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歐蘭寧 奧氮平片 10mg*7片、10mg*7片(歐蘭寧)價(jià)格,說(shuō)明書(shū),功效與作用

 shizukang 2017-11-04
  • 說(shuō)明書(shū)
  •  
  • 資質(zhì)證明
【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):奧氮平片
商品名稱(chēng):歐蘭寧 奧氮平片 10mg*7片
拼音全碼:OuLanNing AoDanPingPian
【主要成分】
本品主要成分為奧氮平。 【成 份】 化學(xué)名:2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻吩并[2,3-6][1,5]苯并二嗪 分子式:C17H20N4S 分子量:C17H20N4S
【性 狀】
本品為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯淡黃色。
【適應(yīng)癥/主治功能】
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
【規(guī)格型號(hào)】
10mg*7片(歐蘭寧)
【用法用量】
精神分裂癥: 奧氮平的建議起始劑量為10mg/天,每日一次,與進(jìn)食無(wú)關(guān)。 在精神分裂癥的治療過(guò)程中,可以根據(jù)患者的臨床狀態(tài)調(diào)整日劑量為5~20mg/天。建議經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)呐R床評(píng)估后,劑量可增加至10mg/天的常規(guī)劑量以上,加藥間隔不少于24小時(shí)。停用奧氮平時(shí)應(yīng)逐漸減少劑量。 躁狂發(fā)作: 單獨(dú)用藥時(shí)起始劑量為每日l(shuí)5mg,合并治療時(shí)每日10mg。其他詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
【不良反應(yīng)】
1.鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)和抗膽堿能不良反應(yīng)較多,常見(jiàn)有頭暈、無(wú)力、嗜睡、多汗、流涎、惡心、嘔吐、口干、便秘、體位性低血壓、心動(dòng)過(guò)速。 
2.常見(jiàn)食欲增加和體重增加。 
3.可引起心電圖異常改變??梢鹉X電圖改變或癲癇發(fā)作。 
4.也可引起血糖增高。 
5.嚴(yán)重不良反應(yīng)為粒細(xì)胞缺乏癥及繼發(fā)性感染。
【禁 忌】
奧氮平禁用于已知對(duì)該產(chǎn)品的任何成分過(guò)敏的患者。奧氮平禁用于已知有窄角性青光眼危險(xiǎn)的患者。
【注意事項(xiàng)】
1.出現(xiàn)過(guò)敏性皮疹及惡性綜合征應(yīng)立即停藥并進(jìn)行相應(yīng)的處理。 
2.中樞神經(jīng)抑制狀態(tài)者慎用。尿潴留患者慎用。 
3.治療頭3個(gè)月內(nèi)應(yīng)堅(jiān)持每1~2周檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi),以后定期檢查。 
4.定期檢查肝功能與心電圖。 
5.定期檢查血糖,避免發(fā)生糖尿病或酮癥酸中毒。 
6.用藥期間不宜駕駛車(chē)輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。 
7.用藥期間出現(xiàn)不明原因發(fā)熱,應(yīng)暫停用藥。
【藥物互相作用】
1.本品與乙醇或與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用可增加中樞抑制作用。 2.本品與抗高血壓藥合用有增加體位性低血壓的危險(xiǎn)。 3.本品與抗膽堿藥合用可增加抗膽堿作用。 4.本品與地高辛、肝素、苯妥英、華法令合用,可加重骨髓抑制作用。 5.本品與碳酸鋰合用,有增加驚厥、惡性綜合征、精神錯(cuò)亂與肌張力障礙的危險(xiǎn)。 6.本品與氟伏沙明、氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥合用可升高血漿氯氮平與去甲氯氮平水平。 7.本品與大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素合用可使血漿氯氮平濃度顯著升高,并有報(bào)道誘發(fā)癲癇發(fā)作。
【兒童用藥】
尚未有在18歲以下患者中研究的數(shù)據(jù)。
【老年患者用藥】
通常不必考慮使用較低的起始劑量(5mg/天),但對(duì)65歲以上老年人,若有臨床指征,仍應(yīng)考慮使用較低的起始劑量。
【孕婦及哺乳期用藥】
妊娠: 對(duì)妊娠期婦女還沒(méi)有足夠的對(duì)照試驗(yàn)研究。已經(jīng)懷孕或在奧氮平治療期間準(zhǔn)備懷孕的患者,要通知醫(yī)生。由于經(jīng)驗(yàn)有限,只有當(dāng)可能的獲益大于對(duì)胎兒的潛在危險(xiǎn)時(shí)方能使用本藥。 在懷孕期的后3個(gè)月使用奧氮平的母親,罕有嬰兒出現(xiàn)震顫、肌張力高、昏睡及嗜睡的自發(fā)報(bào)告。 哺乳: 在一項(xiàng)健康婦女的哺乳研究中,奧氮平通過(guò)乳汁排泄。穩(wěn)態(tài)時(shí)平均嬰兒暴露(mg/kg)估計(jì)為母體奧氮平濃度(mg/kg)的1.8%。如果患者服用奧氮平,建議不要哺乳。
【藥物過(guò)量】
癥狀和體征: 奧氮平過(guò)量時(shí),最常見(jiàn)的癥狀(發(fā)生率≥10%)包括心動(dòng)過(guò)速、激越/攻擊行業(yè)、構(gòu)音障礙、各種錐體外系癥狀 及覺(jué)醒水平的降低(由鎮(zhèn)靜直至昏迷)。奧氮平過(guò)量的其它重要表現(xiàn)還包括譫亡、痙攣、昏迷、可疑的MMS,呼吸抑制、呼吸忽促、高血壓或低血壓,心律不齊(過(guò)量時(shí)發(fā)生率小于2%)和心肺功能抑制等。迄今報(bào)告的奧氮平最低致死劑量為450mg,但是也有報(bào)告服用奧氮平劑量超過(guò)2g而仍存活的報(bào)告。 使用奧氮平過(guò)量時(shí)的處理方法: 目前,還沒(méi)有特異的奧氮平解毒劑,不應(yīng)用催吐方法,可采用常規(guī)的藥物過(guò)量處理方法(例如洗胃、服用洗性碳)。當(dāng)給予活性碳制劑后,奧氮平口服生物利用度會(huì)降低50-60%。同時(shí),應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)對(duì)重要器官是行監(jiān)測(cè)和治療,包括處理低血壓,循環(huán)衰竭和維持呼吸功能。不要使用腎上腺素、多巴胺或其它具有受體激動(dòng)活性的擬交感制劑,因?yàn)槭荏w激動(dòng)劑會(huì)加重低血壓癥狀,需要監(jiān)測(cè)心血管功能以觀察可能出現(xiàn)的心律失常。應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行密切連續(xù)地監(jiān)測(cè)直到恢復(fù)正常。
【藥理毒理】
本品系苯氮類(lèi)抗精神病藥。對(duì)腦內(nèi)5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強(qiáng),對(duì)多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用,對(duì)多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,此外還有抗膽堿(M1),抗組胺(H1)及抗a-腎上腺素受體作用,極少見(jiàn)錐體外系反應(yīng),一般不引起血中泌乳素增高。能直接抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng),具有強(qiáng)大鎮(zhèn)靜催眠作用。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
口服吸收快而完全,食物對(duì)其吸收速率和程度無(wú)影響,吸收后迅速?gòu)V泛分布到各組織,生物利用度個(gè)體差異較大,平均約50%~60%,有肝臟首過(guò)效應(yīng)。服藥后3.2小時(shí)(1~4小時(shí))達(dá)血漿峰濃度,消除半衰期(t1/2b)平均9小時(shí)(3.6~14.3小時(shí)),表觀分布容積(Vd)4.04~13.78L/kg,組織結(jié)合率高。經(jīng)肝臟代謝,80%以代謝物形式出現(xiàn)在尿和糞中,主要代謝產(chǎn)物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。在同等劑量與體重一定的情況下,女性病人的血清藥物濃度明顯高于男性病人,吸煙可加速本品的代謝,腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。本品可從乳汁中分泌且可通過(guò)血腦屏障。
【貯 藏】
遮光密封,陰涼處保存
【包 裝】
鋁塑包裝,7片/板,1板/盒。
【有效期】
24 個(gè)月
【批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字H20010799
【生產(chǎn)企業(yè)】
江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司

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