腿轉(zhuǎn)腰

冬季天寒,腰椎間盤突出癥,為什么說更適合保治療?

仰臥屈膝舉腿轉(zhuǎn)腰

仰臥平躺,頭部和肩部緊貼地面,雙手放于地上水平向外伸展,髖與膝同時(shí)彎屈90度,腿部垂直狀,吸氣,轉(zhuǎn)體并慢慢將腿下降至于地面后呼氣,再吸氣,還原初始狀,重復(fù)兩側(cè)交替轉(zhuǎn)體。

動(dòng)作注意:雙腿一起向右擺,身體盡量向右轉(zhuǎn)至右膝觸墊面,兩手臂盡量不離開墊面,然后還原。雙腿再向左擺,身體也盡量向左轉(zhuǎn)至左膝觸墊面。左右交替進(jìn)行,重復(fù)練習(xí)。每天進(jìn)行1~2組,每組左右兩邊各重復(fù)10次左右。腰間盤突出、關(guān)節(jié)炎等骨骼疾病,疼起來要人命,加本文作者馬老師告訴你徹底治愈方法。

提示:在做此動(dòng)作時(shí),要注意呼吸節(jié)奏均勻、自然,手臂和肩部不得離開地面,扭動(dòng)時(shí)要依靠腰部肌群力量完成,而不是雙腿,且轉(zhuǎn)體要盡量充分。

俯臥兩頭起

此動(dòng)作是模擬燕子飛行姿勢(shì)進(jìn)行的肢體運(yùn)動(dòng),以達(dá)到鍛煉腰背肌,緩解腰部、頸肩部等部位的肌肉疲勞目的。

冬季天寒,腰椎間盤突出癥,為什么說更適合保治療?

俯臥兩頭起

冬季天寒,腰椎間盤突出癥,為什么說更適合保治療?

俯臥兩頭起

俯臥于床上或墊子上,臉部朝下,雙臂以肩關(guān)節(jié)為支撐點(diǎn),手臂向上的同時(shí)輕輕抬頭,雙肩向后向上收起。與此同時(shí),雙腳輕輕抬起,腰底部肌肉收縮。持續(xù)3-5秒,然后放松肌肉,四肢和頭部回歸原位休息3-5秒再做。剛開始時(shí),可先做10-20下,逐漸增加。可以在早晨和晚上各做一次,貴在堅(jiān)持。

注意:盡量讓肋骨和腹部支撐身體,不要使肘和膝關(guān)節(jié)屈曲,要始終保持伸直。

背橋練習(xí)

平躺,雙足、雙肩、頭部著床,向上挺腹,挺至最高處堅(jiān)持30秒,緩慢放下,重復(fù)5-10次為一組。每天早、晚各一組。此動(dòng)作為腰背肌的力量訓(xùn)練。

冬季天寒,腰椎間盤突出癥,為什么說更適合保治療?

背橋練習(xí)

此動(dòng)作可以很好地增強(qiáng)臀部及腰背部肌力,對(duì)預(yù)防腰酸背痛、慢性腰肌勞損及腰椎間盤突出有很好的作用

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