作者：龐桂海

山東省汶上縣楊店醫(yī)院

編輯 / 劉剛 ⊙ 校對 / 林鳳

長篇中醫(yī)小說《中醫(yī)冰無雙》上篇之《太白古墓》（點(diǎn)擊自動(dòng)跳轉(zhuǎn)閱讀）可在歷史文章中瀏覽查看。關(guān)注岐黃民間傳承（公眾號：qhmjcc），享受健康快樂閱讀。

瘙癢癥是中老年人的常見病，好發(fā)于冬季，前有“血慮生風(fēng)”“諸癢皆尾于風(fēng)”人說，可見瘙癢與血虛有關(guān)，故方中：當(dāng)歸、白芍、川穹以養(yǎng)血活血行風(fēng)之功。何首烏、麥冬、天冬、胡麻仁滋陰潤燥。諸藥合用，其顯消風(fēng)，止癢、養(yǎng)血之效。

1、臨床資料

本組31例，均為門診患者。男21例，女10例，年齡55~65歲17例，66歲~70歲11例，71歲以上3例，反復(fù)發(fā)作3年以上16例，2年的8例，新發(fā)病15~30天3例，31天以上4例，臨床表現(xiàn)為皮膚奇癢，坐臥不安。

2、治療方法

當(dāng)歸15g，熟地15g，白芍12g，川穹9g，何首烏30g，雞血藤30g，麥冬15g，天冬15g，胡麻仁12g，丹參15g，白蒺藜12g，蟲退（蟬蛻）12g，鉤藤30g，水煎服日1劑，分二次溫服，7天為1療程。

3、療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效：自覺癥狀完全消失，隨訪1年未復(fù)發(fā)。好轉(zhuǎn)：癥狀消失，有復(fù)發(fā)現(xiàn)象，應(yīng)用本方法治療仍有效。無效：癥狀無明顯改善。

4、治療結(jié)果

31例中，顯效19例，占61.3%；好轉(zhuǎn)9例占29%；無效3例占9.7%；總有效率90.3%。

5、病案舉例

男，72歲，教師，2006年4月16日初診，自述周身皮膚瘙癢，反復(fù)發(fā)作3年，每遇冬季病情加劇，經(jīng)多家皮膚專科診為老年性皮膚瘙癢癥，曾服抗組胺藥，癥狀減輕，但仍不根治，影響睡眠，痛苦不堪.檢查：周身皮膚有大片搔抓痕及血痂，背部有成片的色素沉著，舌紅少苔，脈細(xì)無力，診斷：虛癢(老年性皮膚瘙癢癥)，證屬血虛風(fēng)燥，治宜養(yǎng)血潤燥，消風(fēng)止癢，給予當(dāng)歸飲子加味7劑，依法服用，囑停服其他藥物，禁食腥膻，忌煙酒，7日后復(fù)診，病人日漸好轉(zhuǎn)，瘙癢白天少有發(fā)作，夜間明顯減輕，效不更方，鞏固治療1月痊愈，1年后隨訪未再復(fù)發(fā)。

6、體會(huì)

瘙癢癥是中老年人的常見病，好發(fā)于寒冷冬季，風(fēng)可致癢，前人有“血虛生風(fēng)”“諸癢皆屬于風(fēng)”之說?？梢娖つw瘙癢與血虛有關(guān)，血虛不能營養(yǎng)肌膚，皮膚失去濡潤，衛(wèi)氣郁滯而癢，表現(xiàn)癢感纏綿，程度較緩，皮膚干燥脫屑，甚則苔蘚樣變，本例為“血虛型”治以養(yǎng)血潤燥，消風(fēng)止癢。方中：當(dāng)歸、熟地、白芍、川穹，養(yǎng)血活血取血行風(fēng)滅之意，何首烏、麥冬、天冬、胡麻仁滋陰潤燥。雞血藤、丹參活血潤燥，蟬蛻，白蒺藜、鉤藤祛風(fēng)止癢安神。諸藥相合，共奏養(yǎng)血潤燥，消風(fēng)止癢之效。