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為什么說PET/CT是腫瘤篩查的“神器”?

 湖心書館 2017-11-08

整理 | 周亦川

來源 | 搜狐健康

在某些高級體檢套餐中,PET/CT以其上萬的檢查價格“鶴立雞群”。北京協和醫(yī)院核醫(yī)學科鄭堃介紹,PET/CT可以對全身代謝進行成像,被譽為“腫瘤篩查神器”

醫(yī)生簡介:

鄭堃,北京協和醫(yī)院核醫(yī)學科住院醫(yī)師。2012年8月至今工作于北京協和醫(yī)院核醫(yī)學科。作為主要參與者承擔完成了北京市自然科學基金一項。協和青年基金最年輕獲得者。

這種儀器究竟有多“神”呢?鄭堃介紹,PET顯像使用的是示蹤技術,就好比動物學家在大熊貓身上裝一個發(fā)射裝置,就可以通過這個裝置觀察它的日常行為。癌細胞的生長迅速、分裂旺盛,因此早期它的代謝就要高于正常的細胞,那么我們通過試劑專門追蹤這種高代謝細胞,就可以在圖像上清晰顯影了。在打個比方說,照片上幾百個學生中有一個在哭,我們很難發(fā)現是誰,這就是CT,我們要找到病變就要仔細觀察對比;但我們規(guī)定一張照片上普通學生都是黑白的,只有哭泣的是紅色的,那么就一目了然,就是PET。所有的病變可以清晰顯影,就是PET/CT,我們不僅可以找到哪個同學在哭,而且還可以準確定位在這一群人中的什么位置。

PET的定位圖像和CT的解剖圖形結合在一起,我們就可以發(fā)現早期的癌癥病變。如果臨床高度懷疑有腫瘤,確診是腫瘤但不確認是不是轉移;或者做了放療化療,想確定下一步的治療方向,那么PET/CT都能給予很好的幫助。

做PET/CT有哪些注意事項?

做PET/CT檢查的人越來越多,關于注意事項和輻射的問題也被多次提及。鄭堃說,做PET/CT檢查之前要禁食四個小時,降低血糖;檢查前摘掉腰帶、手機等金屬物品,防止偽影;檢查后,多喝水排出示蹤劑。

這種檢查的輻射量是很小的,不像CT儀器會發(fā)出射線,PET是通過儀器接受F-18的射線成像的。F-18的半衰期是109分鐘,也就是每109分鐘這種示蹤劑減少一半,并且還可以通過泌尿系統(tǒng)排泄掉。算起來,一次PET/CT檢查輻射量與胸部CT相當,并且隨著科學技術的發(fā)展,示蹤劑越用越少,成像也越來越清晰。

當然,PET/CT也是孕婦兒童不宜的,胎兒和嬰幼兒屬于生長代謝活躍狀態(tài),對輻射的敏感性高于成人,所以當我們做完PET/CT后,在24小時內一定要跟孕婦和嬰兒保持兩米的距離。

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