現(xiàn)今社會中過敏體質(zhì)的孩子多屬于脾胃虛弱，本身脾胃消化功能就不好，又因為抵抗力較弱，常反覆感冒，吃抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等，也對小兒的脾胃有所影響。

中醫(yī)認為“脾為后天之本”、“脾主運化”，人體需要靠“脾”的運化功能，把吃進去的食物消化、吸收、轉(zhuǎn)化，再運送到全身各處，使人體各部份能得到足夠養(yǎng)分，而能維持機能正常的運轉(zhuǎn)、生長肌肉等。因此中醫(yī)對小兒食欲不振，最重視的就是“脾胃”的調(diào)理。

食欲不振的七種類型

小兒生病后往往食欲不佳，而現(xiàn)代人的外在環(huán)境跟飲食習慣也都讓病況更加復雜，如吹冷氣、喝冰飲、愛吃辛辣油炸食物、晚睡、喜吃精致飲食等，因此在面對小兒食欲不振問題時，還需細細辨別不同的類型。

1、脾失健運---臉色白而沒光澤，體型瘦弱

主要表現(xiàn)為食欲不振，不想吃飯，吃太多容易惡心、嘔吐，常常胃脹。舌苔白或膩。大小便正常。屬于“脾失健運”。這類型小朋友精神、活動力多正常，沒有明顯虛弱，主要表現(xiàn)在進食容易胃腹脹悶，吃不多。

治療以健脾助運為主，如“曲麥枳術丸”，用神曲、麥芽、枳實、白術、蒼術、雞內(nèi)金、陳皮。多用健脾消食的藥物，還可加山楂、萊菔子等。

2、脾氣虛---精神較差，面色萎黃，容易流汗

這類小朋友活動力跟精神都比較差，容易累，容易流汗，“脾氣虛”的癥狀比較明顯，腸胃消化功能也不好，一樣食欲不振，大便常見軟便不成形，夾有不消化的食物，容易腹瀉。

治療注重健脾補氣。代表方劑有四君子湯系列加減，參苓白術散等。如果脾胃運化較差，單服四君子湯補氣容易脹悶，加入陳皮可幫助消化，名為“異功散”。

3、脾陽不振---面色白、較怕冷、軟便腹瀉較明顯

這類型小朋友較前面脾胃氣虛的情況，怕冷的癥狀更明顯，虛弱程度也較重，大便軟便不成形，容易胃痛，舌淡白，脈沉軟。屬于“脾陽不振”。臨床上也常見到合并遺尿，夜尿，還有腎陽虛的癥狀。

治療若只健脾補氣是不夠的，還需用溫陽的藥物，如干姜、附子、肉桂。理中湯是代表方劑，由人參、白術、干姜、甘草組成，具有溫補中陽的作用。但要注意這類溫陽藥比較燥熱，長期使用容易化燥傷陰，要觀察小朋友的癥狀。

4、食積---胃腹脹滿、口臭、呃逆酸腐氣味

小兒消化功能還沒很健全，當暴飲暴食、吃太多、或吃難消化的食物，未消化的食物停留在腸胃太久，會導致食積，腐臭化熱，脹悶難受，食欲不振，舌苔白膩、白厚或黃厚。

治療要健脾消食化積，代表方劑是保和丸，常用神曲、麥芽、山楂、萊菔子來消食化積，若化熱要加一點清熱藥，如梔子、連翹。

5、痰濕中陰----虛胖、肚子有水聲

脾運化不良，水分代謝不佳，導致水濕留停在腸胃道，常?？陕牭蕉亲佑泄緡９緡５乃暋Ｉ嗵Π啄?，舌體胖大有齒痕。

治療要健脾化濕化痰。常用方劑有二陳湯、平胃散、五苓散等。

6、胃陽不足---口干，皮膚干燥，大便多干結、舌質(zhì)紅

這一類小朋友不愛吃飯，常覺口干想喝水，舌質(zhì)偏紅，舌苔少，甚至有剝苔，地圖舌出現(xiàn)，皮膚干燥、缺乏潤澤，大便多干結，晚上睡覺會盜汗。發(fā)燒后、吃太多燥性食物（如堅果類、烤、炸食物）、晚睡熬夜、水分攝取不足或先天陰的不足等會導致此型。

這時治療就不能用燥濕的藥，而要用滋潤的藥來養(yǎng)護胃陰。常用的養(yǎng)陰藥有烏梅、白芍、石斛、玉竹、北沙參、麥冬、甘草、山藥、黃精等。

7、表虛營衛(wèi)不和---容易自汗、抵抗力差、容易感冒，腸胃虛弱

這類小朋友很多屬于過敏體質(zhì)，易發(fā)小兒氣喘、過敏性鼻炎、營養(yǎng)不良、支氣管炎、腸胃炎等，身體的免疫力較差，腸胃消化吸收不良，虛弱、容易腹痛。常兼有前面脾氣虛的癥狀。除了健脾益氣的方式，還可用小建中湯來改善體質(zhì)，增強免疫力。

小建中湯組成有桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗、飴糖（麥芽糖）。他是在桂枝湯的基礎上，加倍芍藥，再加入飴糖。有溫中補虛的作用。

小建中湯很適合過敏兒平常服用，對改善體質(zhì)、腸胃消化有很大的幫助。尤其是它加入飴糖（麥芽糖），喝起來甜甜的，組成很簡單，沒有太重的中藥味，小朋友一般都很喜歡喝，不大會排斥。不過，如果小朋友是屬于燥熱、胃陰虛的體質(zhì)，小建中湯就不合適了。