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干貨 | 靠譜 | 實用 《轉》譯 《轉》譯是轉化醫(yī)學網原創(chuàng)編譯類品牌欄目， 重點關注基因檢測、細胞治療、體外診斷、精準醫(yī)療等轉化醫(yī)學領域，旨在傳遞國外新技術、新動態(tài)，同時圍繞這些領域的知名企業(yè)、專家觀點、商業(yè)模式等也是《轉》譯關注的重點。 介于人體不能自我合成的特性，維生素的益處和補充的重要性被廣泛強調和提及，然而最近的一項研究卻對維生素的補充提出了質疑。
首次發(fā)現維生素攝入導致肺癌風險上升 相關研究在線刊登在腫瘤專業(yè)學術刊物《臨床腫瘤學》（Journal of Clinical Oncology），是來自美國俄亥俄州立大學綜合癌癥中心流行病學專家的研究。該研究表明，相比于對照人群，長期高劑量補充被維生素行業(yè)所吹捧的能量補充和代謝促進劑維生素B6/B12可使男性肺癌風險增加2-4倍。而長期補充這類維生素的男性吸煙者則面臨著相對更高的肺癌風險。
維生素B6為人體內某些輔酶的組成成分，參與多種代謝反應，尤其是和氨基酸代謝有密切關系。臨床上應用維生素B6制劑防治妊娠嘔吐和放射病嘔吐。維生素B12的主要生理功能是參與制造骨髓紅細胞，防止惡性貧血；防止大腦神經受到破壞。
據信，這項研究是科學家首次發(fā)現維生素攝入與肺癌風險上升之間的具體聯(lián)系，而之前的大量研究則認為這些維生素補充劑能夠在一定程度上降低人們的患癌風險。
02 追蹤近8萬人數據，長達10年 正是為了驗證B族維生素能夠降低癌癥風險這一假設，研究人員對“維生素和生活方式（VITamins And Lifestyle，VITAL）”前瞻性隊列研究的77,000多名參與者數據進行了深入挖掘，該研究旨在評估維生素和其他礦物質與癌癥風險間的相關性。 所有參與者年齡介于50至76歲之間，招募時間為2000年-2002年。根據研究的要求，所有研究參與者都需要向研究人員報告10年來的的維生素使用情況。
研究者檢查患者情況 同時，研究人員運用統(tǒng)計學知識衡量了多種因素與肺癌風險間的聯(lián)系，包括：個人吸煙史，年齡，種族，教育程度，體型，酒精攝入量以及肺癌家族史等等。 ?? 03 肺癌患病率提高4倍 研究數據有力表明，持續(xù)10年每天服用超過20mg維生素B6或55mg維生素B12的男性吸煙者患肺癌的風險顯著升高。與沒有服用這類維生素的對照組相比，以此劑量服用維生素B6或維生素B12的男性吸煙者發(fā)生肺癌的可能性高出其3至4倍。 “我們的數據顯示，長時間服用高劑量維生素B6/B12會導致男性吸煙者的肺癌發(fā)病率升高，雖然這一發(fā)現仍需進一步的證實與評估，但這項研究確實明顯地反映出這一事實。”研究對應文章的主要作者 Brasky解釋說。
04 維生素B對癌癥的影響存在性別差異 文章的主要作者Brasky強調該研究所涵蓋人群的維生素B6/B12補充劑量遠遠高于人體所需的標準量。 同時，研究人員通過進行另外兩項研究對維生素B6/B12長期高劑量攝入與男性肺癌風險上升之間的聯(lián)系進行了進一步的證實。在證實了絕經婦女長期高劑量服用這類維生素之后并沒有出現肺癌風險的上升的同時也在另一個獨立男性人群中證實了長期高劑量維生素B6/B12攝入對于人們癌癥風險的促進作用。
05 維生素B降低PM2.5的“基因傷害” 科學家長期以來懷疑PM2.5通過使細胞發(fā)生表觀遺傳改變而損害人體健康。而之前發(fā)表在《PNAS》上的一項研究闡述了維生素B在降低空氣污染對表觀基因組造成的影響方面起重要作用。
PM2.5籠罩的城市 這項人體試驗中，一個由多國科學家組成的團隊想看看每日攝入包含2.5 mg葉酸、50mg維生素B6和1mg維生素B12的復合維生素B，能否減輕暴露在一定濃度的PM2.5環(huán)境下所引發(fā)的毒性反應。首先給處在清潔空氣中的10位志愿者服用安慰劑，以作為對照基準，然后將這批同樣的志愿者置于高濃度PM2.5的空氣中，并給其服用大劑量的維生素B。連續(xù)服用4周后，研究發(fā)現維生素B將PM2.5對10個定位基因的損害降低了28%-76%。他們還在為細胞產生能量的線粒體DNA上發(fā)現了同樣的降低損傷的效應。值得注意的是，文章最后作者也強調了這項研究工作存在局限性。（參考資料：DOI: 10.1200/JCO.2017.72.7735.） 彩蛋：肺癌死亡率居于惡性腫瘤之首，肺癌的靶向療法始終存在耐藥性的問題，這是目前臨床靶向治療亟待解決的一個重要難題。未來腫瘤治療的前景將會是針對腫瘤細胞的特定靶點的個體化靶向治療，因此醫(yī)藥研究者仍需不斷努力迎接挑戰(zhàn)。為此，轉化醫(yī)學網將聯(lián)合上海市肺科醫(yī)院、國家基因檢測技術應用示范中心以及高發(fā)腫瘤及遺傳性疾病基因檢測示范中心于10月份舉辦：2017肺癌個體化精準治療最新研究進展研討會，此次會議將邀請國內外著名專家學者做大會主題發(fā)言，對NSCLC患者最新議題進行深度探討！與會代表可獲得I類學分4分！ 目前大會主席及特邀專家名單如下： 鄭加麟教授 艾開興教授 張 雷書記 李亦學教授 葛均波院士 周清華教授 趙國屏院士 楊勝利院士 周彩存教授 馬勝林教授 孫希文教授 周崧雯教授 陳恩國教授 謝博雄教授 黃建達教授 鄧沁芳醫(yī)師 單建貞醫(yī)師......（持續(xù)更新中） 對于此次肺癌界數一數二的學術盛會，您是否不想錯過？那就掃描下方二維碼，立即報名吧！ |
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