治療糖尿病,方法很重要,如果抱有以下兩種態(tài)度,糖尿病會越來越重。 NO.1:很多糖尿病患者剛患病時很恐慌,后來看身體沒有事兒就不注意了,像患病前一樣生活,殊不知這正為并發(fā)癥肆意擴張留下了最大的隱患。 NO.2:一部分患者以為治療糖尿病就是用藥,堅持打胰島素或吃吃降糖藥就沒事了,結果血糖整體偏高或者高高低低控制不好,時間長了出現(xiàn)視力模糊、手腳麻木、皮膚瘙癢等多種并發(fā)癥,才知道降血糖沒有那么簡單。 上述兩種態(tài)度你中招了嗎?如何才能避免上述誤區(qū),請看下文。 原因 新診斷的糖友之所以高度緊張,多是源于對糖尿病的無知,認為糖尿病是無法治愈的要命病,從而萬念俱灰。其實如果對糖尿病進行深入了解,就不會如此不知所措。 對策 接受糖尿病教育:因為一旦確診糖尿病,就是一個長期的控糖過程,如果教育不到位,糖尿病患者很容易在漫長的降糖路上思想逐漸松懈,對自己的要求下降,久而久之認為沒有什么感覺,飲食運動不能堅持,藥不認真吃,最關鍵的是血糖也一年半載的測不了幾次,豈不知輕度的血糖升高常常是什么癥狀也不會有,傳統(tǒng)的“多飲、多尿、多食、消瘦”三多一少癥狀都是在血糖很高時才出現(xiàn)。 只要血糖高于正常,就會悄無聲息地損害著我們機體的血管神經,時間長了眼睛、腎臟等器官就有問題,那時候就比較被動了。因此糖友也應該自我充電,用糖尿病知識武裝自己,才會在控糖的漫長征程中做到:知己知彼,百戰(zhàn)不殆。 定期監(jiān)測血糖:這就跟學生經常需要考試一樣,因為只有考試才能最直接的發(fā)現(xiàn)學習中存在的問題,發(fā)現(xiàn)問題才能分析問題進而解決問題,矯正我們行為方式的偏差。 一般每周監(jiān)測2-4次空腹和餐后血糖,空腹血糖受干擾因素比較多,比如熬夜睡眠不佳、晚餐過晚、睡前加餐都會波動。我國相當一部分患者是以餐后血糖高為主的,餐后兩小時血糖也是必不可少的。 在這里特別強調,三個月左右一次的糖化血紅蛋白檢查是很必要的,定期查糖化血紅蛋白能夠比較全面的掌握血糖動態(tài),不至于因為一次空腹血糖高恐慌,也不會因為只監(jiān)測空腹血糖忽略餐后血糖而延誤病情。 原因 出現(xiàn)這種情況歸根結底是糖尿病的教育不到位,糖友對糖尿病這一事物的發(fā)生發(fā)展結局并沒有完全理解透徹,不能全面認識平穩(wěn)降糖的重要性,藥物治療完全變成了一種心理安慰,沒有取得應有的效果,我們一定要明白,無論是飲食、運動還是藥物,這一切的最終目標就是一個:血糖達標,如果血糖不達標那么這一切都是枉然。 對策 控制血糖絕不僅僅只是用藥這么簡單的問題。一定要在飲食運動的基礎上,根據自己的情況選擇口服降糖藥或者胰島素治療。也就是說,不能忽略飲食和運動在控糖方面的作用。 用藥方面需強調以下四點:第一:口服降糖藥并不都傷肝傷腎;第二:胰島素沒有依賴性;第三:胰島素是有副作用的,也不是說打胰島素就比口服降糖藥并發(fā)癥出來晚,并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展取決于血糖的控制;第四:血糖在達標的同時絕不是越低越好,尤其是在用胰島素或者胰島素促泌劑時,要警惕低血糖的發(fā)生。 另外,附上血糖參考值標準,看看你達標了嗎? 血糖控制目標:空腹血糖約4-7mmol/L,非空腹血糖≤10.0mmol/L,糖化血紅蛋白<><> 作者:康姚潔 解放軍302醫(yī)院內分泌科 |
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