一、腎病綜合征不是一個(gè)病

腎病綜合征不是一個(gè)病，無論什么原因的腎病，只要是出現(xiàn)大量蛋白尿（尿蛋白定量≥3.5g/d）、低蛋白血癥（血漿白蛋白≤35g/L）、高脂血癥和水腫，都稱為腎病綜合征。

導(dǎo)致腎病綜合征的病因非常多，概況起來分為：

1、原發(fā)性腎小球腎炎：包括膜性腎病，微小病變，系膜增生，局灶硬化等類型；

2、繼發(fā)性腎?。簝和Ｒ娺^敏性紫癜腎病，成人的病因就更多了：糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性小血管炎、乙肝艾滋病等病毒感染、多發(fā)性骨髓瘤、癌癥、肥胖等，都可以引起腎病綜合征。

病因如此五花八門，不經(jīng)過腎穿病理學(xué)檢查很難確診。所以，腎病綜合征一般都要進(jìn)行腎穿，你肯定不希望醫(yī)生摸索著給你治療。

二、嚴(yán)重的腎病綜合征會出現(xiàn)全身并發(fā)癥

腎臟受損后，腎小球?yàn)V過膜（如同人體的篩子）的濾孔增大，一些平時(shí)不能濾出的物質(zhì)比如血液中的蛋白質(zhì)就漏到尿液中形成蛋白尿。病情越重，漏出的蛋白質(zhì)越多，形成大量蛋白尿。當(dāng)丟失的蛋白量超出了制造的量，就出現(xiàn)低蛋白血癥。低蛋白血癥形成水腫。脂蛋白隨白蛋白制造，白蛋白分子量小，不斷的從尿中丟失，而脂蛋白分子量大，漏出的很少，逐漸蓄積形成高脂血癥。所以，腎病綜合征的核心因素是大量蛋白尿。

嚴(yán)重的低蛋白血癥特別容易誘發(fā)感染?？鼓蜃拥姆肿恿勘饶蜃拥姆肿恿啃。┏龅酶?，所以，血液處于高凝狀態(tài)，易形成血栓和栓塞。最常見的血栓是腎靜脈血栓，最嚴(yán)重的血栓是下肢靜脈血栓脫落形成致命性肺栓塞。感染和血栓是腎病綜合征兩大致命性并發(fā)癥，是急性期的治療重點(diǎn)。

三、腎病綜合征常需要激素及免疫抑制劑治療

除了糖尿病等疾病外，大部分腎病綜合征都有自身免疫參與腎小球?yàn)V過膜的損傷，所以，大部分腎病綜合征都要使用激素治療，一些患者還要加用免疫抑制劑。

四、腎穿是一項(xiàng)成熟的技術(shù)

腎穿是在彩超定位，并在彩超引導(dǎo)下用專業(yè)穿刺槍穿刺，是一項(xiàng)很成熟的技術(shù)，熟練的醫(yī)生操作基本上不會出現(xiàn)問題。唯一的麻煩就是穿刺后臥床一天。