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關(guān)于醫(yī)療期相關(guān)問題的匯總

 L羅樂 2017-10-23


  醫(yī)療期是法律為保護(hù)患病或非因公負(fù)傷勞動(dòng)者權(quán)利的一項(xiàng)制度,但畢竟因此給用人單位造成了成本上的增加,為此,醫(yī)療期相關(guān)問題的處理,我們要注意權(quán)衡這兩個(gè)要素。

    經(jīng)過總結(jié),還發(fā)現(xiàn)的問題包括在醫(yī)療期間導(dǎo)致可能要續(xù)簽無固定期限勞動(dòng)合同的;醫(yī)療期限的時(shí)間經(jīng)過導(dǎo)致醫(yī)療期本身要延長的;醫(yī)療期屆滿或醫(yī)療終結(jié)期間,用人單位和勞動(dòng)者關(guān)系處理的;這些特殊問題的處理方式可能還需要我們更多的思考。

   

1.醫(yī)療期的定義

2.醫(yī)療期的分類、醫(yī)療期的期限

3.勞動(dòng)者在醫(yī)療期內(nèi)享受的各項(xiàng)待遇

4.醫(yī)療期屆滿與勞動(dòng)合同解除或終止的相關(guān)問題

 

1.什么是醫(yī)療期,醫(yī)療期的相關(guān)法律規(guī)定

醫(yī)療期是指勞動(dòng)者因患病或非因工負(fù)傷停止工作治病休息不得解除勞動(dòng)合同的時(shí)限(《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》第二條)。并且,不得解除勞動(dòng)合同主要是指用人單位不得以此為由單方解除勞動(dòng)合同,不排除勞動(dòng)者個(gè)人自行離職。

醫(yī)療期限制用人單位解除或終止勞動(dòng)合同的范圍,根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第40條第3款規(guī)定,用人單位在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)不得依照該法第40條(即:勞動(dòng)者非過失性解除勞動(dòng)合同)以及第41條(即:經(jīng)濟(jì)性裁員)的規(guī)定與該勞動(dòng)者解除勞動(dòng)合同。但用人單位可以根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第39條和第36條解除勞動(dòng)合同,即可以通過勞動(dòng)者過錯(cuò)或者協(xié)商一致解除勞動(dòng)合同。就協(xié)商一致解除勞動(dòng)合同,為避免協(xié)商簽訂的協(xié)議無效,在協(xié)議中應(yīng)明確說明勞動(dòng)者處于醫(yī)療期,醫(yī)療期內(nèi)勞動(dòng)者享有的權(quán)利和待遇,勞動(dòng)者在充分知悉其權(quán)利的情況下同意解除勞動(dòng)合同,且用人單位應(yīng)依法支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

(1)醫(yī)療期與病假的關(guān)系

病假是指勞動(dòng)者患病或非因工負(fù)傷,經(jīng)醫(yī)生建議、用人單位批準(zhǔn)停止工作治病休息的期間。

    醫(yī)療期是“企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷停止工作治病休息不得解除勞動(dòng)合同的時(shí)限”。對(duì)于何謂“患病”,相關(guān)法律法規(guī)并未作出明確界定,但根據(jù)“停止工作治病休息”的限定條件,可以看出此處的“患病”并非泛指一切疾病,而是達(dá)到需停止工作治病休息”程度的較重疾病。如果只是一般的疾病,則不適用醫(yī)療期,即不存在不得解除或終止勞動(dòng)合同的問題,但如何判斷疾病是否需要醫(yī)療期,可能要綜合勞動(dòng)者的實(shí)際情況予以判斷。

 


病   假

醫(yī)療期

性質(zhì)

生理概念,以事實(shí)為基礎(chǔ)

法律概念

期限

根據(jù)病情、傷勢(shì)而定

根據(jù)工作年限而定,特殊疾病的除外

內(nèi)涵

強(qiáng)調(diào)勞動(dòng)關(guān)系的存續(xù),

強(qiáng)調(diào)勞動(dòng)關(guān)系的解除和終止

聯(lián)系

醫(yī)療期以病假為基礎(chǔ),但并非所有的病假都是醫(yī)療期

  

(2)醫(yī)療期與工傷醫(yī)療期間以及職業(yè)病治病期間的規(guī)定

享受醫(yī)療期的員工的“患病”不包括職業(yè)病,受傷包括“工傷”,職業(yè)病及工傷待遇問題受《工傷保險(xiǎn)條例》等其他法律制度調(diào)整,與醫(yī)療期的相關(guān)規(guī)定并無關(guān)系。

勞動(dòng)者工傷醫(yī)療期是指:勞動(dòng)者因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的的期間,稱為停工留薪期。停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個(gè)月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

   


停工留薪期

醫(yī)療期

前提

以認(rèn)定工傷或職業(yè)病為前提

患病或非因公負(fù)傷,需要停工治療

期限

一般不超過12個(gè)月,特殊情況經(jīng)市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以延長,但最長不超過12個(gè)月

根據(jù)工作年限而定,特殊疾病的除外

待遇

用人單位承擔(dān)部分費(fèi)用,主要包括停工留薪期間工資,且該工資不得低于工傷前的工資待遇,其余由工傷保險(xiǎn)支付,用人單位未繳納工傷保險(xiǎn)的除外

用人單位承擔(dān)在此期間的工資、醫(yī)療補(bǔ)助金,如果雙方勞動(dòng)合同或規(guī)章制度中無特別約定,在此期間工資可以按照最低工資80%計(jì)發(fā)

(3)相關(guān)法律規(guī)定

 

  2.醫(yī)療期的分類、醫(yī)療期的期限

   勞動(dòng)者的醫(yī)療期分兩種,一種是按照勞動(dòng)者本人實(shí)際參加工作的年限和在貴行工作年限,給予三個(gè)月到二十四個(gè)月的醫(yī)療期;另一種是按照勞動(dòng)者所患病是否屬于特殊疾病種類,如勞動(dòng)著患病為癌癥、精神病、癱瘓等,在24個(gè)月內(nèi)不能治愈的,則可以依據(jù)申請(qǐng)以及相關(guān)部門(用人單位和勞動(dòng)主管部門)批準(zhǔn),給予二十四個(gè)月的醫(yī)療期。

    (1)正常情況下醫(yī)療期限

實(shí)際工作年限

10年以下

10年以上

本單位工作年限

5年以下

5年以上

5年以下

5年以上10以下

10年以上15年以下

15年以上20年以下

20年以上

醫(yī)療期

3

6

6

9

12

18

24

累計(jì)病休時(shí)間

6

12

12

15

18

24

30

  (2)醫(yī)療期如何計(jì)算

員工如果連續(xù)休醫(yī)療期,則連續(xù)計(jì)算醫(yī)療期直至期滿。 如果間斷休醫(yī)療期,則可累計(jì)計(jì)算醫(yī)療期。即醫(yī)療期計(jì)算應(yīng)從病休第一天開始,累計(jì)計(jì)算。如:享受三個(gè)月醫(yī)療期的職工,如果從1995年3月5日 起第一次病休,那么該職工的醫(yī)療期應(yīng)在3月5日 至9月5日之間確定,在此期間累計(jì)病休三個(gè)月即視為醫(yī)療期滿。其他依此類推。

這里需要說明一個(gè)問題的就是,基于醫(yī)療期與工作時(shí)間相關(guān),有可能在累積計(jì)算期間,醫(yī)療期發(fā)生變化,所以,在具體個(gè)案中還要根據(jù)情況確定。即醫(yī)療期以及累積計(jì)算的時(shí)間并非一經(jīng)確定不可更改。

    3.勞動(dòng)者在醫(yī)療期內(nèi)享受的各項(xiàng)待遇

(1)醫(yī)療期內(nèi)勞動(dòng)合同期限屆滿時(shí),用人單位不得終止勞動(dòng)合同,勞動(dòng)合同期限應(yīng)自動(dòng)延續(xù)至醫(yī)療期滿為止。
    (2)醫(yī)療期內(nèi),由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定支付其病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi),病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)可以低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付,但不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%。 而且,“應(yīng)由職工個(gè)人繳的養(yǎng)老、醫(yī)療、費(fèi)和住房公積金不應(yīng)包括在內(nèi)”,亦即企業(yè)應(yīng)另行為病休職工交付“四金”。當(dāng)然,如果用人單位與勞動(dòng)者合同有特殊約定,且優(yōu)于法律規(guī)定的,則不適用法律規(guī)定。

    原勞動(dòng)部《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈勞動(dòng)法〉若干問題的意見》(勞部發(fā)[1995]309號(hào))第59條規(guī)定中的“病假工資”是針對(duì)尚未實(shí)行社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位,延用原來醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定而言的,而“疾病救濟(jì)費(fèi)”是針對(duì)已經(jīng)實(shí)行社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位,按照新的醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定而言的,是一種規(guī)范的提法。根據(jù)上述規(guī)定,職工患病或非因工負(fù)傷,在規(guī)定的醫(yī)療期間,由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定支付其病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)。

(3)關(guān)于勞動(dòng)者試用期間的醫(yī)療待遇。

試用期是包含在合同期限之內(nèi)的,因此勞動(dòng)者在試用期內(nèi)患病可以享受醫(yī)療待遇。原勞動(dòng)部辦公廳《關(guān)于合同制工人在試用期內(nèi)患病醫(yī)療問題的復(fù)函》(勞辦險(xiǎn)字[1989]3號(hào))和原勞動(dòng)部頒發(fā)的《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》(勞部發(fā)[1994]479號(hào))第3條的規(guī)定,勞動(dòng)者在試用期內(nèi)患病或非因工負(fù)傷,可以享受的醫(yī)療期限為3個(gè)月。
   (4)傷病休假職工是否允許從事有收入的活動(dòng)

根據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)企業(yè)傷病長休職工管理工作的通知》(勞險(xiǎn)字[1992]14號(hào))規(guī)定,傷病休假職工不得從事有收入的活動(dòng)。機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和企業(yè)不得聘用傷病休假職工。對(duì)利用傷病假從事有收入活動(dòng)的職工,要停止其傷病保險(xiǎn)待遇,不予報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),并限期返回單位復(fù)工。

基于《企業(yè)職工獎(jiǎng)懲條例》和《辭退違紀(jì)職工暫行規(guī)定》已經(jīng)失效,同時(shí),社保政策發(fā)生了變動(dòng),為此,用人單位可以通過在規(guī)章制度中對(duì)此行為進(jìn)行約定以便對(duì)該行為進(jìn)行約束,避免陷入不必要糾結(jié)。

4.醫(yī)療期屆滿與勞動(dòng)合同解除或終止的相關(guān)問題

基于勞動(dòng)能力的情況關(guān)涉用人單位能否解除勞動(dòng)合同,以及是終止勞動(dòng)關(guān)系或解除勞動(dòng)關(guān)系,為此,勞動(dòng)能力的鑒定以及鑒定結(jié)果至關(guān)重要。

A.鑒定的時(shí)間

醫(yī)療期屆滿或醫(yī)療終結(jié),這里有這么幾個(gè)問題:如何認(rèn)定醫(yī)療終結(jié);如果勞動(dòng)者不配合勞動(dòng)能力鑒定如何處理;勞動(dòng)能力鑒定期間勞動(dòng)者享受的待遇

B.鑒定機(jī)構(gòu)以及鑒定程序

鑒定機(jī)構(gòu)為勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì),通常由勞動(dòng)者提出鑒定申請(qǐng),單位也可以,單位應(yīng)當(dāng)組織勞動(dòng)者到現(xiàn)場參加鑒定。以北京為例,每月10日之前提出,如果材料齊全,則由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)隨機(jī)抽取專家組,若材料不齊,先期補(bǔ)齊。

C.鑒定結(jié)果

如果對(duì)鑒定結(jié)果不服,收到鑒定結(jié)果之日起15日內(nèi)向上一級(jí)申請(qǐng)?jiān)俅舞b定。

(2)勞動(dòng)合同的終止或解除、繼續(xù)履行 

用人單位可以依法解除勞動(dòng)合同的情形以及法律責(zé)任:

醫(yī)療期滿,勞動(dòng)者不能從事原工作,也不能從事由用人單位另行安排的工作;

用人單位提前30日以書面形式通知?jiǎng)趧?dòng)者本人或額外支付一個(gè)月工資,且勞動(dòng)者不存在《勞動(dòng)合同法》第42條存在的情形。

在此種情況下,用人單位應(yīng)當(dāng)依法支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、支付醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)不得低于6個(gè)月工資?;贾夭『徒^癥的,還應(yīng)增加醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi),患重病的增加部分不低于醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的50%,患絕癥的增加部分不得低于醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的100%。

用人單位與勞動(dòng)者依法解除勞動(dòng)關(guān)系:

協(xié)議解除情形下,是否需要支付醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi),法律并無明文規(guī)定。但考慮到醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)設(shè)置的初衷在于保護(hù)勞動(dòng)者,建議就此在協(xié)議中明確約定,避免因此認(rèn)定為解除協(xié)議的無效或者可撤銷。

除此之外,用人單位應(yīng)當(dāng)依法支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

因勞動(dòng)期限屆滿,用人單位與勞動(dòng)者終止勞動(dòng)關(guān)系:

支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)、在合同期限屆滿終止時(shí),職工患重病或絕癥時(shí),是否需要增加醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)法律并無明確規(guī)定,司法實(shí)踐操作不一,可根據(jù)實(shí)際情況確定。

當(dāng)然,用人單位也可以繼續(xù)與勞動(dòng)者繼續(xù)履行勞動(dòng)合同。


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