《醫(yī)學(xué)源流論》中風(fēng)論

今之患中風(fēng)偏痹等病者，百無(wú)一愈，十死其九，非其癥俱不治，皆醫(yī)者誤之也。

風(fēng)邪分為內(nèi)風(fēng)和外風(fēng)。外風(fēng)，跟平時(shí)的理解很像，比如你剛出一身汗，突然被空調(diào)冷氣一吹，就很容易感冒發(fā)燒。風(fēng)為百病之長(zhǎng)，因?yàn)樗且环N很常見(jiàn)的病邪載體，比如寒邪、濕邪、熱邪都可以通過(guò)風(fēng)為載體，侵入人體，比如常說(shuō)的風(fēng)寒，風(fēng)濕，風(fēng)熱。

內(nèi)風(fēng)，指肝風(fēng)，與外風(fēng)相對(duì)而言。肝為風(fēng)臟，因精血衰耗，水不涵木，木少滋榮，故肝陽(yáng)偏亢，內(nèi)風(fēng)時(shí)起，又叫肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。

中風(fēng)，又叫腦卒中，多因氣血逆亂、腦脈痹阻或血溢于腦所致。以突然昏仆、半身不遂、肢體麻木、舌蹇不語(yǔ)，口舌歪斜，偏身麻木等為主要表現(xiàn)。

中風(fēng)，十病九死，不是說(shuō)這個(gè)病完全不能治，主要還是醫(yī)者沒(méi)有找到根源，被庸醫(yī)誤治所致。

凡古圣定病之名，必指其實(shí)。名曰中風(fēng)，則其病屬風(fēng)可知。既為風(fēng)病，則主病之方必以治風(fēng)為本。

古圣賢不會(huì)輕易給病定名，定了名的病，一定是直指要害，名字叫中風(fēng)，那么這個(gè)病肯定與風(fēng)邪有關(guān)。既然是風(fēng)病，那么開(kāi)方必以治風(fēng)之藥為本。

故仲景侯氏黑散、風(fēng)引湯、防己地黃湯，及唐人大小續(xù)命等方，皆多用風(fēng)藥，而因癥增減。

侯氏黑散、風(fēng)引湯、防己地黃湯，都出自《金匱要略》。《金匱要略》是我國(guó)東漢著名醫(yī)學(xué)家張仲景所著《傷寒雜病論》的雜病部分的節(jié)略本。

三個(gè)方子，都是主治癲癇（羊角風(fēng)）、風(fēng)癱、風(fēng)濕等與風(fēng)邪有關(guān)的袪風(fēng)之劑，以祛風(fēng)通絡(luò)為主，散寒除濕，滋陰涼血為輔。

大小續(xù)命湯出自唐代孫思邈的《備急千金要方》。孫思邈認(rèn)為生命的價(jià)值貴于千金，而一個(gè)處方能救人于危殆，價(jià)值更當(dāng)勝于此，因而用《千金要方》作為書(shū)名，又叫《千金方》。

據(jù)傳此方為孫思邈100歲時(shí)，自己中風(fēng)了，整天被病人圍繞，勞累過(guò)度，開(kāi)出此方讓弟子為他煎服。此方被稱(chēng)作千古中風(fēng)奇方，從名字“續(xù)命”也可窺見(jiàn)一二。

這五個(gè)方子中，大多都用到了這幾味藥。

防風(fēng)（從名字就可以看出來(lái)，通療諸風(fēng)。）

《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主大風(fēng)，頭眩疼，惡風(fēng)，風(fēng)邪，目盲無(wú)所見(jiàn)，風(fēng)行周身，骨節(jié)疼痹，煩滿(mǎn)?！?/p>

《本草綱目》：“三十六般風(fēng)，去上焦風(fēng)邪，頭目滯氣，經(jīng)絡(luò)留濕，一身骨節(jié)痛。除風(fēng)去濕仙藥?！?/p>

川芎（chuān xiōng）（常用于活血行氣，祛風(fēng)止痛。）

《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主中風(fēng)入腦，頭疼，寒痹，筋攣，緩急，金創(chuàng)，婦人血閉，無(wú)子。生川谷。”（主產(chǎn)于四川（灌縣））

石膏（生用具有清熱瀉火，除煩止渴之功效；煅用具有斂瘡生肌，收濕，止血之功效。）

《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主中風(fēng)寒熱，心下逆氣驚喘，口干，苦焦，不能息，腹中堅(jiān)痛，除邪鬼，產(chǎn)乳，金創(chuàng)?！?/span>

干姜（溫中散寒，回陽(yáng)通脈，溫肺化飲。）

《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主胸滿(mǎn)咳逆上氣，溫中止血，出汗，逐風(fēng)，濕痹，腸澼，下利。生者尤良，久服去臭氣，通神明?！?/p>

防己，祛風(fēng)止痛，利水消腫。滑石，茯苓，利小便。大黃，蕩滌腸胃，推陳致新，通利水谷。

可見(jiàn)這些方子中的藥，大多是祛風(fēng)通絡(luò)，利小便，利水谷等為主。從中我們可以總結(jié)出什么樣的規(guī)律呢？

中風(fēng)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)又叫腦血管意外，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。

阻塞，導(dǎo)致腦部供血不足，進(jìn)一步導(dǎo)致口舌歪斜，偏身麻木。阻塞的久了，血沖不過(guò)去，血壓升高，高到一定程度，沖破血管，腦出血，突然昏仆、半身不遂，甚至死亡。

我們知道，腦部供血只是人體整個(gè)血液循環(huán)大系統(tǒng)中的一部分，可以說(shuō)是支流，下游。下游出問(wèn)題了，根源一定在上游，上游只能是五臟六腑。

東方（春天）生風(fēng)，風(fēng)生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。

我們來(lái)看中風(fēng)的主要誘發(fā)病因，臨床以暴怒傷肝為多，因暴怒則頃刻之間肝陽(yáng)暴亢，氣火俱浮，迫血上涌則其候必發(fā)。其次早春驟然轉(zhuǎn)暖之時(shí)，正值厥陰風(fēng)木主令，內(nèi)應(yīng)于肝，風(fēng)陽(yáng)暗動(dòng)，也可導(dǎo)致本病發(fā)生。

冬季氣候變冷，血脈循行變?nèi)?，相?yīng)的腦部供血也會(huì)不足，會(huì)出現(xiàn)頭暈、麻木等初步癥狀，但往往不會(huì)造成腦出血。而初春乍暖，正當(dāng)肝令，已經(jīng)收縮適應(yīng)了寒冷的血管，突然迎來(lái)洶涌的血流，往往會(huì)將血管沖破，導(dǎo)致腦出血。

另外，中風(fēng)還與飲食不節(jié)有關(guān)。過(guò)食肥甘醇酒，脾失健運(yùn)，聚濕生痰，痰郁化熱，引動(dòng)肝風(fēng)，夾痰上擾，可致病發(fā)，尤以酗酒誘發(fā)最烈。我們知道喝酒傷肝。

心生血，血藏于肝，肝有貯藏血液和調(diào)節(jié)血液的功能?？梢?jiàn)中風(fēng)與肝關(guān)系密切。

為什么會(huì)阻塞呢？肯定是血液中有雜質(zhì)。有了雜質(zhì)，導(dǎo)致阻塞，阻塞，導(dǎo)致血壓升高，進(jìn)一步導(dǎo)致腦出血。高血壓是發(fā)生中風(fēng)最危險(xiǎn)的因素，也是預(yù)防中風(fēng)的一個(gè)中心環(huán)節(jié)。

肥胖者、長(zhǎng)期飲酒者是高血壓的多發(fā)群體，高血壓的病因多為高鈉鹽，大量飲酒等。為什么呢？我們知道五行當(dāng)中，肝木克脾土，肝弱壓不住脾，脾旺則生肉病，即肥胖。飲酒則傷肝。

怎么預(yù)防呢？以低鹽、低脂肪、低膽固醇為宜，不要酗酒。為什么要飲食清淡？因?yàn)閮?nèi)經(jīng)中有云：“味厚則泄，薄則通?！笨谖短兀眢w會(huì)自我保護(hù)，讓你把厚味排泄出去，而口味清淡了，氣血自然便于疏通。

小結(jié)一下，中風(fēng)為腦供血不足或者腦血管破裂，破裂是因?yàn)楦哐獕?，高血壓則是因?yàn)樽枞?，阻塞源于日常生活?xí)慣有問(wèn)題，問(wèn)題來(lái)了怎么辦呢？

我們上面講到的那幾個(gè)方子，一是活血行氣，祛風(fēng)通絡(luò)，這是從五臟的角度把已經(jīng)阻塞的血液給疏通。二是利小便，利水谷，這是從六腑的角度，把已經(jīng)阻塞的脾胃給疏通，以防造成更多的不純凈的血液。一邊清理污染，一邊把污染源排泄出去，防止污染擴(kuò)大。我們祖先的智慧，令人敬佩。

蓋以風(fēng)入經(jīng)絡(luò)，則內(nèi)風(fēng)與外風(fēng)相煽，以致痰火一時(shí)壅塞，惟宜先驅(qū)其風(fēng)，繼清痰火，而后調(diào)其氣血，則經(jīng)脈可以漸通。

痰火，因其由于肝火、痰郁所致，故名痰火。

風(fēng)邪侵入經(jīng)絡(luò)，內(nèi)風(fēng)（肝風(fēng)）與外風(fēng)（如初春乍暖等氣候變化）相互煽動(dòng)，導(dǎo)致痰火阻塞，唯有先從根源驅(qū)其風(fēng)邪，痰火清除后，再調(diào)養(yǎng)氣血，才能逐漸疏通經(jīng)脈，治病除根。

今人一見(jiàn)中風(fēng)等癥，即用人參、熟地、附子、肉桂等純補(bǔ)溫?zé)嶂?，將風(fēng)火痰氣盡行補(bǔ)住，輕者變重，重者即死。

現(xiàn)在一些庸醫(yī)一遇到中風(fēng)病人，見(jiàn)其突然昏仆，肢體麻木，誤以為是身體虛弱，便用人參、熟地、附子、肉桂等純補(bǔ)溫?zé)嶂巵?lái)補(bǔ)身體，要知道身體本身就已經(jīng)嚴(yán)重阻塞，血管不通，消化和排泄都出現(xiàn)了障礙，現(xiàn)在又弄過(guò)來(lái)這么多大補(bǔ)之品，身體更加承受不了，肝火痰郁不但不能清除，反而更加嚴(yán)重，這就是所謂的“補(bǔ)可戀邪”。小病治成大病，大病治成死人。

或有元?dú)馕磦?，而感邪淺者，亦必遷延時(shí)日，以成偏枯永廢之人，此非醫(yī)者誤之耶？

遇到庸醫(yī)，元?dú)馕磦?，病邪尚淺的，雖不致死，但病情必定遷延，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)，變成終身癱瘓之廢人，這難道不是醫(yī)生誤治導(dǎo)致的么？

或云：邪之所湊，其氣必虛，故補(bǔ)正即所以驅(qū)邪，此大繆也。惟其正虛而邪湊，尤當(dāng)急驅(qū)其邪以衛(wèi)其正，若更補(bǔ)其邪氣，則正氣益不能支矣。

庸醫(yī)不服氣，嘴硬說(shuō)：邪氣之所以聚集，肯定是因?yàn)檎龤馓撊?，所以要用大補(bǔ)之品補(bǔ)充正氣用來(lái)驅(qū)趕邪氣，聽(tīng)著好像有點(diǎn)道理，實(shí)則大繆也。正是因?yàn)檎龤馓撊跣皻鈴?qiáng)盛，所以當(dāng)務(wù)之急是趕快把邪氣趕跑來(lái)保衛(wèi)正氣，如果用大補(bǔ)之藥，本來(lái)就被阻塞的身體變得更加阻塞，僅存的正氣也被消耗殆盡，不被治死才怪。這與中風(fēng)的生病原理有關(guān)，不了解病是怎么生的，光拍腦門(mén)，是治不了病的。

即使正氣全虛，不能托邪于外，亦宜于驅(qū)風(fēng)藥中，少加扶正之品，以助驅(qū)邪之力，從未有純用溫補(bǔ)者。

即便正氣全無(wú)，不能抵擋邪氣，也應(yīng)該在驅(qū)風(fēng)的藥中，少加一些扶正之補(bǔ)品，來(lái)輔助驅(qū)邪之力，從來(lái)沒(méi)有說(shuō)純用溫補(bǔ)的。從前面的經(jīng)方中，我們也可以看到會(huì)有人參，附子，桂枝（肉桂）的身影，但這些都是輔助的，絕不可能作為君主之藥。（關(guān)于前面五個(gè)經(jīng)方大家有興趣可以自己百度）

譬之盜賊入室，定當(dāng)先驅(qū)盜賊，而后固其墻桓，未有盜賊未去，而先固其墻桓者。

就像家里來(lái)了盜賊，一定是先把盜賊趕跑，再把門(mén)窗加固，沒(méi)有說(shuō)盜賊還沒(méi)趕走，就加固門(mén)窗的。

或云補(bǔ)藥托邪，猶之增家人以御盜也，是又不然。蓋服純補(bǔ)之藥，斷無(wú)專(zhuān)補(bǔ)正不補(bǔ)邪之理，非若家人之專(zhuān)于御盜賊也，是不但不驅(qū)盜，并助盜矣。

庸醫(yī)又不服氣，又嘴硬說(shuō)，我之所以用補(bǔ)品，就是要增加家里的自己人來(lái)防御盜賊的，于是又被徐大椿啪啪打臉，為什么呢？因?yàn)榧冄a(bǔ)之藥，并非只補(bǔ)正氣，不補(bǔ)邪氣，就好像是正氣邪氣都需要原材料，你把原材料送進(jìn)來(lái)，正氣邪氣都會(huì)得到給養(yǎng)，并不是說(shuō)專(zhuān)用于盜賊，這樣做不但不能驅(qū)盜，反而助盜。就好像盜賊快不行了，正缺把用的順手的兵器，你這邊就趕快把兵器送過(guò)來(lái)，簡(jiǎn)直是神助攻，豬一樣的隊(duì)友。

況治病之法，凡久病屬虛，驟病屬實(shí)。所謂虛者，謂正虛也；所謂實(shí)者，謂邪實(shí)也。

況且地球人都知道，治病之法講究虛實(shí)。凡是久病，慢性病，大多是因?yàn)檎龤馓?，物質(zhì)能量不足。而驟變之病，大多是因?yàn)樾皻馓珜?shí)，但身體物質(zhì)能量還是有的。

中風(fēng)乃急暴之癥，其為實(shí)邪無(wú)疑。天下未有行動(dòng)如常，忽然大虛而昏仆者，豈可不以實(shí)邪治之哉？

中風(fēng)這么突然爆發(fā)的癥狀，必是實(shí)邪無(wú)疑。天下沒(méi)有說(shuō)哪個(gè)人行動(dòng)如常的，突然就變得大虛而昏倒，豈能不以實(shí)邪來(lái)救治呢？

其中或有屬陰虛陽(yáng)虛，感熱感寒之別，則于治風(fēng)方中，隨所現(xiàn)之癥加減之。漢唐諸法具在，可取而觀(guān)也。

具體病人是屬于陰虛（物質(zhì)材料不足），還是陽(yáng)虛（氣化功能不足），受熱還是受寒，可以在治風(fēng)之方中，根據(jù)具體情況對(duì)藥方進(jìn)行調(diào)劑。但整體祛風(fēng)通絡(luò)，活血行氣的大方向是不會(huì)變的。漢代醫(yī)圣張仲景，唐代藥王孫思邈寫(xiě)下了造福百姓千年的經(jīng)方，都可以作為參照。（祖先留下了無(wú)窮的瑰寶等待我們?nèi)グl(fā)掘。）

故凡中風(fēng)之類(lèi)，茍無(wú)中臟之絕癥，未有不可治者。余友人患此癥者，遵余法治病，一二十年而今尚無(wú)恙者甚多，惟服熱補(bǔ)者，無(wú)一存者矣。

所以說(shuō)中風(fēng)之類(lèi)的病，只要五臟六腑未絕，沒(méi)有說(shuō)不能治的。我的朋友當(dāng)中患有此病的，按照我的方法治療，一二十年都活的好好的大有人在。唯有那些不幸遇到庸醫(yī)，濫服大補(bǔ)之藥的，都被妥妥的治死了。