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膝關(guān)節(jié)疼痛未必都是關(guān)節(jié)炎

 云中公子 2017-11-15

上下樓膝蓋疼痛、下蹲站不起來,真的都是關(guān)節(jié)炎嗎?同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院關(guān)節(jié)外科副主任醫(yī)師孫業(yè)青提醒,部分老年人可能是關(guān)節(jié)炎引起疼痛,但很多中年甚至年輕人疼痛往往另有原因,通常是“髕骨不穩(wěn)”所致。如果早期準(zhǔn)確診斷并進(jìn)行治療效果較好,但拖延就醫(yī),后期通常治療效果不佳。因此,膝關(guān)節(jié)疼痛并不一定是關(guān)節(jié)炎,盡早到??漆t(yī)生處明確診斷,確診后及早選擇合適的治療才是治療的重點(diǎn)。

據(jù)了解,不少膝關(guān)節(jié)疼痛的患者往往年齡并不一定很大,但膝蓋疼痛卻越來越重。很多人通常認(rèn)為這是關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)老化,甚至很多不是這方面專家的醫(yī)務(wù)人員也不甚了解。殊不知,髕骨不穩(wěn)是膝關(guān)節(jié)疼痛的常見原因,也是常見的疾病,是髕骨軟骨軟化或髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎形成的重要病因。

孫業(yè)青介紹,髕骨不穩(wěn)疼痛早期往往疼痛輕微,可因活動(dòng)過多而加重,特別是上下樓、登高或長(zhǎng)時(shí)間屈伸活動(dòng)時(shí)更為明顯,嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)上下樓及下蹲困難。另外,髕骨不穩(wěn)病人會(huì)出現(xiàn)打“軟腿” 即在走路及上下樓和下蹲時(shí),膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)的瞬間軟弱無力、不穩(wěn)定感,甚至有時(shí)會(huì)摔倒。而部分年輕的患者在活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)及外傷后會(huì)出現(xiàn)髕骨脫位,甚至有的人會(huì)反復(fù)出現(xiàn),這屬于嚴(yán)重的髕骨不穩(wěn)定,需要及早治療。還有部分患者在曲伸膝關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)出現(xiàn)瞬間卡住,活動(dòng)后會(huì)好轉(zhuǎn)。

孫醫(yī)生強(qiáng)調(diào),髕骨不穩(wěn)這一疾病最主要的就是要早期診斷及治療,早期治療可以減少軟骨的進(jìn)一步損傷,減少關(guān)節(jié)炎的發(fā)生及減緩關(guān)節(jié)炎進(jìn)一步發(fā)展。

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