在之前的“健康心跳”內(nèi)容中我們已經(jīng)多次提及房顫和心衰之間的聯(lián)系。房顫和心衰就好比是“雙生子”，它們相互影響、相互加重。首先心衰引起心房擴(kuò)大、牽張、心房間質(zhì)纖維化，心房傳導(dǎo)延遲和不均一性增加，以及心房電重構(gòu)、機(jī)械重構(gòu)，最終導(dǎo)致房顫發(fā)生增加。而房顫患者心衰發(fā)生率也相應(yīng)增加，其原因為房顫導(dǎo)致房室同步性喪失，房顫時不規(guī)則、快速心室率對心功能的影響以及長期快速心室率可導(dǎo)致心動過速性心肌病。因此房顫與心衰互為因果，心衰程度越重房顫發(fā)病率越高。

        我們已經(jīng)從以往的研究中得知，對心衰合并房顫患者來說，進(jìn)行射頻消融術(shù)可以有效地緩解患者癥狀，提高心功能進(jìn)而提高生活質(zhì)量。但與傳統(tǒng)的治療手段對比，射頻消融術(shù)降低死亡及住院風(fēng)險等尚不清楚。此次ESC大會上猶他大學(xué)的Marrouche博士公布的CASTLE-AF試驗針對該問題進(jìn)行了解答。