自上個(gè)世紀(jì)九十年代以來(lái)，心血管疾病介入診療技術(shù)在我國(guó)快速發(fā)展，挽救了大量的心血管疾病患者的生命。由于該項(xiàng)技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高、難度大、費(fèi)用昂貴，且患者病情相對(duì)急重，因此對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師的能力要求也較高。后經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使，“濫用”和“暴利”已成為常態(tài)。

我國(guó)心血管疾病介入診療技術(shù)近來(lái)逐年增加。其中，作為最主要的技術(shù)之一的冠心病介入診療全年超過(guò)45萬(wàn)例，使用支架約68萬(wàn)個(gè)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國(guó)冠心病介入治療從2009年的17.5萬(wàn)例增長(zhǎng)到2013年的45.4505萬(wàn)例。2009年至2011年3年間，我國(guó)冠心病介入治療病例平均每例次置入支架1.59枚，2013年為1.51枚。而美國(guó)2010年1月至2011年6月間平均支架數(shù)為1.4枚，西班牙1990年至2011年平均支架數(shù)為1.50枚，馬來(lái)西亞2007年至2009年平均支架數(shù)為1.58枚。加強(qiáng)該項(xiàng)技術(shù)的管理和引導(dǎo)，使其在規(guī)范的前提下健康發(fā)展十分必要。

那么心臟支架手術(shù)后，是不是一勞永逸，萬(wàn)事大吉了？不一定，就目前這種利益驅(qū)動(dòng)下的手術(shù)，并沒(méi)有為患者生命至上，帶來(lái)的后患無(wú)窮。“濫用”和“暴利”直接產(chǎn)生以下問(wèn)題。

問(wèn)題一：國(guó)際上被淘汰的技術(shù)，中國(guó)人如獲至寶？

據(jù)廣東省第二人民醫(yī)院心血管外科主任鐘志敏介紹，當(dāng)前治療冠心病的主要手段是心臟搭橋手術(shù)或心臟支架手術(shù)。手術(shù)治療（搭橋術(shù)）是指從患者自身其他部位取一段血管，然后將其分別接在狹窄或堵塞的冠狀動(dòng)脈兩端，使血流可以繞道而行，從而使缺血心肌得到供氧，緩解心肌缺血癥狀。介入治療（支架術(shù)）是一種心臟導(dǎo)管技術(shù)，是通過(guò)大腿根部的股動(dòng)脈或手腕上的橈動(dòng)脈，經(jīng)過(guò)血管穿刺把支架或其他器械放入冠狀動(dòng)脈里面，達(dá)到解除冠狀動(dòng)脈狹窄的目的。

鐘志敏等專家認(rèn)為，說(shuō)這種技術(shù)在國(guó)外已經(jīng)被淘汰，完全是誤解。心臟支架救了很多急性期的患者。對(duì)急性心肌梗死患者，時(shí)間就是生命，開(kāi)通血管越早，治療效果越好。置入支架開(kāi)通血管是最有效的方法。這個(gè)技術(shù)是治療冠心病的常見(jiàn)方法之一，技術(shù)在國(guó)內(nèi)外已經(jīng)非常成熟。

問(wèn)題二：心臟支架是埋入體內(nèi)的“定時(shí)炸彈”？

據(jù)安徽省立醫(yī)院心內(nèi)科主任嚴(yán)激介紹，心臟支架的技術(shù)也在日益進(jìn)步，第一代是球囊型支架，就是體外局部麻醉，然后用導(dǎo)管將支架放入血管中已經(jīng)發(fā)生狹窄的部位。但是后來(lái)臨床發(fā)現(xiàn)，大約有近一半的患者在術(shù)后三個(gè)月到半年間，手術(shù)部位發(fā)生再次堵塞。到了上世紀(jì)90年代，又發(fā)明了一種新型支架，術(shù)后發(fā)生再次堵塞的比例下降了15%—30%。而目前國(guó)內(nèi)臨床上最常使用的是第三代支架，即藥物支架，支架上附有防止手術(shù)部位內(nèi)皮過(guò)度增生、鈣化的藥物，目前臨床上手術(shù)部位發(fā)生再次堵塞的幾率僅有5%—8%。

“現(xiàn)在第四代支架是可降解的生物支架，當(dāng)然價(jià)格也更貴?？偠灾@項(xiàng)技術(shù)在不斷進(jìn)步，臨床副作用越來(lái)越小、術(shù)后效果越來(lái)越好，是國(guó)內(nèi)外充分肯定的成熟技術(shù)。帖子里裝上支架就會(huì)發(fā)生再次堵塞的說(shuō)法絕對(duì)是危言聳聽(tīng)?！彼f(shuō)。

問(wèn)題三：不是死在支架就是死在藥上？

嚴(yán)激認(rèn)為，關(guān)于終身服藥，也是一個(gè)誤讀。臨床上治療冠心病主要有藥物、支架和心臟搭橋三種。當(dāng)然不管采取支架和搭橋，藥物都是同時(shí)使用的。冠心病患者當(dāng)然要終身服藥，調(diào)解血液粘稠度，常用的有阿司匹林等五種藥物，有的是鈣通道阻滯劑、有的是溶血栓藥物，有的是調(diào)整血脂。而阿司匹林的作用主要是用來(lái)抗血小板。即使是不做支架，也得長(zhǎng)期服用；做了搭橋的也要吃。說(shuō)阿司匹林致癌是根本沒(méi)有絲毫醫(yī)學(xué)常識(shí)的人鬧笑話。

問(wèn)題四：搭橋或支架,究竟誰(shuí)說(shuō)了算？

“適應(yīng)癥說(shuō)了算?！辩娭久粽f(shuō)。據(jù)悉，全世界每年約增加170萬(wàn)“支架人”。但支架并非適合所有冠心病患者。一般而言，對(duì)于左主干病變、三支病變、多發(fā)、多處、彌漫病變或者主要血管分叉處的病變，建議患者最好采用外科“搭橋”手術(shù)。因?yàn)檫@些病變?nèi)绻晃兜貜?qiáng)求置入支架，一方面是手術(shù)中容易出現(xiàn)問(wèn)題，病人容易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)；另一方面是很多彌漫性冠脈病變，若要完全解決問(wèn)題，絕非2-3個(gè)支架就能解決問(wèn)題，近期出現(xiàn)再狹窄幾率大。因此，患者不能單純從“喜好”來(lái)選擇治療手段，必須嚴(yán)格遵從手術(shù)適應(yīng)癥。否則不但得不到較好的治療，還要承擔(dān)高昂的費(fèi)用。

專家梳理了兩種治療手段的適應(yīng)癥和利弊：心臟搭橋手術(shù)適用于左主干病變、三支病變、伴有心功能不全、伴有糖尿病、冠心病心肌梗死后并發(fā)癥等患者；心臟支架手術(shù)適用于冠狀動(dòng)脈造影檢查后，確定狹窄部位堵塞度，超過(guò)75%常發(fā)生心肌梗死、年齡在30-65歲的患者；

心臟搭橋的優(yōu)點(diǎn)在于可以解決嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變，遠(yuǎn)期效果好，而缺點(diǎn)在于手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)口大，采用體外循環(huán)器對(duì)其他器臟產(chǎn)生影響；支架手術(shù)優(yōu)點(diǎn)在于手術(shù)時(shí)間短，微創(chuàng)，能重復(fù)放置，而缺點(diǎn)在于可能出現(xiàn)血管再狹窄，需要重新干預(yù)的幾率比較高。

問(wèn)題五：做完手術(shù)，一勞永逸？

鐘志敏說(shuō)，手術(shù)主要起到緩解癥狀、穩(wěn)定病情的作用，要想達(dá)到良好的效果，術(shù)后的護(hù)理不可忽視。除了堅(jiān)持服藥之外，術(shù)后多休息，可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如散步，但不能劇烈運(yùn)動(dòng)；科學(xué)安排飲食，保證攝入適量果蔬和低脂、高蛋白食物；少量飲酒，最好不飲酒，必需社交者每天不能多于50毫升，嚴(yán)禁吸煙；術(shù)后還是需要定期復(fù)查體檢，以方便醫(yī)生進(jìn)行及時(shí)的治療。

嚴(yán)激介紹，現(xiàn)在很多人生活不規(guī)律，大魚(yú)大肉、煙酒無(wú)節(jié)制，就容易導(dǎo)致血脂高，血液粘稠度下降，有時(shí)就會(huì)發(fā)生心血管堵塞，導(dǎo)致心肌梗死。心臟支架確實(shí)不是一勞永逸的冠心病治療方法。因?yàn)楣谛牟〔∪说墓跔顒?dòng)脈已經(jīng)出現(xiàn)了病變，因此做支架只能排除其目前導(dǎo)致心肌梗死最危險(xiǎn)部位的風(fēng)險(xiǎn)，但是如果他的心血管依然在繼續(xù)惡化，繼續(xù)出現(xiàn)其他地方病變，還要繼續(xù)放支架。

那么能不能避免不做心臟支架手術(shù)，又能保住患者生命，確?；颊呓】的?？回答是肯定的，能！只要患者能夠經(jīng)常服用蚓激酶尿激酶等溶栓類藥品，使其血液栓塞溶解，血管暢通，就可以避免昂貴的存在風(fēng)險(xiǎn)的支架手術(shù)。只是蚓激酶尿激酶等溶栓類藥品這些針劑藥品，不能夠長(zhǎng)期使用，一般不能連續(xù)使用超過(guò)5天。超過(guò)五天會(huì)存在患者生命危險(xiǎn)。湖北省華蒜豆生物科技有限公司，生產(chǎn)的溶栓類功能性專利食品，獲得國(guó)家出口免檢資格，安全，無(wú)副作用，目前已遠(yuǎn)銷國(guó)外市場(chǎng)。用華蒜豆防治心腦血管病安全、有效、經(jīng)濟(jì),是沒(méi)有代替物的。

可有效解決這一問(wèn)題。不少心臟病患者在醫(yī)院檢查，需要做支架手術(shù)，但通過(guò)服用華蒜豆兩三個(gè)月后，栓塞沒(méi)了，血管通了，完全沒(méi)有必要再去做支架手術(shù)。真的是給心臟病患者帶來(lái)了福音。

華蒜豆的有效成份含溶栓酶，每10克含16000單位，相當(dāng)于注射一針800元的尿激酶，含抗 出血物質(zhì)維生素K，大豆多肽、卵磷脂等成份，還有抗菌物質(zhì)紅曲，能強(qiáng)力溶解血栓，促進(jìn)血液循環(huán)，保護(hù)血管彈性，降低血脂，降低血液粘稠度，防治高血壓，防治心肌梗塞、腦梗塞，防治老年癡呆癥，有抗菌殺菌作用，每一種功效都是經(jīng)過(guò)大量例證證明的。華蒜豆溶栓酶通過(guò)胃腸活性不降低，適合口服。有人建議，提取有效成份，制成溶血栓準(zhǔn)字號(hào)藥，便于宣傳。假若這樣做了，華蒜豆就不再是最有效、最安全、最經(jīng)濟(jì)了。雖然也能象尿激酶、蛇毒、螞蝗素、蚓激酶、鏈激酶等準(zhǔn)字號(hào)藥能溶血栓，但跟著來(lái)的就是副作用，隨時(shí)會(huì)造成出血癥，華蒜豆就不再具有其獨(dú)特的優(yōu)良品質(zhì)了。

適應(yīng)癥：血液粘稠高、中風(fēng)后遺癥、血栓患者、脂肪肝患者。

華蒜豆有效成份:

1.溶栓酶（納豆激酶）：直接溶解血栓。

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2.大豆多肽：降血脂，降膽固醇，降血壓，增加骨密度，保護(hù)血管彈性。

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3.卵磷脂：分解油脂，促進(jìn)血液循環(huán)，清除過(guò)氧化物，降血脂，降膽固醇，消除動(dòng)脈粥樣硬化。

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4.大豆異黃酮：強(qiáng)化女性卵巢功能，減緩更年期綜合癥。

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5.維生素K：抗出血。

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