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糖尿病前期應(yīng)積極干預(yù) 藥物干預(yù)很重要

 職中石元雙 2017-09-03

糖尿病已經(jīng)成為我國患病人群最多的疾病之一,但是糖尿病的防治問題卻沒有放到應(yīng)有的重要地位。根據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)的統(tǒng)計(jì),2013年全球20-79歲成年人的糖尿病患病率為8.3%,患者人數(shù)已達(dá)3.82億,其中80%在中等和低收入國家,并且在這些國家呈快速上升趨勢;估計(jì)到2035年,全球?qū)⒂?.92億人患糖尿病。

糖尿病前期癥狀有哪些?

糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之間的一種狀態(tài),被認(rèn)為是糖尿病的必經(jīng)階段,是糖尿病的預(yù)警信號(hào)。糖尿病前期時(shí),糖調(diào)節(jié)已受損,包括空腹血糖受損(IFG)和葡萄糖耐量減退(IGT)。目前一般認(rèn)為,葡萄糖耐量減退是糖尿病的前期表現(xiàn),尤其是2型糖尿病。有報(bào)道,葡萄糖耐量減退患者在5~10年內(nèi),有1/3可轉(zhuǎn)變?yōu)樘悄虿〔∪耍?/3可恢復(fù)正常,1/3仍維持不變。但不同地區(qū)不同種族之間葡萄糖耐量減退的轉(zhuǎn)歸也存在差異。

而糖尿病前期人群就是糖尿病患者的后備軍,實(shí)際上這些人群中每年大約有5%至10%的人會(huì)演變成糖尿病患者?!?span style="text-indent: 2em;">在內(nèi)分泌科醫(yī)生看來,人群可以分成三類:健康人、糖尿病前期人群以及糖尿病患者。糖尿病前期人群就是介于兩個(gè)人群之間,如果早期干預(yù)及時(shí),和醫(yī)生配合良好,這部分人群進(jìn)展為糖尿病的幾率就大大減少。

前期人群,雖然不是糖尿病患者,實(shí)際上身體可能已經(jīng)出現(xiàn)一些受損的情況,有些甚至已出現(xiàn)心血管的問題,如果不積極干預(yù),這種受損的情況會(huì)進(jìn)一步惡化,最終造成嚴(yán)重后果。專家說,中美糖尿病中心除了給糖尿病患者提供最適合的治療和管理辦法外,同時(shí)也很關(guān)注這些前期人群,希望通過干預(yù),讓這些演變成糖尿病的人能越來越少。

糖尿病前期就該積極干預(yù)

如果你正處于糖尿病前期,那么,糖尿病也可能離你不遠(yuǎn)了。前期患者,如果在這個(gè)時(shí)期進(jìn)行有效干預(yù),則可推遲和阻止糖尿病的發(fā)生。專家指出說,對糖尿病前期進(jìn)行干預(yù),可預(yù)防和延緩糖尿病的發(fā)生,同時(shí)延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生。

內(nèi)分泌科的專家認(rèn)為,日常生活要注意控制飲食,別暴飲暴食,少食多餐、規(guī)律進(jìn)食;杜絕冷飲慎喝涼茶,喝冷飲、涼茶都容易損傷脾陽,陽氣不足就容易使得疾病進(jìn)展,喝涼茶要特別慎重,確定是真的“上火”才可以飲用,但也要適量;節(jié)制房事,節(jié)欲有利于保護(hù)腎陽;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),通過慢跑、爬山、游泳、騎自行車等輕中度有氧健身方式健身;如果體重超重肥胖要積極減肥,因?yàn)榉逝终吒菀壮霈F(xiàn)胰島素抵抗。

藥物干預(yù)很重要

通過這些改變不良的生活方式,如果仍無法有效地降低血糖,那么需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降糖藥或藥物干預(yù)。

藥物干預(yù)“糖尿病前期”的好處主要有三點(diǎn):一是,可以有效控制血糖和糖化血紅蛋白;二是,能夠顯著降低“糖尿病前期”進(jìn)展為2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn);三是,大大減少患者罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),而這一點(diǎn)恰恰是最最重要的。

用作糖尿病前期干預(yù)治療的藥物應(yīng)符合以下條件:能改善糖耐量,不引起低血糖;最好能減低血漿胰島素水平,至少不升高;不刺激胰島β細(xì)胞,不增加其負(fù)擔(dān),避免其功能提早衰退;能改善血脂異常;不增加體重;安全,無嚴(yán)重不良反應(yīng)。已經(jīng)過預(yù)初試驗(yàn),目前正在進(jìn)行大規(guī)模IGT干預(yù)試驗(yàn)的藥物有以下幾種。


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