文 | 藥療君，編 | 吳鵬藥師

牛黃解毒片，一定是大家熟悉而常用的“祛火藥”，但它背后的一些事情，特別是一些不良反應，大家就不一定熟悉了。當前有一種濫用牛黃解毒片的傾向，牙痛也吃、消化不良也吃、便秘也吃，只要認為“上火”就吃，這樣下去很可能引起嚴重的后果。

出現(xiàn)這種傾向，可能是大家認為“牛黃解毒片是中藥，不良反應自然少”所誤解，而且大多數(shù)牛黃解毒片說明書在不良反應一項中的記載都為“尚不明確”，也是對大家的一種誤導。有很多中成藥產(chǎn)品的說明書在不良反應上都標注為“尚不明確”，這并不意味著這種藥沒有副作用；只是沒有按照現(xiàn)代制藥理論去總結(jié)和研究不良反應而已；作為傳統(tǒng)中醫(yī)中藥的一部分，那些有著多年應用經(jīng)驗的中成藥，也就可以被批準上市了。

“是藥三分毒”，也是中醫(yī)中藥所強調(diào)的！牛黃解毒片就是一例，大多數(shù)牛黃解毒片中都含有一種叫做雄黃的中藥材，雄黃的主要成分是硫化砷，如果遇熱氧化就可以轉(zhuǎn)化成三氧化二砷，這就是大家熟知的砒霜的主要成分。

當然吃牛黃解毒片不等于吃砒霜，吃砒霜造成的是急性中毒，短期內(nèi)就會造成死亡；而攝入雄黃過多過久，造成的是慢性中毒，會引起長期的用藥安全問題。普通牛黃解毒片里所含的雄黃已經(jīng)不少了，按照說明書所述的用法用量，相當于每天服用了200-300mg 的雄黃。

而且砷在體內(nèi)很難被清除，長期服用可導致慢性中毒，嚴重影響人們的身體健康。所以大多數(shù)醫(yī)生都建議服用牛黃解毒片要控制在3天左右，最多不能超過5天。

但大家也不可“諱疾忌醫(yī)”，任何藥物都是用來治病救人的。關(guān)鍵是要對癥下藥，密切關(guān)注藥物給身體帶來的不良反應。關(guān)于牛黃解毒片的不良反應，盡管說明書記載為“尚不明確”，但已有專家撰文總結(jié)了以下幾個方面：

1、皮膚反應：表現(xiàn)為全身性皮膚丘疹樣斑塊、瘙癢，臉部、軀干部較重。

2、過敏性休克：主要表現(xiàn)為呼吸急促、胸悶、呼吸困難、面色蒼白、四肢厥冷、大汗淋漓、煩躁不安、神志不清、大小便失禁、腱反射消失及呼吸停止。

3、消化系統(tǒng)反應：表現(xiàn)為上腹飽脹不適、疼痛、惡心、嘔吐，嘔吐物呈咖啡色，隨后便血。

4、泌尿系統(tǒng)反應：表現(xiàn)為腰部酸痛、尿頻、尿急、血尿，小便檢查潛血，部分病例伴有鼻衄，重者可引起腎實質(zhì)器官的損害。

5、血液系統(tǒng)反應：表現(xiàn)為鼻衄、口腔黏膜潰瘍、牙齦出血，顏面、上肢、軀干皮膚出現(xiàn)出血點。

6、呼吸系統(tǒng)反應：表現(xiàn)為呼吸急促、呼吸困難、胸悶、咳嗽，咳咯物為白色泡沫液，面色蒼白、口唇發(fā)紺、心悸、不能平臥。

7、神經(jīng)系統(tǒng)反應：表現(xiàn)為嗜睡、嘔吐、面色發(fā)灰、氣急、皮膚彈性差、肢端發(fā)涼、或呼吸困難、神志不清、四肢抽搐、神志失常，時而靜坐寡言，時而語無倫次，答非所問。

8、成癮性：表現(xiàn)為停藥后發(fā)生嚴重戒斷癥狀, 咽喉腫痛加重, 口周、鼻翼皰疹, 全身不適, 興奮失眠,食欲下降,大便秘結(jié), 再次服藥后上述癥狀迅速緩解。

以上不良反應都是經(jīng)過大樣本量統(tǒng)計得出的，都有一定的出現(xiàn)概率，并不是每個人服用后都會出現(xiàn)。因此，我們在按處方服用牛黃解毒片要留意上述情況，如有

懷疑要立刻停藥、及時就醫(yī)。