每個MM都希望自己能一直青春美麗,但如果沒有健康的身體,什么都是空談。作為女性特有的惡性腫瘤,宮頸癌是唯一一個已經(jīng)明確病因,并能經(jīng)過體檢、很容易檢查出癌前病變和早期癌的腫瘤。但很可惜的是,每年又總會有超過半數(shù)的宮頸癌患者,發(fā)現(xiàn)自己的病癥時已經(jīng)到了中晚期,喪失了最佳治療機會,危及生命。小都醫(yī)生歸納了有關(guān)宮頸癌的幾個小問題,希望MM們能更多關(guān)愛自己的健康。 1、導(dǎo)致宮頸癌的主要病因是什么? 病毒感染是導(dǎo)致宮頸癌的主要病因,研究發(fā)現(xiàn),幾乎100%的宮頸癌伴有高危型人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染。此外,宮頸癌還與多個性伴侶、吸煙、性生活過早(<16歲)、早孕(<18歲)、多產(chǎn)、性傳播疾病、經(jīng)濟狀況低下和免疫抑制等因素相關(guān)。 2、為什么宮頸癌可以在早期檢查出來? 因為女性宮頸處在身體相對淺表的位置,即陰道頂端。當(dāng)對已婚婦女行婦科檢查時,用窺陰器暴露陰道即可觀察到宮頸、陰道黏膜的情況。宮頸癌的篩查正是采用取細(xì)胞學(xué)的毛刷或取分泌物毛刷在宮頸口及其周圍旋轉(zhuǎn)數(shù)圈,完成宮頸細(xì)胞學(xué)或分泌物的采集,然后放進(jìn)相應(yīng)保養(yǎng)液送檢。如果細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果異常則可以在陰道鏡指導(dǎo)下進(jìn)一步行宮頸多點活組織檢查,明確診斷,這樣使宮頸癌在早期、甚至癌前階段即可發(fā)現(xiàn)。 3、年輕女性容易患宮頸癌嗎? 國外宮頸癌流行病學(xué)調(diào)查顯示,25-35歲年輕宮頸癌患者的發(fā)病率在20世紀(jì)50年代為9%,20世紀(jì)80年代已上升到24%,提示宮頸癌發(fā)病年輕化。我國流行病學(xué)調(diào)查顯示宮頸癌發(fā)病年齡30歲以后有上升趨勢,45-49歲是高峰年齡段,第二高峰在55-60歲,65歲以后發(fā)病率下降。近年來宮頸癌發(fā)病有年輕化趨勢,30歲以前患宮頸癌并不罕見。 4、多大年齡應(yīng)該開始做宮頸癌篩查? 一般來講從開始有性生活3年以上到65歲的女性,都應(yīng)該每年進(jìn)行一次宮頸癌篩查。對于30-64歲婦女建議最好或可選擇細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合HPV檢測,5年一次篩查策略。不推薦30歲以下婦女單用HPV檢測或聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢查。也不推薦65歲以上婦女進(jìn)行宮頸癌篩查。 5、什么是宮頸癌前病變? 宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)是與宮頸癌密切相關(guān)的一組宮頸病變。根據(jù)病變程度不同,可以分為:輕度、中度、重度,即CINI、CINII、CINIII。大部分低級別病變(CINI)可以自然消退,但高級別病變(CINII、CINIII)由于具有癌變潛能,可能發(fā)展為宮頸癌,在這個階段被視為宮頸癌前病變,需要及時治療。 6、宮頸癌前病變的癥狀有哪些? 多數(shù)宮頸癌前病變無癥狀,少數(shù)患者會出現(xiàn)白帶增多,有異味,偶然有血性白帶或接觸性出血。即便是婦科檢查,通常宮頸是光滑的。由宮頸癌前病變發(fā)展為宮頸癌至少需要幾年時間,只要定期做宮頸癌篩查,一定會發(fā)現(xiàn)癌前病變,同時贏得了足夠的治療時間。可以保留子宮,保留生育功能。只要早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,CINIII的治愈率達(dá)100%。 7、導(dǎo)致宮頸癌的高危因素有哪些? 導(dǎo)致宮頸癌的危險因素或高危人群主要有性生活過早(<16歲)、多個性伴(2-3個以上)、早育(<18歲)、多產(chǎn)、經(jīng)期衛(wèi)生不良、社會經(jīng)濟地位低下、營養(yǎng)不良、配偶性混亂、口服避孕藥、吸煙等。此外還有宮頸癌遺傳易感性家族聚集現(xiàn)象,如果家族中的女性長輩有患有宮頸癌的,下一輩的女性應(yīng)該注意認(rèn)真做宮頸癌篩查。HPV感染是宮頸癌發(fā)生的必要條件。18-28歲為感染的高峰年齡,終身累積概率可高達(dá)40%,10%-15%的35歲以上的婦女有持續(xù)感染的情況,有患宮頸癌更高的風(fēng)險。 8、宮頸糜爛會導(dǎo)致宮頸癌嗎? 宮頸糜爛不是病,只是激素水平變化導(dǎo)致的一種實驗室檢查現(xiàn)象,現(xiàn)在已經(jīng)被正名為“宮頸柱狀上皮異位”。和宮頸癌沒有什么直接關(guān)聯(lián),但是長久發(fā)展下去極容易感染HPV病毒,從而導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生。 |
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