肝靜脈將肝臟分葉(肝左外葉、肝左內(nèi)葉、肝右前葉、肝右后葉),門靜脈將肝臟分段。 許多診斷僅提示肝左葉、肝右葉就足夠了。然而,當(dāng)發(fā)現(xiàn)肝臟局灶性病變時(shí),尤其是有惡性病變可能時(shí),則需要明確病變所在的肝段。以下為肝臟基本切面所顯示的肝段。 1、肝-右腎矢狀切面顯示右肝、右腎和結(jié)腸的關(guān)系。此切面示肝臟右后葉上段和下段。 2、肝-膽囊矢狀切面示肝右前葉上段和肝右前葉下段,中央可見門靜脈右支。 3、經(jīng)腹主動(dòng)脈矢狀切面以腹主動(dòng)脈的粗管狀結(jié)構(gòu)為特征,顯示肝左外葉上段和肝左外葉下段。此外還可見門靜脈左支橫斷面及其后方的尾狀葉。 4、經(jīng)下腔靜脈矢狀切面最大特點(diǎn)是肝臟后面可見到下腔靜脈,肝后方以尾狀葉與下腔靜脈接壤,前方為肝左內(nèi)側(cè)葉。 5、右肋緣下斜切可顯示肝靜脈匯入下腔靜脈處,即第二肝門。此切面可顯示肝靜脈左、中、右三支,將肝臟分為肝左內(nèi)葉,肝左外葉,肝右前葉,肝右后葉。 6、右肋緣下斜切也可顯示門靜脈主干(第一肝門)及其左右分支,門靜脈左支經(jīng)過橫部、矢狀部到達(dá)囊部。門靜脈矢狀部走行在肝左葉間裂中,將肝臟分為左內(nèi)葉、左外葉;橫部走行于肝尾葉和肝左內(nèi)葉之間。 ......
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