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咳咳咳~  滎陽市的丁先生最近很煩悶，40天前出現(xiàn)咳嗽，想著入秋受涼感冒，就自己喝了點止咳糖漿，可是半個月了一直不好，就在23天前到滎陽市人民醫(yī)院做了胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)右下肺局部實變，在醫(yī)院消炎治療8天后復(fù)查病變變大，做了氣管鏡活檢被確診為肺曲霉病。 ?? 首次治療，結(jié)果空歡喜一場……  丁先生心想，終于找到病因，好好治療應(yīng)該會很快痊愈的，可是吃了曲霉菌感染的特效藥、伏立康唑輸液治療半個月后復(fù)查胸部CT時發(fā)現(xiàn)，不僅沒有好轉(zhuǎn)，病變還在進一步擴大。 這可怎么辦呢！丁先生愁壞了…… ?? 巧遇鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科專家  滎陽市人民醫(yī)院是鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體成員單位，正值丁先生無奈之時，遇到鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科一病區(qū)張華主任到滎陽市人民醫(yī)院進行業(yè)務(wù)幫扶指導(dǎo)。 丁先生聽說有這樣一位專家來了，慕名找到了張華主任。 查明病因 張華主任仔細詢問了丁先生的診療經(jīng)過，考慮到診斷明確，治療效果差的原因很可能是真菌肉芽腫及曲霉菌栓堵塞支氣管導(dǎo)致引流不暢所致。 張華主任通過醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診綠色通道，很快安排患者轉(zhuǎn)診至鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院，轉(zhuǎn)診當(dāng)天就進行了支氣管鏡檢查。  支氣管鏡檢查 輸入 手術(shù)醫(yī)生祖育娜醫(yī)師術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者右下葉前基底段腫物堵塞管腔，應(yīng)用二氧化碳冷凍凍取腫物及遠端的曲霉菌栓，很快病變支氣管就通暢了，清理的菌栓最長的約4cm。   “ 經(jīng)過繼續(xù)抗真菌治療，8天后復(fù)查胸部CT病變吸收了一大半，丁先生看到做了氣管鏡之后病好得這么快，感嘆氣管鏡的作用真是大，并且通過醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診，為他省了很多費用和時間。 ” 專家提醒  鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院呼吸科主任、主任醫(yī)師張華提醒大家： 近年來，肺曲霉菌感染的發(fā)病率有增高，對于部分曲霉菌病，支氣管鏡檢查意義重大，支氣管鏡可以進行肺泡灌洗、刷檢、活檢有利于該病的診斷，同時可以進行鏡下冷凍治療。  經(jīng)支氣管鏡腔內(nèi)冷凍治療 的優(yōu)勢 1、安全性高，刺激??； 2、治療后肉芽增生最小，非常適合氣道內(nèi)良惡性疾病的治療。 鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院開展氣管鏡下冷凍治療，為氣道疾內(nèi)疾病患者解除痛苦，經(jīng)驗豐富，并且患者在無痛支氣管鏡下接受診療，不會出現(xiàn)傳統(tǒng)支氣管鏡檢查中出現(xiàn)的咳嗽、惡心、憋氣等不適感。 2012年11月鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院成立河南省首家區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，目前擁有成員單位87家，醫(yī)聯(lián)體成立以來，中心醫(yī)院一直積極探索醫(yī)療機構(gòu)深度合作的創(chuàng)新和嘗試，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，探索出一條管理服務(wù)同質(zhì)、人才培養(yǎng)、技術(shù)推廣、雙向轉(zhuǎn)診、信息化助力為核心的發(fā)展路徑。對于醫(yī)聯(lián)體成員單位的病人轉(zhuǎn)診有綠色通道，轉(zhuǎn)診快速便捷，方便患者診治，降低病人的診療費用，減輕患者負擔(dān)。 據(jù)統(tǒng)計，截至2017年8月，鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院“醫(yī)聯(lián)體”內(nèi)開展雙向轉(zhuǎn)診98750人次，其中上轉(zhuǎn)57051人次，下轉(zhuǎn)41700人次。 |
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