1 什么叫不銹鋼？

在鐵中加入鉻或鎳，在鐵上會形成一層薄薄的、不易發(fā)生作用的皮膜，覆蓋表面。這層不易發(fā)生作用的膜，是一種氧化膜。它會緊緊地覆蓋在鋼的表面，即使鋼表面和空氣中的氧接觸，也不會發(fā)生任何反應。換句話說，這層由氧化物形成的一片緊密的膜，隔絕了氧。有時根據(jù)不同的用途，還會加入鉬等不同的元素。

所有的鋼材都會生銹，關鍵決定于保護性氧化膜的材料和質量。因為某些鋼材由于含有高于13%的鉻，所以具有比一般鋼材高得多的抗銹能力，這時稱之為不銹鋼。

2不銹鋼“不生銹”的原因

鐵生銹是因為它很容易與空氣中的氧反應生成脆性的紅色氧化鐵。不銹鋼耐腐蝕，即“不生銹”是因為表面有一層富鉻氧化膜。下為示意圖：

3 手術器械是什么“不銹鋼”？

在氧化膜的各種化學元素中，防止不銹鋼生銹的主要是鉻，銅，鉬和鎳。

醫(yī)療器械為保持高硬度及鋒利，多采用僅含13%Cr的不銹鋼作為材料，但卻相對容易生銹。

4 造成金屬生銹的外部主要因素：

(1)大氣相對濕度 在相同溫度下，大氣的水蒸氣含量與其水蒸氣飽和含量的百分比，叫做相對濕度。在某一相對濕度以下，金屬銹蝕速度很小，而高于這一相對濕度后，銹蝕速度陡然增加。這一相對濕度稱為臨界濕度。很多金屬的臨界濕度在50％一80％之間，鋼鐵約是75％。大氣相對濕度對金屬銹蝕的影響最大。當大氣濕度高于臨界濕度后，金屬表面便出現(xiàn)水膜或水珠，若是大氣中含有的有害雜質溶解于水膜、水珠，即成電解液，加劇銹蝕。

(2)氣溫與濕度

大氣溫度與濕度兩者關聯(lián)影響金屬銹蝕。這有以下一些主要情況：第一，大氣的水蒸氣含量，隨氣溫升高而增大；第二，氣溫高促使銹蝕加劇，尤其在潮濕環(huán)境里，氣溫越高，銹蝕速度越快。在相對濕度低時，溫度對銹蝕的影響還不太明顯，但在高于臨界濕度時，隨著氣溫升高，銹蝕量急劇增大。另外，如果大氣與金屬間有溫差，則在溫度低的金屬表面形成冷凝水、也導致金屬生銹。

(3)腐蝕性氣體

污染空氣中的腐蝕性氣體，以二氧化硫對金屬腐蝕影響最大，特別是對鋼、銅及其合金的危害尤甚。大氣中二氧化硫主要來源于煤的燃燒。同時，燃燒產(chǎn)物二氧化碳也有腐蝕作用。在廠周圍的大氣中混有腐蝕性氣體。如硫化氫、氨氣、鹽酸氣等都是促使金屬銹蝕的因素。

當然，大氣中的氧對金屬銹蝕是最為常見，而且隨時隨地發(fā)生作用，這是不言而喻的。

(4)其他化學因素

大氣中含有大量塵埃，如煙霧、煤灰、氯化物和其他酸、堿、鹽顆粒等，有的本身具有腐蝕性，或者是水珠的凝結核，也都是銹蝕因素，如氯化物被認為是腐蝕金屬的'死敵'。

5 手術器械“生銹”的具體分析

（1）接觸血液的表面

血液中含有血色素，是鐵的化合物。血液中還有氯化鈉，它對所有的不銹鋼都是強烈的侵蝕化合物。這兩種物質一旦接觸器械，都會馬上開始造成侵蝕。所以手術器械下臺后必須就地處理。時間越拖延，器械被腐蝕生銹越嚴重，處理的成本也越高。

（3）磨損的表面

手術器械的咬合關節(jié)處是兩個表面接觸最緊密的部位，每一次的開合操作，兩個表面的機械磨損就會加劇一次，即氧化膜保護層被破壞一次。對于頻繁操作的手術器械，這種機械磨損無法避免。一旦氧化膜保護層被破壞，器械就“生銹”了。所以器械的關節(jié)處一定是最容易生銹的地方。而且，不銹鋼等級越低，工藝質量越差，氧化膜保護層就越脆弱，器械就越快“生銹”。

（4）缺乏保護的表面

手術器械的咬合關節(jié)處無疑是最需要保護的表面。無論是人工或機器的自動上油，目的都非常明確：第一是隔絕干燥的器械表面和空氣及其他有害化學物質，避免化學的氧化作用；第二潤滑機械接觸部位，減少機械磨損。對于器械其他表面部位的上油擦拭，主要是第一個作用。

當器械沒有必要的保養(yǎng)時，生銹是非常容易出現(xiàn)的。

下圖顯示如何人工上油

6 銹為什么會“傳染”？

當生銹的表面接觸另一個沒有生銹的表面時，“銹”，也就是脆性的紅色氧化鐵會黏附到光滑的表面，這時候的“銹”僅僅是污漬，如果立刻用布擦，“銹”可以去除。但實際上往往無法做到及時處理，那么，凹凸不平的氧化鐵顆粒與光滑的表面之間殘留的水分營造了一個潮濕的環(huán)境，正如上面所說，光滑表面的保護氧化膜被化學電解液所破壞，器械開始生銹了。這就是我們所說的“銹”是會“傳染”的。

所以，要最大限度地降低“銹”的“傳染”，除了器械的就地處理外，在對器械的清洗消毒之前，一定要先把已經(jīng)生銹的器械挑出單獨處理，而把完好的其他器械放到清洗消毒器進行處理。

器械正確和及時分類是保護器械和保證清洗質量的重要一步。

7 正確的手術器械處理方法要點

（1）在最短的時間內，最近的運輸距離內就地清洗消毒。

（2）分揀已生銹的器械。

（3）采用機器清洗和熱力（熱水）消毒。采用合適的清洗液，保證對器械和機器內腔的清洗效果，避免污漬的互相影響和累積。

（4）對器械表面，尤其是關節(jié)處進行上油保養(yǎng)?？刹捎们逑聪酒髯詣由嫌突蛉斯ど嫌汀?/p>