《內(nèi)經(jīng)》對經(jīng)絡(luò)循行的出、入、經(jīng)、過、絡(luò)、屬的描述非常精辟，要真正理解需要多臨床。如厥陰巔頂痛，這個是怎么理解，我直到現(xiàn)在也理解不了，當(dāng)然，除此還有很多。但我們首先要繼承經(jīng)典中的基本教義。至于你講的缺盆那是指的解剖位（鎖骨上窩），而我講的是缺盆穴位的大概位置。
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氣舍與缺盆勻位于足陽明胃經(jīng)上，那么他們能治什么病癥呢?“經(jīng)絡(luò)所行，治療所及”，這是循經(jīng)取穴及就近取穴的基本原則。在這里我想談的是書上沒有的東西，內(nèi)容不多但值得一試。 先說說氣舍，這個位于胸鎖乳突肌胸骨與鎖骨端之間的凹陷處的穴位，比較容易找，但在臨床運用并不多，第一次用他，記憶非常深刻:快下班時，來了個頸肩不適的急診女性中年病人，看起來象落枕。細(xì)問方知病人晨起頭頸僵硬，不能轉(zhuǎn)側(cè)，亦不能吞咽，即便吞個唾液也疼痛難忍，然言語尚可，此時正腹中空空。雖針刺可緩，恐其暈針，或推拿可解，卻已臨下班，況已有餓乏，何法能用?思之:能言不能咽，病在咽。卯辰之病，在陽明，陽明乃多氣多血之臟腑經(jīng)絡(luò)，氣為血之帥，氣行則血行，不通則痛，故辨病機(jī)為陽明氣結(jié)。急當(dāng)以郄穴瀉之，此以血瘀而論。唯氣舍最合其治，“舍”賓客居住的房子《說文解字》，此可調(diào)一身之氣。遂屈食指觸之。痛甚，數(shù)秒，痛緩，令其吞咽，已無疼痛。囑午飯后繼續(xù)診療。下午上班時，病患言病近愈，次日復(fù)診痊愈。后遇類此者，由里向外點按少時即可解。 缺盆鎖骨上緣乳頭直上。此穴我在治頸椎病中也經(jīng)常用，解剖位其深層為臂叢神經(jīng)束所居，點按此穴每可后及肩胛，下至臂手。所謂已所不欲勿施于人者，往往能自我操作必親驗之。半月前，晨起覺左頸肩疼痛難忍，抬舉受限，用解剖講就是斜方肌的頸肩部位均不舒服，但又找不到明顯的壓痛點，盡管點按氣舍后有所緩解，抬舉不受限，可仍有不適。直到中午休息之時，自已在缺盆做向外輕拔之時，發(fā)現(xiàn)有個1/4圓的韌帶系到左側(cè)胸骨柄上，著力點不痛，到是系點刺痛異常，數(shù)次操作后，頸肩不適感基本消失，次日晨起，痊愈。 穴位的由表及里，由輕到重，注意勁道，方向，結(jié)合癥狀分析，才可理解各穴的更多作用。
感謝你的引據(jù)。 最近在照顧嬰兒，忽然想起前后囟門。與其說支連目系，上出額與督脈會于巔。為什么前囟出生之后一段時間才閉合呢？其間是否與一源三歧有否直接關(guān)系？我們的骨頭(如顱骨，骶骨)在經(jīng)絡(luò)中是否也是通透的呢？ 個人在現(xiàn)階段的臨床更注重理論與臨床的印證。沒有印證的我當(dāng)估且相信，僅此而已。 又如肝經(jīng)之絡(luò)膽，是從其旁絡(luò)還是從蠡溝絡(luò)與膽經(jīng)?現(xiàn)在針灸在內(nèi)科的運用甚少，很多的理論越來越空洞化，嚴(yán)重到有法難依，依法難效的地步！又如以前有用針灸治膽結(jié)石的，現(xiàn)如今誰能言此?理論來緣與臨床，亦當(dāng)服務(wù)于臨床 謝謝老師分享的好經(jīng)驗！這個氣舍穴，上個月一個頸椎癥患者，在按摩中發(fā)現(xiàn)這個地方非常痛，用按摩幾次加針灸在別處治療好長時間沒有好轉(zhuǎn)的病，就好了。 |
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