隨著年齡的增長,老年人新陳代謝等各方面都處于減對體檢的正確認(rèn)識,養(yǎng)成定期體檢的好習(xí)慣。弱狀態(tài),通過定期體檢,醫(yī)生可以及時發(fā)現(xiàn)平時沒有明顯癥狀的老年病,通過及時預(yù)防和治療,及早排除隱患,避免造成不良后果。 健康管理,就是給家人最大的關(guān)愛!——訪吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院體檢中心副主任孫晶 ☆老年人體檢注意事項(xiàng): 1、體檢時要空腹,提前預(yù)約好體檢項(xiàng)目等。 2、有心、腦血管病應(yīng)帶上日常常備保健藥物,以防發(fā)生意外。 3、出門前應(yīng)根據(jù)季節(jié)變化穿戴好,必要時帶口罩,以防止傳染病。 ☆中老年人體檢項(xiàng)目: 一、 測血壓。高血壓是冠心病發(fā)病因素之一,血壓經(jīng)常處于高峰,還會發(fā)生腦血管意外。40多歲之后每年測量1次血壓,高血壓就容易被發(fā)現(xiàn),有利于早期治療,防患于未然。 二、尿常規(guī),可及時發(fā)現(xiàn)腎臟疾病、糖尿病,對于高血壓、冠心病人等慢性疾病病人可了解有無并發(fā)癥以及老年婦女的慢性腎盂腎炎。 三、 心電圖,心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)冠心病心肌缺血改變、心律失常等。 四、 查肝功,及時發(fā)現(xiàn)肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等,及早進(jìn)行積極治療。 五、查血糖、血脂,及早發(fā)現(xiàn)糖尿病、脂質(zhì)代謝異常疾病。 六、 查眼底,可及早發(fā)現(xiàn)老年性白內(nèi)障、原發(fā)性青光眼。患有高血壓、冠心病、糖尿病的病人,可反映腦動脈是否硬化。 不少疾病可通過眼底檢查而得以及時發(fā)現(xiàn),如觀察視網(wǎng)膜動脈是否硬化,可知全身動脈硬化至腦動脈硬化的程度。中年人應(yīng)每年檢查眼底1次。對近期發(fā)生視物模糊并伴有頭痛者,更需檢查眼底。 七、胸X線檢查,可早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核、肺癌等肺部疾病,尤其是常年嗜煙者更應(yīng)該定期做胸部X線檢查。 八、大便隱血試驗(yàn),可早期發(fā)現(xiàn)胃癌、結(jié)腸癌等消化道疾病。 九、 肛門指檢,可以發(fā)現(xiàn)直腸癌、男子前列腺癌、前列腺肥大等疾病。 十、 老年婦女應(yīng)進(jìn)行乳房及婦科檢查,及早發(fā)現(xiàn)乳腺癌、宮頸糜爛、子宮癌及附件類疾病 十一、前列腺檢查,人到中年,由于前列腺開始衰退,結(jié)締組織增生,會出現(xiàn)不同程度的退化,甚至產(chǎn)生惡性病變,中年男性尤其要注意。 ☆體檢頻率需要加大嗎 首先要清楚,體檢是針對健康體格或者說疾病穩(wěn)定短期內(nèi)無特殊發(fā)展的,那么,體檢還是一年一次,并不需要特別增加頻次。 如果老年人患有某種疾病或者某器官出現(xiàn)特殊癥狀,則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,定期對重點(diǎn)部位進(jìn)行體檢。 另外,還可根據(jù)具體情況而定,如服用某些藥物,則需要根據(jù)情況隨時監(jiān)測,像服用降血脂藥物服1-3個月就要復(fù)查肝功等。 ☆需要增加哪些檢查 老年人基礎(chǔ)疾病較多,體檢時,常規(guī)的基本項(xiàng)目不可少外,還要針對年齡、基礎(chǔ)疾病等具體情況,增加相應(yīng)的檢測項(xiàng)目。 譬如有心臟疾病的患者可增加頸動脈超聲、心臟超聲、血栓彈力圖,以及冠脈CT等。高血壓患者可增加動態(tài)血壓,動脈血管彈性檢測、OCT(光學(xué)相干斷層掃描)等。有慢性肺部疾患,或者肺大泡的患者可增加肺功能檢查。 糖尿病患者可增加糖化血紅蛋白、餐后血糖、胰島素測定、肌電圖,下肢血管B超等。甲狀腺疾病患者可增加甲狀腺功能和抗體的測定。 中老年人可重點(diǎn)將以下檢查項(xiàng)目納入“補(bǔ)充清單”。根據(jù)我國腫瘤疾病譜,50歲以上的老人,尤其是老年男性要重視胃腸鏡檢查,這可發(fā)現(xiàn)一些癌前病變,如大腸息肉等,以便早期發(fā)現(xiàn),早期干預(yù)。 另外,千萬不要覺得大便檢查麻煩而放棄,尤其是消化道疾病的高危人群(有家族史、不良生活習(xí)慣等),便潛血檢查可以發(fā)現(xiàn)很多疾病的初期端倪,如腸道潰瘍、出血等。 45歲以上男性要增加低劑量螺旋CT,這是篩查早期肺癌的最有效方式。至于腫瘤標(biāo)志物檢查方面,盡管現(xiàn)在癌癥有發(fā)病年齡年輕化趨勢,但癌癥始終與年齡增長密切相關(guān),因此老年人要盡可能做全套的腫瘤標(biāo)志物檢查。 有慢性疾病的老年人在空腹檢查時,是否要停藥呢? “實(shí)際上,高血壓、冠心病患者千萬不要隨便停藥,即使第二天要檢查,也應(yīng)該按時服藥,”這類老年人應(yīng)服藥后再接受體檢,但因?yàn)槟虺R?guī)檢查要求24小時內(nèi)不過量或過少飲水,所以,如果平時有用一大杯水吃藥習(xí)慣的老年人,在體檢當(dāng)天應(yīng)盡量用最少量的水一次性服完藥物。 建議老年人按照正常時間起床,該吃藥的吃藥,然后前往醫(yī)院。在體檢前最好休息20-30分鐘后,待身體狀態(tài)平穩(wěn)后再逐項(xiàng)檢查,服藥的老年人要在體檢時告知醫(yī)生自己服藥的情況。 補(bǔ)習(xí)名師 孫晶 吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院體檢中心副主任,博士,碩士研究生導(dǎo)師,曾先后留學(xué)美國、英國。 現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會健康管理分會委員,吉林省老年學(xué)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)和健康管理專業(yè)委員會主任委員,吉林省醫(yī)學(xué)會健康管理委員會副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會整形與美容學(xué)會青年委員,中國醫(yī)師學(xué)會整形與美容分會委員,中華醫(yī)學(xué)會皮膚性病專業(yè)委員會委員等。 從事皮膚病臨床醫(yī)療與教學(xué),科研工作近20年,專長皮膚外科與皮膚美容。現(xiàn)從事健康管理工作。 |
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