《內(nèi)經(jīng)》說“上工不治已病治未病”，但是在“治已病”和“治未病”的取舍上，歷代醫(yī)家似乎更重視“治已病”，不管是哪個經(jīng)典醫(yī)著，“治已病”的論述篇幅都要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于“治未病”。中醫(yī)都去和西醫(yī)拼治急病、治重病，使得中醫(yī)的很多預(yù)防手段，比如食療、按摩都統(tǒng)統(tǒng)被邊緣化，而養(yǎng)生二字也是作為人們茶余飯后的消遣，并沒有被重視。近年來，隨著現(xiàn)如今醫(yī)學(xué)模式從生物模式向生物、心理、社會和環(huán)境相結(jié)合模式的轉(zhuǎn)變，中醫(yī)學(xué)中“上工治未病”的理念開始逐漸深入人心，防患于未然的預(yù)防做得好，身體強(qiáng)壯，抵抗力強(qiáng)，不生病或者少生病不是更好嗎？俗話說“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”，“食療不愈然后用藥”也自然而然成為時尚，食療也就成為了保健養(yǎng)生的新寵。跟著這股風(fēng)氣，各大餐飲機(jī)構(gòu)相繼推出養(yǎng)身藥膳，一時間如火如荼。我們不禁要問問食療和藥膳到底是不是一回事？包括一些中醫(yī)師也都把兩者混為一談，不僅誤導(dǎo)了食療的正確使用，還使中醫(yī)這一特殊防病治病技術(shù)出現(xiàn)了低俗化的趨向。

食療是指在中醫(yī)師運(yùn)用中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，利用食物使其藥化后來預(yù)防、治療疾病的一種療法。藥膳則是在食療過程中，中醫(yī)師將藥化后的食物進(jìn)行合理搭配而起到防治疾病的一種膳劑。簡單來說就是食療是一種用藥膳防治疾病的方法。因此，藥膳只是食療過程中的一個環(huán)節(jié)--膳劑。提到“療”，就必須存在診斷、辯證、施治、遣膳、用食的完整過程，而藥膳僅僅是在食療過程中被中醫(yī)師調(diào)劑的膳劑。普通的食物經(jīng)過中醫(yī)師辨證論治，加減化裁，炮制烹調(diào)使之具備了藥用的價值，咱們老百姓用生姜時就是調(diào)料，醫(yī)生就可以用來治療疾病。是因為醫(yī)生在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下，通過四氣五味、升降沉浮、藥物歸經(jīng)等中藥特有的藥理檢測方式，對食物功能、性質(zhì)進(jìn)行轉(zhuǎn)換歸納。并對人體進(jìn)行個體化的分析，根據(jù)不同體質(zhì)、不同疾病、不同發(fā)展變化而進(jìn)行加減化裁，有針對性地運(yùn)用一些藥食同源的材料去防治疾病。這與藥療是一個道理，藥膳也就相當(dāng)于藥療過程中的方劑。

不難看出，食療的過程就是1.辨別食物的屬性，2.辨別人的體質(zhì)，3.調(diào)配藥膳。因此，針對個人的疾病以及身體狀況來辨證施治，調(diào)配藥膳才叫做食療；不能針對人們的體質(zhì)情況個性化的“量體裁衣”，不以治療疾病為目的，不能算是食療，僅僅可以稱為藥物食膳，如果膳不對證，不僅起不到治療效果，還有可能對身體健康造成影響。

作者姓名：周培培（北京市鼓樓中醫(yī)醫(yī)院  內(nèi)科主治醫(yī)師）

出診時間：周六上午，北京鼓樓中醫(yī)醫(yī)院南區(qū)（東城區(qū)安樂林路10號）