本病表現(xiàn)之一是精神衰退。早期癥狀多為記憶力減退，尤以近記憶障礙明顯，而遠(yuǎn)期記憶尚可保存。比如，近期出現(xiàn)的或剛剛發(fā)生的事情往往記不住，或者過會兒就忘了；對于很早以前的，甚至小時候的事情還能津津樂道、記憶猶新。這種現(xiàn)象與正常衰老過程中開始出現(xiàn)的記憶力減退大體相似。隨著病情進(jìn)展，遠(yuǎn)期記憶也會減退，而且注意力煥散，思維緩慢，說話顛三倒四，反應(yīng)遲鈍，智力大減。與此相伴隨的還有性格變化，可以由嘮叨沒完變得寡言少語，情感由多疑多慮變得抑郁寡歡，生活上也逐漸懶散。這種精神的全面衰退，最后可發(fā)展為癡呆。

腦動脈硬化癥的另一方面表現(xiàn)是神經(jīng)癥狀，這類癥狀多與腦內(nèi)側(cè)支循環(huán)較差的腦小動脈分布區(qū)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)受損相關(guān)聯(lián)，而且還常常合并有多發(fā)性腔隙性腦梗死的病灶，其中以雙側(cè)基底節(jié)區(qū)域的慢性或復(fù)發(fā)性缺血性損害最多見。雙側(cè)基底節(jié)區(qū)損害最容易出現(xiàn)的癥狀是運(yùn)動障礙，如動作遲鈍、肢體僵硬、步態(tài)緩慢；走路時身體前傾、前沖，只能邁小碎步，雙手?jǐn)[動等伴隨動作消失。此外，這種病人面部表情多顯呆板，還可見有肢體震顫。以上表現(xiàn)總起來叫作帕金森綜合征。運(yùn)動障礙還可表現(xiàn)在張口受限、伸舌不能、咀嚼緩慢、吞咽發(fā)嗆、構(gòu)音不清等癥狀方面。這種病人多半也會有肢體輕癱的表現(xiàn)，而且還可以出現(xiàn)強(qiáng)哭、強(qiáng)笑（控制不住哭笑）等情感釋放的癥狀，以及小便不易控制的癥狀。以上表現(xiàn)醫(yī)學(xué)上稱作假性延髓麻痹，也叫假性球麻痹。