心腦血管病的早期信號(hào)有時(shí)會(huì)表現(xiàn)為腹瀉、嗆咳，甚至性功能障礙等普通人根本想不到的癥狀。

腹瀉腹痛 先去做個(gè)心電圖

有些患者在心梗前，會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道疾病癥狀。很多人以為是吃壞東西了，選擇在家觀察或掛消化科號(hào)就診，結(jié)果耽誤了心梗的最佳就診時(shí)間。

平時(shí)有吸煙習(xí)慣、有高血壓、糖尿病疾病的人及一些老年女性，如果出現(xiàn)胃腸疾病應(yīng)先去做心電圖，檢查心臟是否有問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題還需進(jìn)一步檢查，如果心臟沒(méi)有問(wèn)題再去考慮胃腸疾病。

還有些心血管疾病患者也會(huì)出現(xiàn)牙疼、喉嚨痛等神經(jīng)反射性痛，如伴隨著心慌胸悶等癥狀要考慮心血管方面的疾病，要及時(shí)就診。

如果出現(xiàn)中上腹劇烈疼痛，同時(shí)伴有乏力、出汗、胸痛等癥狀，懷疑是心肌梗死，建議掛心內(nèi)科。

不明嗆咳 可能是腦梗

吞咽時(shí)或吞咽后出現(xiàn)咳嗽、嗆咳，吃東西時(shí)發(fā)生哽咽，食物黏著、喉嚨內(nèi)出現(xiàn)不良感覺(jué)時(shí)要注意了，這可能是腦梗的征兆，特別是有高血壓病史的老年人，應(yīng)去查查腦血管。

腦血管疾病引起的吞咽障礙在門診是比較常見(jiàn)的。人的咽喉部有四十多塊肌肉協(xié)調(diào)參與吞咽，如果腦血管出問(wèn)題了，咽喉部的肌肉協(xié)調(diào)就有可能發(fā)生問(wèn)題，食水容易咽到呼吸道里去，從而出現(xiàn)嗆咳。

另外，有些腦血管疾病的患者在確診前會(huì)出現(xiàn)單眼黑朦，一只眼睛突然看不清，過(guò)一會(huì)兒又好了，在眼科檢查又沒(méi)有問(wèn)題，這也是很特殊的腦血管病信號(hào)。

吞咽障礙可能引起患者出現(xiàn)脫水、營(yíng)養(yǎng)不良、誤吸等癥狀，甚至有些患者在進(jìn)食過(guò)程中出現(xiàn)窒息，要積極接受個(gè)體化有針對(duì)性的康復(fù)治療。

睡不著覺(jué) 有時(shí)跟血壓有關(guān)

失眠是高血壓的一種不典型的癥狀，常被醫(yī)生及患者忽視。對(duì)于找不到失眠原因，有明確高血壓家族史的人尤其應(yīng)該注意高血壓的篩查。

門診常有年輕人因?yàn)樗卟惶?shí)或失眠來(lái)就診。詳細(xì)詢問(wèn)病情并查體后并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)這些人有其他疾病，也沒(méi)有抑郁情緒或抑郁癥。測(cè)量血壓發(fā)現(xiàn)血壓高，經(jīng)過(guò)降壓治療后患者睡眠明顯改善，失眠消失。

如果在醫(yī)院的診室內(nèi)測(cè)量的血壓不高，建議患者進(jìn)行24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)或在家中自己多次測(cè)量血壓來(lái)觀察全天的血壓情況，有助于早期發(fā)現(xiàn)高血壓。另外，長(zhǎng)期失眠的人也可容易引發(fā)血壓升高，改善睡眠本身也對(duì)預(yù)防高血壓有益。因此，失眠時(shí)不要忘記測(cè)量血壓，以免誤診。

失眠可以晚上喝點(diǎn)枸杞子茶，用枸杞子15克，加柏子仁15克或五味子10克，開(kāi)水沖泡，加蓋燜5分鐘即成枸杞子茶。 腰腿疼痛 可去血管外科查查

腰腿疼，一般人們都會(huì)選擇去骨科就診，但是有些腰腿疼需要讓血管外科的大夫給瞧瞧。

一位63歲的患者左腿10年前就開(kāi)始疼痛，行走一段距離后要停下來(lái)休息片刻，伴肢體發(fā)涼，發(fā)麻，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做檢查，考慮是頸椎病。近年來(lái)，他的左下肢癥狀加重了，行走50米就要停下來(lái)休息。到北京大學(xué)人民醫(yī)院血管外科就診，才發(fā)現(xiàn)他的左下肢癥狀是髂血管閉塞導(dǎo)致。

髂血管在人下腹部，體表投影大致在肚臍以下，一直到雙側(cè)大腿根。

髂血管有兩個(gè)重要分支：髂內(nèi)和髂外動(dòng)脈，髂內(nèi)供應(yīng)盆腔臟器，髂外越過(guò)腹股溝韌帶以后從大腿根可以摸到的部分叫股動(dòng)脈。

由于髂血管部位隱蔽，一般只能通過(guò)觸診股動(dòng)脈推斷髂可能存在病變，通過(guò)各種檢查，如超聲或CTA才能明確病變的部位。

對(duì)于出現(xiàn)下肢紅腫熱痛、臥床休息時(shí)下肢疼痛明顯、行走一定距離后下肢疼痛停下緩解等癥狀的患者，建議都要到血管外科查查。

性功能障礙 心腦血管病征兆

勃起功能障礙（ED）與許多慢性疾病如高血壓、冠心病、糖尿病、高血脂等有共同的發(fā)病機(jī)理，是很多慢性疾病的早期臨床表現(xiàn)和危險(xiǎn)因素。很多患者發(fā)現(xiàn)ED癥狀后不治療，這種做法很危險(xiǎn)。他們?cè)谌甑轿迥陜?nèi)就可能出現(xiàn)心腦血管疾病，四年到六年內(nèi)則可能出現(xiàn)心梗、腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥。

內(nèi)皮功能障礙是勃起功能障礙的重要原因，內(nèi)皮功能紊亂的后果解釋了心血管系統(tǒng)疾病與ED的關(guān)系。所以評(píng)估內(nèi)皮功能不但有助于ED的早期診治也利于早期診斷心血管疾病。

偉哥治療功能性陽(yáng)痿，但沖擊波則可能治好器質(zhì)性陽(yáng)痿。男性ED，在沖擊波治療下，可能得到更有效地治療。

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