上周一的高血壓科普時間我們和大家介紹了有關(guān)測量血壓的小知識。左右側(cè)上臂血壓是不同的,一般右側(cè)上臂的血壓略高于左側(cè),兩側(cè)相差5-10mmHg。測量血壓時我們應(yīng)該以血壓偏高的一側(cè)為準(zhǔn),如果您雙上臂的血壓差值超過了20mmHg,且出現(xiàn)了頭暈、雙臂疼痛、麻木,脈搏減弱等癥狀,一定要立刻去醫(yī)院就診,以免出現(xiàn)意想不到的意外。所以說,測量血壓也并不是一件簡單的事情,其中也有很多的“講究”。那么,我們應(yīng)該選擇什么樣的血壓計測量血壓呢?今天我們就來回答您關(guān)于挑選血壓計的小疑惑。
水銀血壓計
水銀血壓計誕生于1928年的英國,距今已有一百多年的歷史,至今也一直在用?,F(xiàn)在醫(yī)院門診大多都在使用水銀血壓計測量血壓,但是,醫(yī)院用的就是最好的嗎?事實上,雖然水銀血壓計測量血壓是最為標(biāo)準(zhǔn)的方式,但其實對您來講卻不一定是最優(yōu)選擇。
水銀血壓計測量血壓主要靠“聽看結(jié)合”,首先使用水銀血壓計測量時需要另一個人的協(xié)助,打開血壓計的開關(guān),綁好綁帶,然后將聽診器的聽診頭放在手肘內(nèi)測能感覺到血管搏動的地方,也就是肱動脈搏動處,迅速充氣,直到聽診器內(nèi)聽不到肱動脈搏動后,再以恒定的速率緩慢放氣,第一個動脈搏動聲音出現(xiàn)時(醫(yī)學(xué)上為柯氏音第Ⅰ時相)此時對應(yīng)血壓計上的讀數(shù)為收縮壓,聲音消失時(醫(yī)學(xué)上為柯氏音第Ⅴ時相),對應(yīng)的血壓就是舒張壓。
所以,水銀計測血壓并不是“一個人的獨角戲”,聽診器位置的放置和讀數(shù)都有固定的標(biāo)準(zhǔn),測量血壓的人還需要有一定技術(shù),如果您是一位老年人,或者眼睛“花了”看不清血壓計讀數(shù)的,或者是聽力下降,我們建議您就不要使用水銀血壓計測量血壓了,以免造成較大的誤差。
電子血壓計
(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))
電子血壓計分腕式血壓計和臂式血壓計,腕式血壓計因為操作簡單,測量快等特點,近年來備受推崇。
使用腕式血壓計測量血壓時,首先需要移開手腕處所有衣物,以便腕帶能直接纏繞在裸露的手腕上,另外在測量時您需要將前臂向上彎曲,并貼近于胸前放置,使腕帶與心臟平齊,右手輕托左胳膊肘,此時再進(jìn)行測量才是較為準(zhǔn)確的血壓。
有研究結(jié)果表明,測量位置比心臟的高度每升高10cm,血壓值就降低8mmHg左右,高度每降低10cm血壓值就升高8mmHg左右,所以,當(dāng)您使用腕式血壓計時,正確估計心臟位置就成了重中之重。
另外,小編還要提醒您,如果您是糖尿病、高血脂、高血壓等疾病的患者,就不要使用腕式血壓計了,因為這些疾病會導(dǎo)致動脈硬化,引起末梢循環(huán)障礙,腕部的血壓會比手臂處低,會影響您對于血壓的測量。
臂式血壓計的使用方法就較為簡單了,您只需按照我們前面的(鏈接前面測量血壓的文章)科普文章提到的測量方法固定好綁帶,一鍵“開始”,靜靜等待1分鐘就能測出血壓。對于不方便使用水銀血壓計的老年人來講,電子臂式血壓計無疑是一種絕佳的選擇。
然而,還有幾類人不適宜使用電子血壓:如患有心律失常的患者(比如房顫、房撲等),如果心率過快或過慢,血壓計是無法正確測出收縮壓的;過度肥胖的人因為不能正常纏繞綁帶,測量血壓時也會受到較大影響;脈搏較弱,呼吸困難或者體溫較低的重病人血壓計無法正確感知脈搏,同樣也是不能正常測量出血壓的。
通過今天的講述,您明白了嗎?并不是醫(yī)院使用的血壓計就是最好的,水銀血壓計適用于身邊有一定測量血壓技術(shù),能每天定時幫助您測量血壓的人;電子血壓計讀數(shù)快,測量簡單,使用腕式血壓計時需要注意手腕要與心臟平行,但不適用于患有血液循環(huán)障礙如高血壓、糖尿病的患者;獨居的老年人首選臂式血壓計,但如果心跳過快或過慢,血壓測量也是不準(zhǔn)確的。
另外,由于水銀血壓計里面的水銀,也就是我們常說的“汞”,是一種重金屬,能夠?qū)Νh(huán)境造成污染。2013年1月19日,超過130個國家的代表團(tuán)在瑞士日內(nèi)瓦達(dá)成了全球首個《水與汞污染防治公約》,由聯(lián)合國環(huán)境規(guī)劃署發(fā)布,要求到2017年全球減少70%的含汞產(chǎn)品,到2020年禁止生產(chǎn)和進(jìn)出口傳統(tǒng)的水銀血壓計和溫度計等含汞類產(chǎn)品,傳統(tǒng)水銀血壓計將逐步退出市場。經(jīng)常有人認(rèn)為電子血壓計測量不準(zhǔn)確,其實經(jīng)過認(rèn)證的電子血壓計測量結(jié)果與水銀血壓計沒有明顯差別,家用血壓計建議選擇上臂式電子血壓計。
最近幾期的科普文章我們向您講述了測量血壓的正確方法和血壓計的選擇,也有一些朋友對于測量血壓還有一些疑惑,下周我們將帶來《血壓測量的幾點疑惑》,解答您在測量血壓方面存在的其他問題。