作者 | 萌主

來(lái)源 | “醫(yī)學(xué)界”微信號(hào)

下午1點(diǎn)，841號(hào)，前面有435人候診……

你有過(guò)這么“酸爽”的看病經(jīng)歷嗎？

最近，微博上一個(gè)@有點(diǎn)理想的記者分享了這樣一張掛號(hào)單，一位母親帶著孩子去西安市兒童醫(yī)院兒科內(nèi)科排隊(duì)候診，顯示的等候人數(shù)為435人，預(yù)計(jì)她至少要等待4小時(shí)以上……

微博一出，評(píng)論一片，有人對(duì)兒科看病排隊(duì)感同身受，也有不少人覺得，這是兒科醫(yī)生緊缺、兒科不受待見的側(cè)面佐證：

醫(yī)院回應(yīng)：出現(xiàn)患者積壓情況后，12個(gè)診室立即增設(shè)至17個(gè)

“候診人數(shù)高達(dá)435人應(yīng)該只是‘特例’”。西安市兒童醫(yī)院相關(guān)工作人員告訴《醫(yī)學(xué)界》。西安地處西北，最近天氣變化明顯，其實(shí)各家醫(yī)院上呼吸道感染病人都有明顯增多，而兒童更易受到天氣變化影響，所以才會(huì)出現(xiàn)候診時(shí)間變長(zhǎng)的情況。

“當(dāng)天確實(shí)可能出現(xiàn)了這種情況，但我們立即啟動(dòng)了門診應(yīng)急預(yù)案?！痹摴ぷ魅藛T說(shuō)，“我們當(dāng)天的普通內(nèi)科門診開了12個(gè)診室，但在出現(xiàn)積壓狀況后，很快有來(lái)自病房等其他區(qū)域的醫(yī)生應(yīng)援幫助，診室開到了17個(gè)，緩解了當(dāng)時(shí)的情況?！?/span>

同時(shí)，為應(yīng)對(duì)這段時(shí)間出現(xiàn)的患兒增長(zhǎng)，醫(yī)院也延長(zhǎng)了門診時(shí)間，開出夜門診，方便下午6點(diǎn)到晚上12點(diǎn)的患兒就診，“就是醫(yī)生確實(shí)太辛苦了，他們每天看診都超過(guò)8小時(shí)，有時(shí)候頭都不能抬一下，稍微去上個(gè)廁所，所有的候診家長(zhǎng)都會(huì)盯著他們。”

兒童?？漆t(yī)院73家，中、西部?jī)H有32家

盡管做了很多工作，該工作人員坦誠(chéng)，在特殊季節(jié)兒科候診時(shí)間長(zhǎng)，目前來(lái)看，多少是件“無(wú)可奈何”的事。

西安市兒童醫(yī)院是西北地區(qū)規(guī)模最大的三級(jí)甲等兒童?？漆t(yī)院，亞?？讫R全，名醫(yī)眾多，輻射不僅省內(nèi)，乃至甘肅、青海、寧夏、新疆等西北省份的患兒，門急診、住院量壓力巨大，而這樣的情況已經(jīng)持續(xù)多年。

根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)今年公布的數(shù)據(jù)，我國(guó)目前每千名兒童擁有的兒科醫(yī)生數(shù)僅為0.53，遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家的0.85-1.3。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、國(guó)家發(fā)改委等多部門曾聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的意見》，其中提出，到2020年，我國(guó)每千名兒童職業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)要達(dá)到0.69名。

而隨著二胎政策開放，專家預(yù)測(cè)我國(guó)2020年時(shí)兒童數(shù)量將超2.9億，若要實(shí)現(xiàn)每千名兒童0.69名兒科醫(yī)生的目標(biāo)，兒科醫(yī)生缺口近9萬(wàn)人；而如果按照發(fā)達(dá)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，缺口則在20萬(wàn)以上。

更嚴(yán)峻的是，兒科資源不僅稀缺，分布還嚴(yán)重不均。按照今年6月中華醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布的《中國(guó)兒科資源現(xiàn)狀白皮書（基礎(chǔ)數(shù)據(jù)）》，全國(guó)兒童專科醫(yī)院共有73家，但這其中，東部占了41家，中部和西部加起來(lái)才只有32家，包括西安市兒童醫(yī)院。

事實(shí)上，據(jù)該院工作人員介紹，醫(yī)院近幾年已經(jīng)通過(guò)多種方法緩解“看病難”的問(wèn)題。如他們對(duì)患者及家長(zhǎng)進(jìn)行了大量的健康教育，減少醫(yī)療資源浪費(fèi)的情況；同時(shí)大力推進(jìn)醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)制度，但目前預(yù)約率尚不足一半，“西北地區(qū)爺爺奶奶帶孩子多，還是普遍認(rèn)為排隊(duì)掛號(hào)更踏實(shí)”。

此外，西安市兒童醫(yī)院也在加快培養(yǎng)兒科人才的腳步。如作為兒科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基地，已有兩批其他學(xué)科醫(yī)生在這里進(jìn)行轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，投身兒科；就在今天上午，西安醫(yī)學(xué)院還將兒科學(xué)系正式設(shè)立在了西安市兒童醫(yī)院，成為陜西省高等醫(yī)學(xué)院校成立的首家兒科系，探索補(bǔ)充西北兒科醫(yī)生的新模式。