 《冬之蘊涵》、《大?！?、《春之月》三幅作品的作者李捷麟是一名自閉癥患者。 事實上，確實不少「天才」是自閉癥。英國一位5歲小畫家自閉癥小女孩艾瑞斯·格蕾斯·哈姆肖的畫曾售出1500英鎊（約合14600元人民幣）的高價。 《雨人》中那位患有自閉癥的男主角在生活方面異常低能，4歲才會走路，但卻擁有超常記憶能力，精通從文學到歷史在內的15門學科，能一字不漏背誦至少9000本書的內容，他的原型——金·匹克也確實是一位自閉癥天才。 牛頓、愛因斯坦更是大名鼎鼎。 由于不少「自閉癥天才」的出現(xiàn)，許多人以為自閉癥的孩子都智力超群的天才，只是活在自己世界里不與人交流。 大部分自閉癥孩子并非「天才」 智力正常和超常的自閉癥，醫(yī)學上稱為高功能自閉癥。部分阿斯伯格綜合癥的孩子智商也超出一般人。但是大多數(shù)的自閉癥孩子只是一般的自閉癥而已。  中山大學附屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心副主任醫(yī)師唐春表示，約有半數(shù)的自閉癥病人伴有明顯的精神發(fā)育遲滯，自閉癥兒童由于社交障礙沒有得到及時糾正，認知能力的發(fā)展也會受到一定程度的影響。 正常人的智商（IQ）范圍大多在85～110。一項研究發(fā)現(xiàn)，55.2%的自閉癥兒童IQ低于70，屬于智力落后，智力落后的孩子中有15.8%IQ低于50。僅僅有2.7%的自閉癥兒童IQ超過115。 不過，部分孩子在某些方面顯得有較強能力，主要在音樂能力和記憶力方面，尤其是在機械記憶數(shù)字、路線、車牌、年代等方面。 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心神經(jīng)康復科楊思源醫(yī)生認為，只有一項能力很強，其他能力屬于低下，這種不能算是天才。 真正的天才，是他不僅有一項或多項能力特別突出，并且他的其他能力也達到正常小孩的水平。  自閉癥兒童的畫作 廣州市康納學校就有一些前者這樣孩子——有只學了半年就考過鋼琴3級的；有對植物了如指掌的；有喜歡寫作的；有能畫或者做出比正常孩子更好看的畫作、泥塑、手工藝品的…… 但是，他們卻需要花更多的時間來學習各種普通孩子輕易就能學會的東西——如何說話，如何認知世界，如何溝通交流等等，等等。 「小朋友」的目標：獨立自主 「邁向獨立自主」，是第十個世界自閉癥日的主題，也是自閉癥的干預目標和愿望。 對于大多數(shù)自閉癥兒童的家長來說，現(xiàn)階段最憂心的是上學問題——自閉癥兒童被普通學校拒絕的新聞屢見不鮮。 他們還來不及想，當孩子長大成人，離開父母還能夠獨立生活自食其力嗎？ 根據(jù)美國一個調研結果顯示：絕大部分成年自閉癥人士 (84%) 繼續(xù)與父母一起生活 ，將近一半25歲的自閉癥人士從未得到過有報酬的工作。 深圳市孤獨癥人士現(xiàn)狀的一項最新調查報告也顯示，自閉癥孩子智力低下率86%，與國外學術界報道的80%接近；另外有17.2%的仍不會說話，其中7歲以上的兒童仍有14.9%不會說話，僅僅0.8%有接近正常的語言交流功能；運動能力評價上，35.6%的被認為明顯低于同齡兒童；71.2%的生活自理能力明顯比同齡兒童差；只有7.1%的孤獨癥孩子能獨立外出購物。 中山大學附屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心主任鄒小兵表示，患自閉癥的孩子，與生俱來地帶著某種缺陷來到這個世界，他（她）們可能外觀俊俏、動作靈活，但缺乏社會交往能力，語言交流有著顯著的異常，多數(shù)孩子存在狹隘興趣與重復刻板行為。 若不予干預治療，無論輕重病例，多數(shù)患兒成年后或不能生活自理，或不具備獨立工作能力。 有些孩子平時很少說話，不會與人交流溝通，喜歡獨自嬉玩而不愿意與其他小朋友湊在一起。部分家長誤以為孩子只是性格內向，完全未聯(lián)想到孩子或許有自閉癥的傾向，從而錯過自閉癥的最佳治療時間。 家長們如何及早意識到 孩子有自閉癥傾向？ 鄒小兵介紹，一般自閉癥患兒在1歲左右就會有明顯不同于其他孩子的表現(xiàn)，敏感的家長應該不難注意到。自閉癥有明顯的可疑癥狀，以社會交往障礙、言語和非言語交流障礙、興趣局限和刻板行為為主要表現(xiàn)，同時在智力、感知覺和情緒等方面也有相應的特征。 唐春說，不少輕度自閉癥的孩子癥狀不典型，家長也覺得性格使然不重視，容易忽略，常常拖到2歲多發(fā)現(xiàn)語言發(fā)育落后，才看出異常。 以下這些表現(xiàn)，提示孩子的行為發(fā)展可能偏離了軌道，特別是1歲后有「四不」（不看、不指、不說、不應），應該盡早到兒童發(fā)育行為?？七M行評估。  1 說話遲、說話少 沉默不語是自閉癥孩子常有的表現(xiàn)，比如兩三歲還不會說話。 其實，個別患兒也可能表現(xiàn)為語言發(fā)育的退化，比如2～3歲以前有表達性語言，但逐漸減少，甚至完全喪失。 2 社會交往障礙 不少孩子在年幼時就表現(xiàn)出了自閉癥的跡象。比如不喜歡與其他小朋友玩，或者與小朋友相處時容易發(fā)生沖突。 3個月大時被逗弄很少微笑，哺乳時也很少注視媽媽和旁人； 到了4～6個月，通常開始懂得分辨熟悉與陌生的階段，卻對親人比較冷淡，不會索取、回應擁抱，對父母離家、回家沒有明顯的情感應答，甚至叫名字仿佛沒聽到一樣； 7～9個月正是寶寶喜歡游戲、互動的階段，卻對無生命的物品比對人更有興趣，無法理解鬼臉、笑容等面部表情；  將近1歲還不會運用手勢語言，不會玩裝扮游戲； 1歲～1歲半，模仿、學習的最佳時期，卻很少模仿，不會用手指指向自己感興趣的東西； 將近2歲，喜歡獨自玩耍、不聽從指令，對小朋友愛玩的「假裝游戲」沒興趣或不會玩； 到了3歲，仍然不會看人臉色，不會正確使用你、我、他等人稱代詞，不懂與他人分享興趣、體會，也很少參加過家家、躲貓貓等合作性游戲。 3 興趣局限 局限興趣是自閉癥孩子的重要表現(xiàn)之一，比如對廣告、天氣預報特定某一類異常感興趣，并且持續(xù)數(shù)十分鐘、幾個小時都不厭倦。 唐春醫(yī)生臨床上就遇過對國家國旗特別感興趣的小孩，記憶深刻，還喜歡反復觀察。 4 刻板行為 刻板行為的最典型表現(xiàn)為重復某些動作。 比如反復開關門，喜歡轉圈跑，喜歡轉蓋子等。 自閉癥患者做這些職業(yè)有「優(yōu)勢」 經(jīng)過科學的干預訓練，康復良好的自閉癥患者也可以慢慢適應社會。 中山大學附屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為?？聘敝魅梧嚰t珠表示，自閉癥患者普遍機械記憶能力、遵守規(guī)則的能力都比較強，個別能力比較突出的患者在知識記憶、音樂、繪畫等方面還擁有特殊的才華。 如果給他們提供一定的就業(yè)機會和相關的就業(yè)培訓，許多患者都可以勝任圖書管理員、倉庫管理員，甚至快遞員這樣的常規(guī)工作，有繪畫、音樂、認知、編程特殊才華的孩子也可以勝任建筑師、畫家、計算機工程師等職業(yè)。  |
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