一中年婦女病惡阻嘔吐少食,精神欠佳,形體消瘦,醫(yī)治兩個月熱藥服至干姜附子,涼藥生石膏大黃,愈治越重。病人嘔吐不愈。查病人舌干苔薄脈象較弱。投以五汁飲加沙參,一劑嘔吐即止。續(xù)服數(shù)劑而愈。蓋胃久為藥物所困,氣陰俱傷,藥量重必不受,故以甘寒之藥養(yǎng)胃獲效。五汁安胃飲驗方:韭菜汁牛乳生姜汁梨汁藕汁。 胎動見紅,脈不滑多小產(chǎn)。小產(chǎn)后當培補氣血,行瘀之品宜慎用。 產(chǎn)后氣血大傷,如不重視調攝,引起疾病轉變異常之速。“犯時微若秋毫,成患重如山岳”。產(chǎn)后之病,不可絲毫忽視。生產(chǎn)未滿百日,病由產(chǎn)生,仍以產(chǎn)后論治。大抵產(chǎn)后應著重養(yǎng)血如產(chǎn)婦頭痛有郁冒淤血下虛之別。宜于養(yǎng)血劑中隨證加入祛風行瘀固下之品。又如產(chǎn)后發(fā)熱,證有內傷外感之異。而屬血虛者為多。血虛發(fā)熱與白虎湯證均有目赤面紅,身熱煩渴引飲,惟脈浮大而虛,重按全無,與白虎湯證脈洪大長實為異耳。 陳某,產(chǎn)后發(fā)熱惡寒,頭暈汗多,口渴眉棱骨痛,心悸胸痞不思食,食則干嘔,吐白沫,苔白厚,右脈弦緊,左脈微讀,此新感風寒,因產(chǎn)后八脈空虛,宗丹溪產(chǎn)后當大補氣血,即有雜癥以末治之之論。處方:當歸炒白芍川芎茯神煨生姜棗仁鮮藕橘餅天麻杜仲補骨脂。再診仍寒熱汗多,于前方加黃芪白術炮姜,去川芎生姜,連服二劑寒熱不作,汗止。肚臍周圍微通,加小茴香甘草,服后病除。 某婦產(chǎn)后感冒,寒熱汗出咳嗽。平素身體虛弱,常服溫補之品。此產(chǎn)后下虛,遭受外感,以胡桃肉搗汁固腎,以杏仁茶飲之,一去邪,一扶正,平淡之當治愈。 病比如題目,用藥則如照題作文,總要認得題目,作文乃貼切妥當。 小兒疳積:多系父母過于溺愛,飲食不節(jié),多進肥甘,致脾胃受傷,津液枯干,故生此病。由于脾胃受傷,健運失職,往往生積生蟲,所以患疳積之小兒均面黃肌瘦,津液干枯,故生此病。由于脾胃受傷,健運失職往往生積生蟲。所以腹脹便溏稟多潮熱。蓋小兒之五疳,如大人之五癆,可溫陽脾胃。因肌肉消瘦,津血均傷,養(yǎng)脾胃之藥不宜過燥。又由于此病虛實寒熱癥狀錯縱互見者居多。治療時也要全面照顧,可用歸芍六君子湯加秦艽鱉甲丹參青蒿等。有蟲者常用烏梅丸加減,調理善后用異功散加谷芽等。此病以節(jié)飲食為第一要著。不然飲食停滯,不得不予以消導,愈消導而脾胃愈傷,稟不易愈。 三七常用以活血化瘀,外用治療跌打損傷,氣味與參相類,試嘗即可知之。因此丸還具有補氣之功。同補藥則補,入行瘀藥則攻。 小兒吐瀉 :某兒生十余日即病吐瀉,囑咐用煨生姜半夏茯苓(小半夏湯)水煎服??志猛?lián)p傷脾胃,引起不良轉變。滿月后診視,見其形瘦而面色青白,此先天不足,不能專治其疾,宜扶后天之土,用甘溫益陽法,方用黨參當歸砂仁白術煨生姜陳皮甘草。服此方待吐定后,可用六君子湯為末姜棗湯下。 又一兩歲小兒,姿食生冷,脾胃大傷,上吐下瀉,兩目凹陷,肢冷脈微,病重。用丁香安桂炮姜胡椒砂仁白術灶心土挽救之,服用吐瀉減輕,改用桂附理中湯加菟絲子枸杞子杜仲等以溫補脾腎,調理十余日而安。 小兒吐瀉證,脾胃陽氣受傷,應用甘溫益陽,或者辛熱溫中,已經(jīng)如上述。又有所傷不甚,可用甘淡實脾人參茯苓白術四君子之類即可勝任。此系病情單純者而言。由于小兒發(fā)育未充,或者感時邪,或傷飲食,往往出現(xiàn)虛實相兼,寒熱錯雜之象。當用理中湯合半夏瀉心湯治之。但要根據(jù)寒熱的多少虛實的主次予以化裁。如熱多增黃芩黃連,寒重增干姜或者去黃芩加肉桂,中寒嘔多去白術加砂仁丁香。瀉多而虛重用人參白術。虛多而有積滯者入人參加枳實厚樸。陽虛厥冷加附子,吐蛔蟲者加烏梅川椒。喻昌進退黃連湯之運用實尤先得我心。蓋病情復雜多變。用藥亦須隨之而增減,才能與之相適應。黃連湯方:黃連甘草干姜桂枝人參大棗半夏。 一個小兒發(fā)熱21天不退,寒熱往來,早晨更甚,腹痛口渴,手足時厥,胸滿腹脹肚臍痛,每食輒脹,時而頭痛甚劇,熱甚時脈弦數(shù)甚,熱緩時脈亦和緩,小便短赤,大便尚通,其舌苔花白(這是關鍵),應以蟲病為主,而外邪未解,亦須照顧以烏梅丸立方治之:烏梅炭吳茱萸炒黃連川椒黃芩銀柴胡炒老米茯苓橘餅谷芽蘇梗,兩付熱退,后以甘淡之藥調之。 凡芳香之品能開通關竅,救急藥往往用之,但耗散真氣,應該適可而止。對元氣不足以及陰液虧耗者更須慎用。 桂是溫營之藥,肉桂性降,溫腎納氣,桂枝則走表解肌。凡陰液少以及營血有熱者不可使用。蘇葉開肺氣,蘇子降肺氣,二味同用有一開一降之功。蘇梗則和中之力較多,虛人感冒可代蘇葉。 桑葚膏治療陽虛頭暈,失眠效果甚好,但須久服。黑豆皮補而能通,較黑豆為靈活,陰虛而運力化力弱者多用之。薏仁雖有健脾除濕之功,但大泄精氣,孕婦以及腎虛體弱者均忌之。 姜雖常用之品,不論干姜生姜煨姜,凡血虛液虧者不可使用。因太辛耗血之故。如果血寒者可用炮姜,但分量亦不宜太重。 參之功效甚多,對久病胃虛不思食用之有殊功。服用鹿茸以淡鹽水送下,取其不燥而引入下焦。熱痰蒙蔽,神識不清者可用竹瀝姜汁菖蒲于當用方劑中,以祛痰開竅,但姜汁之分量宜輕。 咳嗽而小便自遺為膀胱咳,須用茯苓肉桂以化膀胱脾。按:膀胱咳用銀杏果仁煮食之最好,銀杏治咳嗽并補腎納氣治療遺尿尿頻效果好。此證由于腎氣不固者較多所以還應加菟絲子杜仲以溫腎,乃腑病治臟之法。杜仲裂處有斷絲,菟絲子煮時有粘涎,雖然性皆溫,仍有補陰作用。 前人制方多重氣化,如補方中兼用通藥者,蓋防其氣不化故也。補中益氣湯中之用柴胡陳皮,歸脾湯中用木香,皆系此故。六味地黃丸之用澤瀉,異功散之用陳皮,皆所以化氣。 劉某患腿痛有年,每遇到夏秋之際,兩腿紅腫,小便黃赤,不能行動,診其脈滑數(shù),兩腿色紅微腫,診斷為濕熱下注,即以鮮馬齒莧二兩金銀花一兩煎水薰洗,另用方:防己苦參金銀花蒼術黃柏牛膝水煎服,兩付而愈。 一產(chǎn)婦胞衣不下,其夫以雙指探其喉,產(chǎn)婦忽作惡而胎衣隨下。此由肺主一身之氣,肺氣因作惡而頓暢,故胎衣不復滯留。 妊娠惡阻下血,曾刮宮數(shù)次,方藥:當歸白芍(平肝)砂仁藿香橘皮竹茹黃芩赤苓荷梗,加減使用。 嬰兒誕生數(shù)月時,感受暑滯,脾陽不振,水瀉多日,囟門下陷,乳飲日少,脆弱萬分。投以小劑補中益氣湯,去升麻易以防風(煨),次日泄瀉停止而囟門亦起。按:東垣用升麻勝脾陽,每嫌其過,天士改用防風比較穩(wěn)妥。余師天士意,每獲奇效。陽(胃)易傷陰,陰(脾)易虧陽。胃陽既然易傷陰,所以胃喜涼潤;脾陰既然易虧陽,所以脾喜溫化。后之治脾胃證者,但覺脾胃陽虛,盡可師東垣之意。可是胃陰傷和脾陽虛者,則應兼用東垣天士之方,庶無偏勝之弊端。每見脾胃消化不良,似非大病,究其所以積年累月愈治愈劇者,皆由未辨脾胃陰陽和七情之氣,方藥亂投所致。至于脾胃陰陽俱虛者,也不少見。養(yǎng)胃陰藥~沙參石斛玉竹麥冬等;健脾陽~人參白術茯苓白扁豆薏仁蓮子山藥芡實煨姜等;鼓舞脾胃之氣~稻芽麥芽雞內金等。 前人制方多重氣化,如補方中兼用通藥者,蓋防其氣不化故也。補中益氣湯中之用柴胡陳皮,歸脾湯中用木香,皆系此故。六味地黃丸之用澤瀉,異功散之用陳皮,皆所以化氣。 劉某患腿痛有年,每遇到夏秋之際,兩腿紅腫,小便黃赤,不能行動,診其脈滑數(shù),兩腿色紅微腫,診斷為濕熱下注,即以鮮馬齒莧二兩金銀花一兩煎水薰洗,另用方:防己苦參金銀花蒼術黃柏牛膝水煎服,兩付而愈。 一產(chǎn)婦胞衣不下,其夫以雙指探其喉,產(chǎn)婦忽作惡而胎衣隨下。此由肺主一身之氣,肺氣因作惡而頓暢,故胎衣不復滯留。 妊娠惡阻下血,曾刮宮數(shù)次,方藥:當歸白芍(平肝)砂仁藿香橘皮竹茹黃芩赤苓荷梗,加減使用。 嬰兒誕生數(shù)月時,感受暑滯,脾陽不振,水瀉多日,囟門下陷,乳飲日少,脆弱萬分。投以小劑補中益氣湯,去升麻易以防風(煨),次日泄瀉停止而囟門亦起。按:東垣用升麻勝脾陽,每嫌其過,天士改用防風比較穩(wěn)妥。余師天士意,每獲奇效。陽(胃)易傷陰,陰(脾)易虧陽。胃陽既然易傷陰,所以胃喜涼潤;脾陰既然易虧陽,所以脾喜溫化。后之治脾胃證者,但覺脾胃陽虛,盡可師東垣之意??墒俏戈巶推㈥柼撜撸瑒t應兼用東垣天士之方,庶無偏勝之弊端。每見脾胃消化不良,似非大病,究其所以積年累月愈治愈劇者,皆由未辨脾胃陰陽和七情之氣,方藥亂投所致。至于脾胃陰陽俱虛者,也不少見。養(yǎng)胃陰藥~沙參石斛玉竹麥冬等;健脾陽~人參白術茯苓白扁豆薏仁蓮子山藥芡實煨姜等;鼓舞脾胃之氣~稻芽麥芽雞內金等。脾主為胃行其津液~脾陽病者,胃陰每每也??;胃陰病者,也無不牽連脾陽。脾陽胃陰俱病者,癥既復雜,治療也棘手,總要病家耐心勿躁,叫醫(yī)家緩為調理。須知此類病希望速效是不可能的。所謂“欲速則不達”。1脾陽虛:不思飲食或者不思熱飲,大便溏瀉,小便清長,口淡少味,面色蒼白,脈濡細無力,消化不良,嗜臥,困倦,皮膚虛浮。2胃陰虛:舌質紅或者有苔或無苔,或有薄苔,或者思食或不思食,大便正常火不暢,口干思冷飲,面色蒼黃,脈滑兼弦,食后嘈雜。 癆癥戒色,實為保命良方。 女,二十一歲,寒氣客于子門,子門閉塞,氣道不通,經(jīng)閉數(shù)月,血不以留止,腹益法,狀如妊娠。診斷為石瘕之病。因為病在胞中,湯劑恐難直達病所,改用見覘丸法:桃仁肉桂黨參血竭澤瀉藏紅花附子當歸元胡水蛭大黃三棱木香檳榔為丸服用。 眩暈:陰常不足,陽常有余。腎水虧乏,肝陽上亢。選方:生地白芍桑葉丹皮夏枯草菊花苦丁茶石決明天麻梔子沙菀子等,又可加龍骨牡蠣。2初起眩暈者,每用清上引下法,冒甚者,以清上實下為主。已經(jīng)表現(xiàn)類中風征兆者,每用清上填下,豁痰息風;其次手顫汗出時時欲痙者,用三甲復脈湯去火麻仁加雞子黃子淡菜海參等血肉有情之物為治。此種加減,在取阿膠雞子黃性柔婉以息風和陽,供血肉有情之品子填真陰,庶可緩沖情勢,病得暫安;從容調理,以其痊愈。陽盛陰虛,只應滋陰不可削陽。3.肝木過盛極多兼證,如肝木克土,則不僅使人眩暈,還要使人嘔吐,所以在治療肝陽癥的同時,還須注意安胃,防其嘔吐,加左金丸白芍蘆根半夏。又如母病每每波及其子,發(fā)生心悸難寐,虛者宜補心(棗仁遠志之類),實者宜瀉火,朱蓮子心連翹心之類。不可執(zhí)方為治。 溫膽湯治療膽虛有熱,痰熱擾失眠。黃連阿膠湯加生地治療心腎不交的失眠。 小兒遺尿用補腎固脬法,益智仁桑嫖硝山藥烏藥菟絲子五味子升麻等。 百日咳,重在肺胃,肺胃合治效果滿意,此病初起似感冒,參蘇飲或者止嗽散加減;中期千金葦莖湯加前胡蘇子橘紅百部大貝母枇杷葉桑白皮,舌苔黃者加黃芩,津液不足加玉竹麥冬五味子生津益肺。單方1雞苦膽汁加白糖沖服2大蒜汁加白糖調服。 白薇清伏熱有效,故溫病方多采用。血厥亦名郁冒,由汗出過多,血少,陽氣獨上,氣寒不行,故用白薇當歸各一兩人參半兩甘草一錢共為末,每積水煎五錢,溫服。 元參長于滋腎水,清無根火(即上焦浮火)。古方治療瘰歷的消癳丸(元參貝母牡蠣)主要在解郁熱,治療赤脈貫瞳,元參為末,以米泔水豬肝日日蒸熟食之。 丹皮治療無汗之骨蒸,長于養(yǎng)陰清浮火(相火),治療相火之功比黃柏強。 三消骨蒸,黃連末以冬瓜汁浸泡一夜,曬干為丸。下利不止,黃連干姜等分為末沖服。 黃芩苦寒,不外平肺大腸膽三經(jīng)之火,枯芩走肺,重在清肺火,子芩走大腸,重在清大腸火。張潔古治療眼眶作痛,麻黃風熱有痰,黃芩白芷等分為末茶下。治療肺腫有火,皮膚熱如火燎。肝熱目赤生翳,少陽頭痛,用炒黃芩為末服。痔瘡出血不止,酒芩為末下。 椿:苦溫有小毒,根葉功同,椿香體實,樗臭體疏。凡用根刮去粗皮。治療赤白帶痢疾下血。夾熱下利,膿血大便,人參散,以樗白皮一兩人參一兩為末,米飲下。休息痢日夜無度,臭不可近,臍腹撮痛,用樗根白皮訶子各半兩母丁香三十個為末,醋糊為丸米飲一杯。臟毒下血,下利清血,均用樗根白皮為末米飲下。白帶,椿根白皮一兩半高良姜白芍黃柏均炒黑各二錢為主粥為丸,梧子大空心服一丸。又方椿根白皮滑石等分為末粥丸梧子大,空心服一丸,白湯下。 五加皮強健筋骨,祛風濕。小兒行遲,用五加皮川牛膝木瓜為末沖服有效。 肺燥咳嗽,用松子仁一兩胡桃仁二兩研膏和蜜丸半兩收之。大便虛秘以柏子仁松子仁麻子仁等分研泥煉蜜為丸,黃芪湯下。 骨髓補善于治療腎虛牙痛。韭菜子治療陽痿遺精夢交遺尿婦女白溢白濁。 黃精丹(黃精當歸)是平補方,久服似有促進腦組織的恢復。 附子烏頭半夏南星乃救急扶危之要藥。浙貝母苦寒強于川貝數(shù)倍,凡肺家挾風火有痰宜用者貝母。川貝偏于補虛咳者宜,感冒初起不宜用,早用盜汗。 久嗽,紫菀冬花百部為末,生姜烏梅湯下,紫菀冬花性溫治療寒痰,百部涼善于治療熱痰。 外用治療寒濕積聚方或者有塊冷痛,烏頭干姜高良姜胡椒肉桂丁香為末和生姜蔥白調成膏狀,外敷一日一換,或者加白芥子畢撥小茴香。 參連散治療痢疾:苦參黃連甘草木香研末沖服。 痛經(jīng):茺蔚子或者坤草煨生姜紅糖各一兩水煎服。或者用當歸一兩艾葉五錢紅糖二兩,經(jīng)期服用治療痛經(jīng)屬于血寒者,又治月經(jīng)不調。艾附暖宮丸治療痛經(jīng)宮寒,艾葉香附紅糖熬膏為丸服用。 孫思邈的返老還童 丸作用:治療頭昏、失眠多夢、健忘、耳鳴耳聾、腰膝酸軟、尿頻等,療效顯著,價格便宜。人老則氣血衰竭,腎精枯槁,面焦發(fā)白,筋骨無力,所謂“七八肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少;八八則齒發(fā)去?!庇缮峡梢?,人老則衰退是人生規(guī)律之必然。如何延緩衰老,服用有益的藥物也是起作用的。中醫(yī)補藥浩如煙海,積數(shù)十年的經(jīng)驗,我認為以孫思邈《備急千金藥方》中的治諸虛勞丸方最佳,老人服用很有效驗,具有一定的“返老還童之功”。配方及用法:山藥60克肉蓯蓉120克五味子100克菟絲子杜仲各90克牛膝澤瀉生地山茱萸茯神巴戟天赤石脂各30克。將藥研細末,蜜丸如梧桐子大,食前以黃酒溫服30丸,每日早晚兩次。禁忌:醋、蒜、陳臭食物。 一般老人服一周后,四體潤澤,唇口之色變紅,手足溫暖,面色光悅,消食,聲音清明,十日后,其藥通人腦。 乳癖~肝郁血瘀,痰氣郁結。治以疏肝活血,化痰散結。用疏肝散結湯:柴胡橘子核青皮香附大貝母當歸川芎澤蘭郁金茜草赤芍夏枯草漏蘆山慈菇絲瓜絡甘草,連服兩個月。其他還可以選用白芥子黃藥子白芍蒲公英。此有效方或者做成蜜丸,必用山甲全蟲蜈蚣瓜樓皮貓爪草方價廉。月經(jīng)期乳房脹痛加枳殼青皮,月經(jīng)色黑有塊者加澤蘭,乳部腫塊發(fā)熱者加山慈菇。 烏發(fā)丸:生首烏150克黑芝麻l5克霜桑葉30克桑椹30克旱蓮草30克女貞子15克生地30克金銀花30克菟絲子30克杜仲30克金櫻子15克豨薟草30克側柏葉30克黃精30克懷牛膝15克桃仁15克紅花15克西洋參30克代赭石30克做蜜丸每丸9克重 每日三次 每次1丸 三個月一療程。 楊志一醫(yī)論:六經(jīng)辨證施治規(guī)矩,不僅適用于傷寒,也適用于雜病?!秱畞硖K集》曰:“只在六經(jīng)上求根本,不在諸病名目尋枝葉”。原夫仲景之六法經(jīng),為百病立法,不專為傷寒一科,傷寒雜病,治無二理。徐靈胎謂:凡病不外一六經(jīng),精于傷寒大可通治雜病。蓋雜病之規(guī)矩準繩,已畢俱于傷寒中。如虛損之癥,保陰液則復脈宜投,護陽氣則建中是凱。痰飲之病,開太陽則青龍有效,攝少陰則真武頓功。中風風痹鳳癥。桂枝湯之加減,具見神奇。中寒寒厥等癥,四逆輩之裁成,皆堪貴重。溫熱以黃芩為主,取其全苦堅陰;暑暍以白虎湯加參,借其甘寒制火,濕癥宜發(fā)汗利水而麻黃五苓,當增味以取效。燥癥亦養(yǎng)血益陰,而膠連復脈,可節(jié)錄以見長。噎膈忌用辛溫,惟瀉心湯可升可降。關格忌投劫奪,惟黃連湯能降能升。血癥破瘀,外強則大黃黃連瀉心湯,外下則桃仁承氣湯抵擋湯,而復脈尤滋陰調血之勝劑;水癥攻邪,在外則青龍及越婢,在內則大陷胸與十棗湯,而真武尤溫經(jīng)利水之良方。消渴之證,太陽則五苓文蛤,陽明則白虎豬苓。哮喘之證,兼寒則桂枝樸杏,兼熱則麻杏石甘。疸證腹?jié)M而嘔,仍取柴胡;小便自利,仍取建中,而谷疸始專事茵陳。瘧癥調和營衛(wèi)不離桂枝,開發(fā)腠理不離柴胡。而溫瘧則借助于白虎,瀉痢諸證,烏梅丸為寒熱并投之劑,而暴注下迫,則白頭翁豬苓豬膚葛根黃芩黃連湯是也。至若白通通脈,桃花等劑,又治陰寒下利者也。 嘔吐諸證,小柴胡湯是表里雙解之方。而虛陽上逆,則五苓散竹葉石膏黃芩半夏生姜湯是也。至若吳茱萸湯四逆湯理中等劑,又治中虛作嘔也。多汗有白虎桂枝四逆,不寐有豬苓梔子豉膠連。大便秘葉承氣湯脾約蜜煎是也。小便閉則五苓豬苓茵陳是也。婦人熱入血室,陽明受邪,少陽乘之與丈夫異者,故另立規(guī)矩也。小兒寒中陰經(jīng),太陰最多,厥陰間有與大人同者,即共此方法也。即悟微者于傷寒之中,自得妙法于傷寒之外,更參金匱,如逢故我,豈有異致哉。 胃潰瘍證治1脾胃虛寒用理中湯或者吳茱萸湯合桂枝湯加當歸養(yǎng)血2肝寒犯胃用四逆加吳茱萸生姜湯3中寒停飲用小半夏加茯苓湯,偏虛合用吳茱萸湯或者附子理中湯4沖氣上逆用旋覆花代赭石湯5膽逆犯胃用溫膽湯或者合丹參飲。6痞滿甚而見寒熱錯雜用半夏瀉心湯辛開苦降7最后用歸芪建中湯善后。以脾胃虛寒和膽逆犯胃最常見,脾胃虛寒最多見。 烏梅丸可以治療厥陰久瘧,以及肝不藏血,寒熱夾雜之崩漏,又治厥陰胃痛(寒熱錯雜)厥陰嘔吐。 鄭僑前胡湯治療肺熱喘嗽證:前胡杏仁桑葉知母麥冬黃芩金銀花甘草。痰火犯肺哮喘證可加枇杷葉冬花;肝火犯肺加鉤藤蟬衣僵蠶。 降壓湯,平肝鎮(zhèn)靜,滋陰潛陽,主治肝陽上擾眩暈頭痛,菊花白芍黃芩元參懷牛膝石決明甘草。 濕熱痹用蒼術防己湯:蒼術防己地龍牛膝甘草。癥見關節(jié)疼痛下肢關節(jié)腫痛,局部灼熱苔黃膩,小便赤,脈濡數(shù)等,關節(jié)腫甚加金銀花蒲公英。 老節(jié)地黃湯治療熱傷陽絡衄血證,藕節(jié)生地麥冬元參甘草。加減:白芍丹皮炒黃芩黑梔子。風熱傷絡肌衄證用當歸川芎赤芍生地荊芥防風苦參丹皮蟬衣。 三味止瀉散:山藥150克訶子肉石榴皮各60克,資脾胃,澀腸固脫,治療脾虛久瀉。如果兼有肢冷加肉桂煨肉蔻。 自擬一味白術散:健脾燥濕,治療脾虛濕盛水腫,一次六克,一天兩次,用土白術。 加味生脈散:黨參麥冬五味子龍骨牡蠣鉤藤當歸白芍枸杞子甘草。功能:益氣升血,鎮(zhèn)痙安神,滋補肝腎,收斂心氣。主治氣血虧損證。癥狀如下:心悸氣短失眠多夢,舌質淡無苔,脈弦澀有間歇或者細數(shù)無力。夾瘀加蘇木節(jié)菖蒲,五心煩熱,喜涼飲為心胃陰虛加知母山藥炒棗仁。食少白帶多為心脾虛加山藥白術炒棗仁,伴有精神不正常為肝郁脾虛加節(jié)菖蒲山藥柴胡青皮。 益精壯陽湯(丸)熟地山萸肉山藥茯苓枸杞子肉蓯蓉鎖陽淫羊藿巴戟天白人參炒棗仁菟絲子天冬甘草鹿茸。 托里內消湯:金銀花當歸元參車前子蒲公英甘草。功能清熱解毒,消癰散結,主治熱毒壅盛腹皮癰(腹膜炎)和陰虛火旺肺癆。 健脾祛濕,清熱解毒,消癰散結,治療濕熱帶下證。當歸山藥元參蒲公英地丁車前子甘草,其余蚤休敗醬草連翹。 八味安神湯(丸)治療心腎不交心悸證和不寐證。治以滋陰補腎,強志益精,鎮(zhèn)靜安神:熟地山萸肉茯苓炒棗仁琥珀節(jié)菖蒲人參甘草。 秦艽桂枝四物湯:當歸川芎赤芍熟地桂枝秦艽牛膝獨活甘草。治療寒濕痹證,足跟痛加蘇木;四肢抽筋屈伸不利加龍骨牡蠣鉤藤。 烏桂四物湯治療痛痹證:當歸赤芍川芎熟地桂枝烏蛇附子甘草。治療痛痹證。腰痛甚去附子加乳香沒藥丹參蘇木。 白蠟柿餅煎治療久痢脫肛:處方:柿餅一只重約十五克,去蒂,置于鍋內烘熱,加白蠟一塊,約三克許,烊化,煎至如荷包蛋狀,乘熱食之。每日食一二次,如是旬日后,痢減,腸脫亦收,告愈。(濕熱積滯為患)。余從醫(yī)數(shù)十年,偶遇久痢赤白治之不差者,輒采用此法處治也獲良效。注:白蠟,原名蜜蠟,即烊解蜂巢而成,其未經(jīng)煉制而色黃者,即名黃蠟,經(jīng)煎煉而成白色者亦稱白蠟。白蠟性甘淡,氣味俱厚,能潤臟腑止泄痢?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》謂主治下利膿血,補中益氣。《名醫(yī)別錄》有“療人泄痢后重”等記載。柿子性寒味甘澀,以脾甘能養(yǎng)陰,澀能收澀,寒能勝熱,故有除熱養(yǎng)陰,澀腸止痢之功,二者配合煎餅服用,使臟氣清而陰血養(yǎng),濕熱除而痢自愈,其理旨在斯矣。 乳癖內消丸,組成:醋煅牡蠣十五克蒲公英九克橘子核橘葉各九克大小茴香各三克為末做丸,一次五克,陳酒送下,一天兩次。 腎囊濕疹,用龍膽瀉肝湯去柴胡加黃連黃芩連翹,去下焦?jié)駸帷?br>虎杖苦平,功能祛風利濕,破瘀通經(jīng),根據(jù)《醫(yī)林簒要》記載,尚有“壯筋骨,增氣力”等強壯功能,臨床應用降低轉氨酶,改善肝炎癥狀有效。 乙肝脅痛嚴重可加九香蟲,此味甘辛微溫無毒,對脘痛脅痛有效。 以陽行陰利小便,陰虛臌脹用四物湯六味加少量桂枝。 陳道隆治療小兒疾病經(jīng)驗方1初生小兒感受風寒,肚臍中出水或者吐乳或者大便溏薄如蛋花湯狀,用嫩蘇梗煎湯服之并將生姜汁涂于母親乳頭隨乳食之。外用吳茱萸丁香肉桂研末外敷肚臍。2.初生二小便不通加蟋蟀宜只研末沖服。3.受感吐白痰涎沫用姜半夏茯苓水煎服。4.初生兒胎毒甚,遍身生紅瘰細粒而多稠水煩癢,用淘米泔水煎湯洗之。5小兒受驚夜啼,用蟬衣燈芯草水煎服。6小兒痰核,炒僵蠶煎湯服之,外用夏枯草膏涂敷,或者內服。 陳道隆治療粘液性水腫昏迷用人參附子土白術益智仁椒目半夏薏仁豬苓茯苓車前子冬葵子澤瀉。 溫病舌診,但見舌邊尖紅降起刺即用羚羊角。 舒肝理氣要注意耗氣傷血,故要同時用養(yǎng)血藥,如當歸白芍茯苓棗仁遠志丹參。 無情志郁結,無精神刺激,突然感覺熱從夏上沖,乃陽硚脈動,予交泰丸交通之。 髓病,以鹿角豬髓為主,配地黃飲子加味治療髓病,鹿茸價格貴,鹿角功能同鹿茸而價廉可代鹿茸,鹿角除補陽作用外還能活血散瘀。 謝海州自創(chuàng)方1化瘀通絡湯:蘇木十五克劉寄奴鬼箭羽澤蘭各十克赤芍十五克雞血藤三十克川芎土元各五克稀筅草石菖蒲各十五克。功能:活血化瘀,通絡開竅。主治頭部創(chuàng)傷所致的顱腦損傷后遺癥屬于淤血阻滯證。2.補腎榮腦湯:當歸桑葚子黑芝麻生地熟地桂圓肉核桃仁首烏枸杞子補骨脂女貞子。功能滋陰養(yǎng)血,補腎填精。主治:頭部創(chuàng)傷淤血已化,仍頭暈頭痛頭沉記憶力減退者。3.補腎活血湯:劉寄奴蘇木赤白芍桑葚子熟地川芎黑芝麻胡桃仁。功能補腎益精,活血化瘀。主治:神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致下肢癱瘓。4.柴胡棗仁湯:柴胡黃芩白芍各十克百合二十克棗仁二十克五味子十五克知母川芎各十克茯苓十五克黨參十克生地十五克大棗五枚甘草三克。主治神經(jīng)衰弱,血虛有熱。5.三黑榮腦湯:桑葚子黑大豆黑芝麻黃芪黨參熟地菟絲子枸杞子全蟲地龍水蛭土元羌活柴胡陳皮。主治腦萎縮老年癡呆癥。 鄒云翔治療脾腎陽虛腸炎方:土炒白術九十克土炒黨參六十克土炒山藥一百二十克炒扁豆九十克炒薏仁炒蓮子各一百二十克雞內金六十克附子三十克肉桂十五克炮姜甘草各三十克炒黃陳米一斤半為末沖服。 犀角羚羊角粉沖服治療血虛風火上擾清空之偏頭痛。 中醫(yī)會診,有時不能得出一致的辨證結論,謝不單是診療水平存在差異的問題,而且與醫(yī)者個自的邏輯思維不同有關。 歐陽琦:風濕痹久,法當柔潤息風,發(fā)病之初,多為風寒濕雜至痹著肌肉關節(jié)所致。反復發(fā)作久痛不愈則入絡,外已無風寒濕滯肌膚之象,內部卻有濕郁化熱,瘀阻經(jīng)絡之征。故關節(jié)疼痛日增,且關節(jié)僵硬灼熱,屈伸不利,治當柔潤息風,辛燥溫散皆當禁忌。處方通絡息風湯:當歸白芍各十二克川斷丹參丹皮忍冬藤各十五克鉤藤桑枝各十二克絡石藤十克稀筅草木防己蠶沙各十五克甘草三克秦艽十二克萆薢十二克薏仁十五克,水煎服,堅持服用一個月。牛膝姜黃薏仁可隨病情而用。本方又治風濕性關節(jié)炎。加減:上肢痛加姜黃,下肢痛加牛膝;腰痛加川斷桑寄生;關節(jié)痙攣加木瓜鉤藤;關節(jié)腫大加松節(jié),小指僵硬加僵蠶蜈蚣全蟲蜈蚣;手足心熱關節(jié)腫熱加生地丹皮赤芍。 骨質增生八味方:虎骨威靈仙龜版骨碎補乳香沒藥蟬衣白芍研末沖服,長期服用。 劉弼臣治療小兒哮喘用銀花烏梅紫菀湯~治效常法,內有痰飲內伏,外邪誘發(fā)。夙根相當于現(xiàn)代醫(yī)學認為的過敏體質。實質是肺脾腎稟賦的不足。哮喘的治療法則1宣肺解表用小青龍湯(風寒),麻黃杏仁石膏甘草湯(風熱)。久喘最忌寒凝,若挾熱亦不可純用寒涼,必須寒熱并用2通腑降氣,用蔞貝滌痰湯,宣白承氣湯3健脾補腎用六君子湯或者補中益氣湯。呼吸道感染必須予以清除,如鼻塞流涕用辛夷蒼耳子細辛木通白芷薄荷;如果咽紅腫疼痛用元參板藍根山豆根升麻青果。 介紹烏梅銀花紫菀湯以宣斂并行,固衛(wèi)祛邪,防止哮喘病情反復:金銀花烏梅紫菀五味子鉤藤地龍(鉤藤地龍鎮(zhèn)咳)各十克紫石英十五克(抗過敏)。共奏清肺化痰,降逆平喘之功。分別配合宣肺解表,通腑降氣,健脾補腎,通竅利咽等法靈活應用。加減1發(fā)作期熱喘合麻黃杏仁石膏甘草湯瀉白散,痰黃加萊菔子蘇子葶藶子黃芩2寒喘合小青龍湯二陳湯3大便干加大黃芒硝萊菔子4緩解期肺脾兩虛合黃芪黨參白術茯苓甘草(六君子湯)5氣陰不足加沙參麥冬玉竹6盜汗加當歸六黃湯7腎虛,動則喘甚合麥味地黃丸。 劉弼臣對小兒支氣管哮喘病倡導外傷引動內伏風痰論,立調肺平肝法,哮喘基本方:辛夷十克蒼耳子元參板藍根各十克山豆根十五克鉤藤地龍各十克紫石英十五克秦皮十克。其中秦皮鉤藤紫石英三味為治療哮喘良藥。既發(fā)增加三子(葶藶子蘇子萊菔子)收效,未發(fā)添二陳湯圖功。 劉弼臣經(jīng)驗方:1.復力合劑,治療重癥肌無力:黃芪黨參白術白芍茯苓當歸升麻柴胡葛根制馬錢子等。 2.調肺養(yǎng)心沖劑,治療心肌炎:元參板藍根山豆根黃芪麥冬五味子丹參苦參蚤休阿膠等。 3.大苦辛湯,主治下焦?jié)駸幔俑姑洕M,二便不爽:厚樸三克黃芩十克。 4.小苦辛湯,主治上中焦?jié)駸?,胸腹脹滿,泛吐痰涎:黃連二克黃芩十克干姜一克半夏三克。 5.荊翹散主治濕疹風疹。荊芥連翹蜂房刺猬皮白吉利防風苦參半枝蓮蟬衣。 6.健腦散主治小兒腦癱智力低下:菖蒲郁金熟地山藥山萸肉茯苓丹皮澤瀉丹參黃芪牛膝當歸赤芍兔腦等。 7.腦積水方:羚羊角粉0.3克(分沖)天麻鉤藤僵蠶各十克升麻五克牛膝制大黃車前子各十克。 8.濕熱瀉方:黃芩厚樸木香黃連茯苓澤瀉生姜皮白術白芍神曲綠茶一撮為引。 9.脾虛泄瀉方:太子參白術白芍甘草木香葛根茯苓。 10.三黃四物湯治療過敏性紫癜:黃連黃芩黃柏當歸生地赤白芍川芎。 口角青氣浮浮,腹部疼痛纏纏。天龍(壁虎)對甲狀腺瘤有效。夏枯草散結解毒抗瘤,水煎服用量在三十克以上。陽和湯類治療風濕病屬于虛寒證。 甘麥大棗湯見于《金匱要略》原用于治療婦人藏躁證,方簡藥精簡。功能甘緩和中,養(yǎng)心潤燥,不僅可用于婦人藏躁,而對于其他類如耳源性眩暈以及神經(jīng)衰弱所致的怔忡眩暈健忘失眠多夢等癥如果能隨證加味應用效果好。然辨別陰陽尤為重要。其加減:陰血虧虛加生地五味子當歸白芍麥冬等;氣陽不足者加附子肉桂(桂枝)黨參黃芪,其他鎮(zhèn)靜安神藥如龍骨牡蠣磁石鉤藤合歡皮亦可加入。 對于久瀉而有腸鳴腹痛患者,即所謂久風為飱泄,用防風炭秦皮炭等風藥燥濕,配合烏梅木瓜等抑肝和胃化濕止瀉有效。 腰膝跟骨骨質增生方:本病為骨質退行性病變,由于腎督虧損,痰瘀凝聚,督脈痹阻,故痛甚時以消為主,痛緩后以補為主。鹿角一味既能溫補腎督,又善于行血消腫,補中寓攻,虛實咸宜,為治療骨質增生要藥。配合山甲桃仁白芥子等消堅散瘀以治其實,仙靈脾肉蓯蓉川斷等補腎丸養(yǎng)督以治其虛,痛久不已可加蟲類如蜈蚣全蟲僵蠶烏蛇等以搜絡逐瘀。處方:鹿角粉4.5克(吞服)炮山甲九克雞血藤三十克地龍?zhí)胰矢骶趴税捉孀恿水敋w九克赤芍六克沒藥骨碎補各九克威靈仙六克蜈蚣二條川斷十五克仙靈脾十八克,水煎服。骨質增生丸藥方:虎骨骨碎補威靈仙龜版乳香沒藥蟬衣白芍八味藥。 骨質增生備選方1狗脊骨碎補川斷稀筅草五加皮秦艽萆薢全蟲蟬衣甘草2川斷狗脊牛膝首烏當歸三七甘草秦艽天麻防己桑枝松節(jié)薏仁萆薢白芥子元胡天麻。 腎陽虛腹瀉用四神丸理論上正確,但是臨床效果不好,可以改用莊在田寫的《福幼篇》逐寒蕩:公丁香肉桂炮姜伏龍肝川椒或者用此方合七味白術散。 “青皮”過去在臨床上都是入煎劑的,而且多作為舒肝理氣止痛的藥物。早年淮安有位姚老中醫(yī)善用青皮粉止瀉,后經(jīng)自己反復實踐,無論成人小兒皆效。青皮原是未長成的幼橘,含有單寧酸,具有止瀉抗菌作用。是否抗瘧原蟲?(因為古方治瘧疾用青皮)。 白頭翁湯用治痢疾,能抗阿米巴痢疾,抗滴蟲,系濕熱下注。而白帶盆腔炎宮頸癌也有濕熱下注,可用白頭翁湯。治療穢惡氣的帶下,此為異病同治。 某男,因血尿入病房,用中西藥無效,檢查無特殊發(fā)現(xiàn)。一日,余忽然發(fā)現(xiàn)其遺精后血尿更甚,即用九龍丹治療,竟獲奇效,當時除血尿遺精外,惟覺少腹不適?!读纤募裔t(yī)案》有類似記載?;颊咴?jīng)失血現(xiàn)又遺精,乃精血暗傷,精血同源,補填精髓,即所以生長氣血又填補之品均有固澀之意,因此用九龍丹治療血尿即取精血同源又取固澀之理。方中山楂一味意義深遠,即入血分又可消食消脹,千病千理頗感得當。附九龍丹方:枸杞子金櫻子蓮須芡實蓮肉山萸肉當歸熟地茯苓為丸,功能收斂澀精,養(yǎng)陰補腎,治療滑精頭暈眼花腰膝酸軟,困倦無力。 民間奇方治療癌癥1.藥方:大紅棗八個小紅棗十個共十八個,白花蛇舌草二兩半枝蓮一兩鐵樹葉一張。水煎兩次,第一次用十五碗水煎兩個小時,第二次十碗水煎煮兩個小時,然后將兩次煎好的藥味倒在一起,日夜當茶飲之。2.說明:該藥主治各種癌癥,根據(jù)服藥后結果已經(jīng)治愈腸癌子宮癌乳腺癌胃癌多例。其中除乳腺癌較差外,其他癌癥服藥后的效果都很好,特別是腸癌在服四至六付即起到異常效果。3.平日每月煎一次服用該藥,對臟腑熱毒以及痔瘡熱咳等癥均有顯著效果且能徹底治愈。4.注意:半枝蓮清涼無毒,是排污草藥,服后不能飲用開水,恐其沖淡藥效。如果癌癥翻花即表面能渣于患處,取其汁用水燒熱防搽飲用。此藥方不分男女老幼服用三至四個月能徹底治愈。5.服用后大小便常常有膿血排出,這是正常反應。毒物清除后即止,勿驚疑。其中的半枝蓮并非半邊蓮。 脹滿病患大多數(shù)都有朝輕暮重食入作脹滿的見證。張聿青謂:“至暮不能納食,食即脹滿,至天明其滿始退,脈弦,此由脾陽不振,所以至暮則陽無以化而脹滿輒甚”。 自擬加味定痛生肌散方:《醫(yī)宗金鑒》生肌定痛散(朱砂硼砂冰片生石膏)三七粉兒茶乳香沒藥血竭牛黃炒雞內金煅龍骨珍珠粉輕粉赤石脂烏賊骨白芷黃丹白及象皮枯礬,研末外用。 虛則補之,寒則溫之,治療腹脹應用健脾利水溫中法則。此法效果差,應加附子肉桂等溫腎陽藥物,以鼓動陽氣以運行。 怪病必有瘀。唐容川《血證論》提到:一切不治之癥,總由不善于去瘀之故。 土元能平喘,蜈蚣山甲次之,地龍次之。生地蒜泥治腳氣。久瀉澀腸用生米殼;久咳用炙米殼。 急性乳腺炎也有陰證,用陽和湯。時病重苔,雜病重脈。 趙炳南對瘡瘍真寒假熱癥候概括為“上火下寒,上實下虛。水火不濟,陰陽不調”治則以調和陰陽,中和氣血,健脾益腎,扶正祛邪為大法。 疳積(證)癥狀:“人瘦,肚大,消化不良”。疳癥主要是脾腎俱虛,不宜攻伐。 癲癇家傳方抱膽丸:飛雄黃十五克郁金膽星各三十克明礬十八克天竺黃三十克為末,朱砂為衣,不落水豬心血搗和為丸。 強直性脊椎炎~病機是腎虛督脈瘀阻,正虛邪實。治法:扶正祛邪,益腎通督。補腎包括補腎陰腎陽以及陰陽雙補,也包括補氣血,養(yǎng)肝榮筋。通督包括化痰利濕逐瘀蠲濁等內容。該病發(fā)病與人的體質因素有明顯關系,即與先天稟賦不足直接相關。該病不同于一般的風濕病。處方:鹿角膠龜版狗狼骨膠仙靈脾巴戟天補骨脂菟絲子炒杜仲熟地枸杞子山萸肉女貞子當歸白芍炒白芥子水蛭蜈蚣細辛降香川烏。 辨內外傷感脈證表:臨床所見脈并不如此,代脈見于心病,傷寒,亦屬神氣虛,《內經(jīng)》脾脈代軟而弱也,又長夏胃微軟弱無胃曰死,言無胃氣者死,又說五十而一代,五臟皆受氣指至數(shù)之代,李東垣取《脈經(jīng)》來數(shù)中止不能自還之說,不同于《內經(jīng)》。(一)外感1脈,寒邪,左寸人迎浮緊,按之洪大。風邪,人迎脈緩,大于氣口一倍或者二三倍。2.寒熱,寒邪,發(fā)熱惡寒,寒熱并作,翕翕發(fā)熱,拂拂發(fā)熱,發(fā)于皮膚之上,面赤鼻塞,心煩悶,袒殊襪不禁其寒,重夜重火不御寒一時一日逐增無間數(shù),惡寒發(fā)熱無汗,得汗則解。明系太陽表證,其余不同之點常有相同者。3.手心手背:手背色,手心不熱。4.口鼻聲重濁不清利,言壅盛有力,口中必和。5.少氣氣盛頭痛,四壅盛有余,此屬虛實之辨,不足以辨內外。6.筋骨四肢著床枕非扶不起,筋骨疼痛,不能動搖。7.惡食:不惡食。8.口渴:三日以外始渴。9.中熱,壯熱燥熱悶亂,惡熱渴飲水日哺作譫語,熱增大渴煩悶。外感有口不和者,外感風寒則復脈清體;內傷減少~姜春華評按。飲食,勞役過甚,氣口脈急大而澀數(shù)時一代而澀。勞役不甚,右關脈大而數(shù),數(shù)中兼緩時一代。飲食不節(jié),寒溫失所,右關胃脈損弱甚則隱而不見,脾脈大數(shù)微緩時一代,宿食不消,右關脈臣而滑(偶然可見)。(二)內傷:飲食過甚,右寸口大于人迎一倍,重者過在少陰二倍,太陰三倍。飲食不節(jié);勞役所傷~頭痛項強腰痛與太陽癥相同,余皆不同,蒸蒸燥熱,袒衣屬寒即已汗出不解。常見不禁風寒,見風見寒陽寒無日處常有惡寒無間斷,避風寒乘涼衣則不惡寒。外感汗出不解甚多,惟慢性消耗性疾病如肺結核可見,余無分別,外感雜病常見手心手背通熱。內傷病手心熱,手背不熱,口失谷味,腹中不和,不欲言聲怯弱,多睡,鼻或有清涕,口鼻氣短不足以息。怠惰嗜臥四肢沉困~二者皆可見。不渴~亦可互見。癥因唯口鼻氣短促上喘曰轉以后病少減,無譫語熱增大渴煩悶。 醫(yī)話1胃受寒則陽氣郁而生濕2九竅不和,都屬胃病3胃虛則食少,脾虛則泄瀉4上焦肺失宣化,下焦腸液則枯5風無定性,因天時寒暖而寒化熱話6風邪襲人,當防護項背7頭為諸陽之會,唯風可到8因于寒,體若燔炭,汗出而散9痛者寒氣多,有寒故痛10病熱少愈,食肉則復,多食則遺11熱久不退,乃陰液枯干不能作汗12無積不成??;通因通用13虛則生寒,實則生熱。氣虛會生寒,血虛也可能,用藥總注意偏溫(當然血虛生虛熱是另外一回事)。氣滯會生熱,血瘀也可能,用藥要注意偏涼14天暖則輕,遇寒則重,此陽虛留飲為患15善食而瘦,是胃火脾虛16胃中色則消谷,寒則腹脹17胃有寒飲則嘔吐清水,用六君子湯18解之不汗,清之熱不泄,以夾雜濕邪故也19脾胃俱虛則不能食而瘦或者少食而肥雖肺而四肢不舉20腎司二便,腎少蒸化則大便不調,與腎陽不足有關21病日輕夜中者,多屬于陰邪22陽虛夜惡寒于司,陰虛則發(fā)熱于夜23鼻淵清冷,乃氣機閉郁。注意宣肺氣,散風寒,及或肺氣。24憂愁者,氣閉塞而不行25靜則病加,動則稍安,為氣血郁阻26血倒行者因乎氣,氣逆則血溢27陽病發(fā)于冬,陰病發(fā)于夏。陽病是指陽虛,陰病是陰虛28血不歸肝則不臥。有些失眠病人是血不歸肝,肝血虛所致,用酸棗仁湯29讀書易妄者,心血不足而痰火亂其神30食葷油則便溏,腎火衰不能蒸運脾土也31脾虛則谷食無味~六君子湯32肺氣虛則閉塞不利33秋冬咳嗽,春夏自愈,是腎氣收納失司,陽不潛藏34得食則緩者,胃虛求助也。胃痛進食后減輕則胃氣虛用補氣健脾法~小建中湯35脾弱則食入困倦,精神昏冒而欲睡36陽氣式微則背寒足冷37氣血不足則覺寒38暴怒傷陰,暴喜傷陽39諸病多生于郁。 王少華治療月經(jīng)病用三黃調沖湯:黃芪三十克當歸十克生熟地各二十克大黃三克至六克烏賊骨三十克茜草十克(并治內科吐衄)。加減法1血崩,肝腎陰虛火旺去當歸加知母旱蓮草 女貞子地榆,月經(jīng)量多大黃用炭。少女腎虛去大黃過改為大黃炭加右歸丸;肝郁化火去黃芪加丹皮梔子白芍青黛;脾虛去當歸加黨參炮姜大黃炭。2.經(jīng)漏加赤芍川芎香附,血熱加丹皮,無熱去生地。3閉經(jīng)肝腎虧虛沖任虛加菟絲子山萸肉巴戟天懷牛膝;陰虛血燥開始治療時黃芪減半,隨著陰血來復情況逐步迭增至常用量,另加山萸肉阿膠黃精,有熱加知母黃柏地骨皮4.痛經(jīng)去生地烏賊骨。如果氣滯血瘀合失笑散香附,行經(jīng)不暢加手拈散,氣血虧虛者去大黃加艾葉香附肉桂,因熱者仍用生地另加丹皮紅藤。 仝士穎治療前列腺炎尿濁方:黃芪三十克黨參十五克白術十五克當歸三十克三七六克沉香二克沖服土茯苓三十克萆薢十五克瞿麥十五克海金砂三十克槐米十五克山甲十克莪朮十克。 郭老師治療康常山九歲兒子乙肝方有效方:茵陳三十克板藍根三十克土茯苓三十克黃芩十五克梔子十五克枸杞子十五克山甲十克雞內金十克三七六克五味子十五克大黃十克沙參十五克金錢草三十克蚤休十克炒萊菔子十克二丑十克藿香十五克白蔻仁六克水煎服。 乳癰方:瓜樓青皮白芷當歸金銀花鹿角霜。 十味貝砂散治療氣管炎:川貝母五十克硼砂六十克生石膏五十克橘紅五十克半夏四十克甘草十克麻黃三十克冰片六克朱砂三十克膽星六十克。 虛火牙痛方:生地二十四克知母十二克鹽黃柏十二克龜版二十四克龜版二十四克懷牛膝十五克地骨皮十二克,神效。 減肥方藥探索 五十多年前,外祖母體胖異常,每餐必有肥肉脂油。外祖父鮑培元精醫(yī),尤擅婦科、兒科,馳名鄉(xiāng)里,曾為外祖母處方常服。時余年十五,正在石家莊國醫(yī)學校習醫(yī),記得處方為:生山楂15克、陳皮9克、白茯苓12克、澤瀉15克、甘草3克、荷梗3克,日服一劑。 年十八畢業(yè)返里省親,見外祖母形體漸瘦,精神亦佳,詢之曰:“久服上方半年余漸見效果?!彼煺埥掏庾娓钢品街?,曰:“胖人痰濕過剩,肥脂多食,又易聚濕生痰。二陳為化痰之良劑,且能行濕,山楂消內積,本草已有記載;澤瀉、茯苓淡滲水濕于下;荷梗為清利之品,出于淤泥而不染,中空清上而通下,此方清平,意在于此?!焙罄^續(xù)于北平國醫(yī)學院,曾將該方介紹給同學治療肥胖病多例,服藥半年,均取良效。 從業(yè)以來,曾在此方基礎上加生薏苡仁30克、改荷梗為荷葉15克。按薏苡仁行濕健脾,生荷葉多著水面,葉上脈絡廣布,能走絡行水,也屬輕清之品。 近來文獻記載治療高血脂、膽固醇增高方有:1、葛根、生山楂、草決明各30克,日服一劑。2、據(jù)報道單味澤瀉可降低血脂。3、《人民軍醫(yī)》1975年第10期問題解答欄載:脂肪肝的癥狀、診斷和治療是什么?提到可服二陳湯加減及山楂30克、草決明15克、何首烏15克、黃精15克、胡黃連12克等。4、余常以生山楂、生荷葉囑患者代茶飲。 上述中藥的降脂作用大多是經(jīng)過實驗,與外祖父早年處方可相互參照,足見祖國醫(yī)學之可貴了。它當時雖不能用現(xiàn)代科學闡明藥理,卻能在中醫(yī)理論基礎上提出治法,這充分體現(xiàn)了“中國醫(yī)藥學是一個偉大的寶庫,應當努力發(fā)掘加以提高?!?br>李喜鳳胃痛久服藥無效,用下方治愈:百合三十克烏藥十五克高良姜十克香附十五克甘草十克丹參三十克檀香砂仁各十克白芍三十克桂枝十五克元胡十五克。 葛自明下肢靜脈炎局部紅腫硬痛,用下方治愈:黃芪三十克防己十五克澤蘭三十克當歸二十克肉桂十克川芎赤芍各十五克蜂房十克忍冬藤三十克生牡蠣三十克豬苓十五克澤瀉二十克丹參三十克連翹二十克莪朮十克赤小豆三十克,另用水蛭全蟲山甲研末沖服。 心腎不交,須辨陰陽。心悸失眠是心腎不交的重要表現(xiàn),以虛為主,但有陰虛陽虛之別。心腎之陰不交者,則不獨有心悸不寐,且有心煩善怒者,黃連阿膠湯之屬也。至若心悸欲寐善恐者,心腎之陽不交也,宜白通湯。 先喘而后脹者,主于肺;先脹而后喘者,主于脾。《內經(jīng)》云:病始于上而盛于下者,先治其上。宗其旨,臨床常用越婢加術湯合葶藶子大棗瀉肺湯,治療痰水壅肺,繼發(fā)水肺之證多驗。 肺為聲音門戶,腎為聲音之根,治療音喑勞嗽咯血用瓊玉膏:沙參生地冰糖天冬麥冬杏仁川貝青果訶子阿膠蜂蜜,滋腎水養(yǎng)肝陰,取金水相生之意,兩顧肺腎之法,則不僅咳嗽咯血可愈,音喑亦可復揚。 風心病從熱化,蠶沙木瓜大豆卷薏仁防己防風通草茯苓萆薢蒼術桑枝。 寒者熱之,治療虛寒痛經(jīng)法,用桂枝湯加肉桂。 使用小青龍湯時必須根據(jù)病情注意配伍,方中干姜細辛五味子三藥宜等量用之。注意調節(jié)開合升降的適宜。方中麻黃,初病表實用麻黃,次之用麻絨,后期喘而汗出用麻黃根,劑量可用三十克。初期桂枝白芍等量為宜,病久漸虛白芍倍桂枝,仿建中意在收斂。小青龍湯風寒外束,寒飲內停,寒熱挾兼,口干思飲,飲不多者加石膏,喘甚加杏仁,咽痛加山豆根。 風寒(外感)而陰虛內熱挾濕之證用越婢加術湯合增液湯收效。 平素體質,不可不辨。體質辨證對提高辨證的精度,掌握病變規(guī)律,正確選方用藥等有重要的意義。如濕邪之為本,寒體則易濕停為飲,熱體則易煎熬成痰;內傷七情,則燥之體每易成狂;平素多抑郁者,每多成癲。平素形體肥胖,喜食肥甘厚味酒食者,多易成濕熱之質,患病則易成痰濕郁熱之證。 補左制右,上下交病治其中。補左者滋腎水也,制右者,瀉命門相火也。宗此方常治陰虛火旺(動),傷肺咯血之證。陰虛火動咯血之證乃勞傷腎水,虛火上炎傷及肺絡而咯血,用二至丸合百合固金湯化裁:女貞子旱蓮草生地百合川貝天冬元參白芍甘草當歸,益以龜版知母黃柏(乃大補陰丸)治其后,以益脾收功。 虛火可補。治水不涵木,肝火上炎,迫血妄行,吐衄過多,氣陰俱虛之癥,常用二至丸合圣愈湯治之。此亦欲降其火,必先滋其陰。欲養(yǎng)其血,必先調其氣。 八寶片仔細癀治療癌癥肺癌胃癌肝癌(福建產(chǎn))。華蟾素治療癌癥。癌癥常見舌質發(fā)紫或者舌下血瘀。稀筅草降低血沉,治療風濕性疾病。 郝穎煦八月二十七號發(fā)熱,秋天濕熱為病,王智福用甘露消毒丹加桔梗柴胡竹葉生石膏薄荷等:白蔻仁藿香茵陳滑石通草石菖蒲黃芩連翹川貝薄荷桔梗杏仁柴胡竹葉石膏甘草。 柴胡桂枝湯治療胃痛。常加川烏木香又名柴桂木香湯。吐酸加烏賊骨,饑餓實痛加炒白芍,對胃寒痛效果好。 月經(jīng)不調主要有五種類型:熱.寒.氣.瘀.虛;五癥狀:先期.后期.脹.痛.虛。1血熱用四物湯去川芎加黃芩香附2胞寒用四物湯去白芍加吳茱萸烏藥3氣滯用四物湯去白芍地黃加橘子核郁金香附4血瘀用桃紅四物湯去地黃,重則加失笑散三棱莪朮5虛用八珍湯。 子宮發(fā)育低下,氣血肝腎不足。經(jīng)期八珍湯,經(jīng)凈右歸丸,平時服用人胎盤片。 崩漏用歸脾湯加阿膠蒲黃炭棕櫚炭。 蘆薈瀉肝火,通大便,治療便秘。又能降低血糖,如王性仁便秘血糖高用蘆薈膠囊后便秘解除,血糖也下降了。 失眠心腎不交的治法:三才封髓丹合孔氏枕中丹加交泰丸。 卷柏能清熱涼血化淤血,破癥瘕,是涼血活血的藥物。蟬衣消黃褐斑效果好。對氣滯血瘀陽明蘊熱的黃褐斑用得生丹加減:丹參坤草澤蘭牛膝柴胡香附木香枳殼,有濕加瞿麥澤瀉木通。祛風有利于斑的消退,可選用祛風之荊芥羌活白芷藁本等。又益腎化斑湯治療黃褐斑:仙靈脾菟絲子地黃當歸川芎白芍或者赤芍桃仁紅花僵蠶。 夜芹菜搗碎外敷治療關節(jié)積水。 筆記:喉科六味湯治療喉科病癥初起,方藥:桔梗甘草薄荷荊芥防風僵蠶??杉咏疸y花連翹梔子清熱;加川貝萊菔子化痰。 養(yǎng)陰清肺湯:生地麥冬元參甘草貝母丹皮薄荷白芍治療虛火喉痹。 吳振國女寶三號:仙靈脾菟絲子仙茅等,功能補腎活血,溫陽開竅,化痰祛脂,用于治療腎虛痰濕型不孕。 桑葉治療絲蟲病乳糜尿淋巴回流障礙。 郭建華冠心病,形體肥胖,李教授處方1炒萊菔子研末沖服2當歸川芎白芍白術茯苓澤瀉枳實杏仁陳皮瓜樓薤白(當歸芍藥散化裁)。蔡書記右脅不適,用柴胡桂枝干姜湯:柴胡桂枝各十五克干姜十二克黃芩十五克半夏二十克生牡蠣三十克黨參二十克白芍十克生姜五片大棗三個為引。李治療食道癌方:半夏南星橘紅瓜樓茯苓拔契喜樹茶桃仁射干訶子肉桔梗甘草枳殼郁金薏仁大貝母全蟲。自制消癥丸治療癌癥:炮山甲十克麝香0.5克壁虎三十克土元三十克川貝五十克全蟲水蛭蟾酥各二十克硼砂三十克山慈菇二十克雄黃三克三七二十克青黛五十克冰片0.6克此為20天藥量。 楊振南處方:咳嗽胸悶脊背涼氣,夜間尤甚,咳痰粘白,舌質淡苔白膩,脈細,另有夜間感到饑餓,但是飯后感到胃脹,處方:沙參白術茯苓各二十克陳皮十五克薏仁三十克百合桑白皮各二十克川貝母十克丹參三十克遠志十克仙靈脾二十克首烏二十克山藥三十克炙甘草十克白芍十五克,又診,服后咳嗽減輕,舌質暗淡,舌苔薄白,脈細,上方加半夏。 膽汁反流性胃炎,木香枳殼檳榔厚樸黃連蒲公英丹參赤芍黨參白術甘草。 婦女血滯經(jīng)閉用茜草三十克黃酒與水各半煎服。體虛容易感冒可用油松節(jié)三十克紅棗五個水煎服。桑寄生治療高血壓冠心病。 鄭紹周治療癲癇方:石菖蒲十五克半夏十克赤芍三十克全蟲十二克蜈蚣三條元寸二克研末裝膠囊,每次一粒一天三次。 疝氣1鞘膜積液,治法溫腎化氣行水,方用五苓散加車前子小茴香陳皮檳榔木香烏藥荔枝核橘子核2雙側睪丸冷痛抽搐,下肢腫,寒濕,用茵陳五苓散加味,木香川楝子小茴香豬苓澤瀉肉桂茯苓皂刺海藻吳茱萸木瓜。又寒疝方:附子補骨脂香附白芍雞內金當歸白術蠶沙炮姜甘草。二診,小腸疝,牽及睪丸,當歸升麻小茴香吳茱萸橘子核橘子皮黨參烏藥荔枝核白術川楝子元胡。郭老師治療老年疝氣方:黃芪木香烏藥仙靈脾補骨脂川楝子丹皮甘草荔枝核升麻小茴香西洋參或者紅參橘子核當歸白術菟絲子。 化痰通腑飲治療中風:瓜樓膽星大黃芒硝。肺熱痰喘:前胡蘇子桑白皮杏仁陳皮元參連翹瓜樓黃連黃芩,兼有血瘀加當歸丹皮赤芍。 面肌痙攣用白芍一百克知母十五克葛根三十克蟬衣十五克甘草十克。 濕熱帶下,知母黃芩川芎當歸薏仁芡實烏賊骨,腰痛加桑嫖硝,月經(jīng)量多加茜草,少腹?jié)M痛加澤蘭香附。盆腔炎帶下方:白芍白術川斷當歸茜草甘草黃芪熟地烏藥元胡澤瀉砂仁小茴香馬鞭草稀筅草澤蘭蒲黃黃柏杜仲桑寄生五靈脂。 闌尾炎術后后遺癥,腹痛,敗醬草丹皮赤白芍當歸紅花桃仁元胡金銀花三七炒大黃薏仁生地榆薏仁檳榔生地元參白花蛇舌草,用瀉藥大便仍干結,是陰不足,故加元參生地養(yǎng)陰。 皮膚科痤瘡凈丸方:金銀花白花蛇舌草生地丹參薏仁茅根當歸山楂天花粉黃芩白芷槐花凌霄花枇杷葉貝母甘草。 沈仲圭治療脾胃病1胃脘痛,肝胃失調,胃潰瘍方止痛效果好:茯苓煅瓦楞子梭羅子香附白芍半夏柴胡陳皮木香砂仁炙甘草肉桂,反酸便干尿赤可以佐左金丸,加減用藥蘇梗大腹皮藿香。2.胃脘嘈雜吞酸噯氣,腹脹痛,用六君子湯合百合湯加旋覆花代赭石炒梔子左金丸枳殼佛手。3.脅痛,四逆散加青皮陳皮梔子厚樸青皮,有濕熱加冬瓜皮。 張錫純治療鼻竇炎方:生石膏龍膽草白芍元參知母天花粉金銀花連翹甘草。 脫肛用白礬石榴皮大蔥煎水坐浴。龍馬定痛丹治療痹痛:制馬錢子三十克地龍土元全蟲各三克朱砂0.3克為丸四十個,每晚吃一丸。 關幼波養(yǎng)血平肝湯治療頭痛:旋覆花代赭石生石膏各十克夜交藤三十克當歸十克白芍十五克川芎生地菊花木瓜香附甘草各十克。血瘀明顯加紅花;肝氣上沖加珍珠母;肝火大加鉤藤;腰酸加川斷枸杞子牛膝;陰虛甚加沙參石斛。 清涼飲治療吐衄肌衄:犀角白芍丹皮生地茜草柴胡茅根藕節(jié)白及黃芩。 張子琳治療慢性鼻炎方:蒼耳子辛夷菊花薄荷連翹生地白芍白芷金銀花當歸細辛川芎蟬衣白吉利。頭痛加蔓荊子藁本;久病體虛去生地兼服補中益氣丸;風寒初起加荊芥防風羌活;內有伏火加元參梔子黃芩;咳嗽加麥冬桔梗。 焦樹德經(jīng)驗方1當歸芍藥散治療婦女腹中痛,未見器質性病變者,處方:當歸白芍茯苓澤瀉川芎元胡炒五靈脂烏藥小茴香。痛處固定不移者加丹參砂仁,燉痛綿綿,疼痛范圍較大不易指出疼點者加白術干姜。抽痛喜暖痛劇時自覺有日向心口攻串者加桂枝肉桂橘子核吳茱萸。絞痛急痛不休者加白芍附子炮姜白術木香元胡,有蛔蟲者加烏梅川椒使君子黃連木香細辛干姜。月經(jīng)來時疼痛加重者加桃仁紅花炮姜肉桂香附莪朮,月經(jīng)來后疼痛明顯者加白術熟地吳茱萸陳皮木香。2.毓麟珠:人參炒白術茯苓酒白芍當歸熟地川芎炙甘草菟絲子炒杜仲鹿角霜川椒,月經(jīng)后錯疼痛加補骨脂肉桂吳茱萸,白帶多加龍骨,子宮寒甚或泄或痛加附子炮姜,肝郁加香附,血熱月經(jīng)先期加川斷地骨皮,內熱甚可先用湯劑清其火,以后服用本丸或用清熱藥煎湯為引送服。男子氣血不足肝腎兩虛精液清冷不育可加枸杞子胡桃仁鹿角山藥山萸肉巴戟天~治療不孕效果好。3.調經(jīng)湯方:熟地當歸白芍川芎白術茯苓香附艾葉川斷炮姜紅花桃仁,月經(jīng)先期量多去川芎紅花加黃芩杜仲炭加生地,炮姜改為三克,川斷改為川斷炭或者再加阿膠珠。行經(jīng)腹痛者加吳茱萸炒五靈脂元胡烏藥,月經(jīng)后錯量少色淡者加黨參肉桂。白帶多加半夏蒼術雞冠花煅龍骨,滑胎者加桑寄生杜仲黨參補骨脂山萸肉山藥,輸卵管不通再加三棱莪朮附子山甲,小腹發(fā)涼子宮寒冷久不受孕加紫石英肉桂川椒。另助孕丸:用上方湯劑調理厚,為服用方便,改用丸劑:熟地生地當歸白芍川芎方式白術茯苓甘草坤草補骨脂山萸肉艾葉香附肉桂鹿角霜杜仲吳茱萸川軍川斷。4.胖人不孕用啟宮丸:川芎半夏橘紅茯苓蒼術白術澤瀉當歸白芍香附神曲澤蘭,湯劑二十付,再改為丸劑。5.足脛消腫湯:檳榔茯苓木瓜蒼術蘇梗薏仁防己桔梗吳茱萸黃柏牛膝。濕郁化熱癥見足脛腫脹灼熱口干口渴舌質紅苔光脈滑數(shù)者去吳茱萸蒼術加重黃柏用量另加木瓜澤瀉連翹滑石。兼有腎虛而腰酸腿軟足跟通尺脈弱瀉可去桔梗黃柏加桑寄生川斷杜仲濟生腎氣丸。 高輝遠養(yǎng)心定志湯治療冠心病:太子參茯苓石菖蒲遠志丹參麥冬五味子川芎桂枝元胡龍骨甘草。胸悶甚加瓜樓薤白,心痛甚加三七金鈴子,高血壓心臟病加決明子牛膝杜仲。 河南袁子震論治冠心病1心絞痛,治以益氣強心,寬胸化痰,活血通絡。處方:太子參麥冬各三十克柏子仁二十四克沙參三十克生龍骨牡蠣各二十四克瓜樓三十克薤白十克葶藶子十五克降香九克急性子九克丹參三十克三十克朱砂1.5克琥珀五克沖服。2.心肌梗塞,治以益心氣,養(yǎng)心血,活血化瘀,通陽開竅。方藥:太子參三十克麥冬二十四克五味子九克黃精三十克沙參二十四克何首烏二十四克酸棗仁柏子仁各十五克生龍骨牡蠣各十五克郁金九克石菖蒲九克桂枝六克赤芍十五克炙甘草十克。加減(1)偏陰虛去黨參桂枝加生地(2)痰濁明顯者可去桂枝北沙參何首烏加瓜樓三十克薤白九克白果半夏各九克(3)心前區(qū)疼痛甚不能緩解者去沙參何首烏桂枝加元胡十克細辛二克丹參三十克三七粉1.5克(4)胸悶嚴重而疼痛不甚瀉去赤芍桂枝北沙參首烏加藿香厚樸瓜樓葶藶子(5)食欲不振,食而胸悶不舒,舌苔厚膩者去首烏沙參赤芍黃精加山藥焦三仙各十五克厚樸十克(6)大汗淋漓,手足絕冷,脈微欲絕,血壓下降者,應益氣強心,回陽救逆,改原方為人參九克黑附子十克干姜九克黃芪三十克生龍骨牡蠣哪個各二十四克五味子九克炙甘草十克(7)癥狀控制后以益氣強心,調理氣血為主,佐以和胃健脾,黨參十五克麥冬二十克五味子九克當歸十五克川芎十克遠志九克桂圓肉十二克丹參十五克柏子仁棗仁各十五克枳殼十二克山藥三十克炙甘草六克。此方可以常服。3.心律失常,治以益氣強心,溫陽通絡。方藥:太子參十五克麥冬三十克柏子仁十五克遠志九克石菖蒲桂枝各九克黃精三十克赤芍十五克川芎九克生龍骨牡蠣各二十四炙甘草九克瓜樓三十克薤白九克。加減(1)心悸失眠,煩躁,脈細數(shù)二伴有心動過速者去桂枝遠志石菖蒲川芎加夜交藤珍珠母五味子琥珀粉朱砂以強心安神(2)乏力神倦氣短胸悶,脈沉細遲結,舌質淡紅,舌苔薄白者去龍骨牡蠣黃精赤芍加細辛五分干姜六克麻黃三克以溫通心陽(3)若屬于濕盛出現(xiàn)心悸納差便溏,脈緩瀉去龍骨牡蠣瓜樓柏子仁黃精加佩蘭十五克藿香九克茯苓十五克蓮子肉十五克以健脾化濕。4.心臟擴大與傳導阻滯,治則:養(yǎng)血強心,寬胸化瘀為主。方藥(1)當歸十五克丹參三十克柏子仁十五克紅花九克麥冬二十四克川芎急性子姜黃各九克山楂十五克葶藶子十五克瓜樓三十克薤白九克炙甘草六克琥珀粉三七粉各二克。適應癥:一般的冠心病左心室肥厚,左束支傳導阻滯(2)黨參十五克麥冬二十四克五味子九克炒棗仁十五克合歡皮二十四克石菖蒲九克丹參十五克瓜樓十八克葶藶子十克麻黃六克細辛二克郁金六克桂枝五克–適應癥:氣陰兩虛偏于心陽不振的傳導阻滯,心動過速胸悶失眠等癥。 河南袁海波保元湯(圣愈湯丹參飲生脈散加減):黃芪黨參當歸赤芍桂枝丹參砂仁檀香麥冬五味子甘草。適用于氣虛血瘀,痰阻型之胸痹心痛。加減法1痰濁明顯加瓜樓薤白白果半夏2血瘀明顯加桃仁紅花三七3氣虛甚加西洋參黃精4陰虛甚加生地玉竹山萸肉何首烏5納呆家山藥焦三仙厚樸生麥芽6心悸突出者炒棗仁柏子仁琥珀沖服7舌苔膩者加佩蘭薏仁茯苓蓮子肉8胸悶殊甚加甘松郁金細辛。又方胸部悶痛方:瓜樓薤白川貝桑白皮橘紅元胡五味子麥冬陳皮檀香茯苓金銀花雞內金甘草。 袁氏治療冠心病經(jīng)驗:益心氣養(yǎng)心血回心陽–治本;宣痹祛濕化痰,活血化瘀通脈–治標。此外舒肝理氣,健脾和胃,通暢二便–輔助治療。–原則。1氣陰兩虛,用太子參麥冬玉竹沙參各十五克黃精三十克葶藶子瓜樓赤芍丹參各十五克檀香十克炙甘草六克黃芪十五克。若屬于腎陰不足,配服麥味地黃丸。2痰濕阻滯,用瓜樓葶藶子各十五克薤白陳皮遠志半夏各十克茯苓十五克石菖蒲九克丹參二十克檀香十克太子參三十克炙甘草六克。3氣滯血瘀,用當歸十五克黃芪三十克女貞子二十克赤芍十五克丹參三十克制乳香沒藥紅花川芎郁金姜黃石菖蒲元胡各十克三七二克沖服,寒凝加桂枝十克生姜五片。4心腎陽虛(重癥)紅參十克麥冬十五克五味子九克黃芪三十克肉桂二克黑附子九克黃精三十克炙甘草二十克。二礦范桂榮2001.10.23.初診冠心病心悸,處方:黨參茯苓石菖蒲橘紅遠志丹參麥冬五味子川芎元胡甘草龍骨瓜樓薤白桂枝當歸水蛭郁金黃芪焦三仙甘松,服用半月癥狀消失。 張炳厚治療紅健頭部外傷后遺癥頭脹失眠,處方:珍珠母龍齒熟地各三十克當歸二十克川芎十五克炒赤芍十五克炒棗仁三十克竹葉十克朱茯神二十克朱麥冬十五克石菖蒲十五克天麻十克炒桃仁十克紅花十克全蟲三克蜈蚣三條琥珀粉三克沖服。 袁氏醫(yī)案1男,四十九歲,左心前區(qū)疼痛后背痛一個月,睡眠差。診斷為胸痹,心悸,心律失常。處方:黃芪十五克太子參十五克麥冬十五克五味子十二克杏仁十克枳殼十五克仙靈脾十五克赤芍十五克仙茅十克當歸十克川芎十五克元胡十五克檀香十克貝齒三十克生龍骨牡蠣各十五克甘草六克郁金十五克夜交藤三十克合歡皮十五克珍珠粉一克琥珀粉五克沖服。2.男,五十歲,心慌胸悶半年余,診斷為心悸,陣發(fā)性房顫。用保元養(yǎng)心湯加首烏女貞子生地元參夜交藤合歡皮紫貝齒地龍梔子珍珠母琥珀。3.牛勝利,男,四十歲,發(fā)作性胸悶心悸煩躁泄瀉。疲勞綜合征。治以益氣養(yǎng)心,補腎通絡。用保元養(yǎng)心湯加葛根鹿角膠仙靈脾山楂炭焦白術車前子蘇木。 河南馮彥臣升降定痛湯治療骨關節(jié)疾病:黃芪川斷桑寄生牛膝各三十克鉤藤二十克土元二十克升麻桃仁各十五克小茴香十克獨活三十克木香大黃各十克乳香沒藥各六克。加減:熱證加金銀花蒲公英生地,熱重加生石膏;腰寒痛下肢浮腫白帶多加生龍骨牡蠣薏仁山藥白果土茯苓蒲公英去木香小茴香獨活土元;痛甚加乳香沒藥。服后惡心嘔吐者可以不用乳香沒藥改用兒茶自然銅米殼三七。一般服用二十付疼痛減輕,如無效且大便干結(蓄血瘀阻)可加大黃五克,但不要超過六付。頸椎綜合征加羌活葛根桂枝威靈仙去獨活小茴香牛膝。 河南省馮彥臣痹證治療經(jīng)驗1風寒濕痹用桂風活絡湯:桂枝鳳仙花稀筅草丹參懷牛膝各三十克桃仁九克當歸十二克甘草六克。升降定痛湯治療腰痛:黃芪三十克至六十克白術九克川斷桑寄生懷牛膝各三十克補骨脂十五克鉤藤二十四克升麻九克至十五克桃仁紅花各九克木香六克獨活九克小茴香九克當歸十二克土元三十克甘草六克。2.風濕熱痹(風濕或者類風濕)治法:清熱利濕活血化瘀,止痛。處方:金銀花蒲公英各三十克當歸十二克川牛膝三十克木瓜桃仁各十五克紅花九克雞血藤三十克制乳香沒藥各九克甘草六克。風盛者加荊芥防風羌活獨活秦艽;寒盛者加五加皮細辛蒼耳子海風藤絲瓜絡;四肢寒冷瘀脹者加制川烏草烏制附子桂枝;熱盛加生石膏黃芩等。 桂風活絡湯加減1虛證,氣虛加人參黃芪,血虛加阿膠鹿筋各十二克熟地三十克,脾虛加山藥薏仁茯苓皮白扁豆,腎虛加補骨脂桑寄生川斷仙靈脾。2.寒證加羌活獨活制川烏草烏附子肉桂秦艽五加皮木瓜。3.實證,主要是肝郁氣滯,四肢麻木加柴胡白芍土元。4.熱證加金銀花蒲公英生地生石膏大黃,濕熱盛加五加皮茯苓皮木瓜薏仁。 馮彥臣治療類風濕性關節(jié)炎1初期:多從四肢小關節(jié)開始疼痛紅腫,屈伸不利,舌苔薄黃,脈細數(shù)。治以清熱活血止痛。處方:金銀花蒲公英各三十克當歸十五克川牛膝十五克木瓜十五克桃仁九克紅花九克雞血藤三十克制乳香沒藥各九克甘草十克。胃氣不好去乳香沒藥加兒茶。2.中期:低熱口渴,局部熱痛,關節(jié)腫脹疼痛,有時波及大關節(jié),舌苔黃厚膩舌質暗紅,脈細數(shù)或者弦數(shù)。治以清熱利濕,活血化瘀止痛。處方:以上方加薏仁三十克五加皮十五克防己十五克茯苓皮十五克全蟲十克烏蛇十五克。體虛加黃芪三十克,熱盛便干加生石膏一二兩,腫痛不減加土貝母土茯苓白花蛇舌草三七去桃仁紅花。3.后期:益氣清熱,健脾補腎?;鲋雇础L幏剑狐S芪三十克白術九克金銀花三十克蒲公英三十克丹參三十克補骨脂十五克川斷三十克山甲九克川牛膝十五克皂刺九克木瓜二十克紅花桃仁各九克全蟲九克蜈蚣兩條烏蛇十五克制乳香沒藥各九克甘草六克,疼甚加米殼。 類風濕:缺鋅硒鍶等微量元素。硒含量高的食物如下:肝腎紫莧菜蘆筍蘑菇大蒜芝麻。鍶:乳豬肉鱉。鋅:面筋貝肉魚蝦芝麻。鈣含量高的食物:小蝦奶黃豆蠶豆排骨。止痛方:制川烏九克獨活十五克附子九克生地五十克乳香沒藥各十五克,治療類風濕重用生地五十至一百五十克效果好。又上中下痛風湯治療類風濕:蒼術黃柏防己川芎羌活白芷威靈仙桂枝南星桃仁紅花龍膽草神曲總共十三味藥–加減法1痛甚屬寒合麻黃加術湯桂枝附子湯加細辛2濕熱盛合四妙丸加虎杖3壯熱口渴合白虎桂枝湯加忍冬藤4.寒熱夾雜擬用桂枝芍藥知母湯5風盛游走性重用防風威靈仙6濕盛漫腫重用蒼術羌活加木瓜萆薢薏仁7病久血瘀合四物湯8即使?jié)駸岜砸残枰湮楦阶勇辄S9病久可加用蟲類藥如僵蠶全蟲地龍蜂房蜈蚣烏蛇全蟲。 風濕熱論治方:金銀花蒲公英各三十克五加皮十五克茯苓皮三十克薏仁三十克防己十五克木瓜二十克當歸九克桃仁紅花全蟲各九克蜈蚣三條制乳香沒藥各九克甘草六克。久病多虛加黃芪白術川斷桑寄生補骨脂;心氣虛加柏子仁遠志石菖蒲朱砂琥珀;痛甚加制馬錢子(風心病忌用)。 看李教授的醫(yī)案,我們會發(fā)現(xiàn)不同的中醫(yī)大夫有個人對疾病獨特的見解的用藥特色。 1癤腫,當歸三十克元參六十克金銀花三十克甘草十克大貝母十二克柴胡十克白芷十克連翹二十克黃柏十克皂刺十二克炮山甲六克赤芍十五克~此為四妙勇安湯加味方。 2.腎結石,大便三天一解,香附八十克金錢草三十克海金砂三十克滑石三十克石葦三十克鱉甲十五克急性子二十克。 3.口舌干燥,大便干結,脾虛,治以清熱通便,生白術六十克紫菀十五克玉竹四十克炒牛蒡子十五克–生白術通便秘是魏龍驤經(jīng)驗。 4.老年前列腺增生,用補中益氣湯加鹿角肉桂黃柏通草大腹皮~注:凡水的病變皆與其有關。 5.腦梗塞,病久(1)當歸白芍各三十克玉竹四十克山萸肉十五克僵蠶十克鉤藤三十克全蟲三克生牡蠣葛根各三十克白芥子六克(化痰通經(jīng)絡)(2)陰虛伴有氣虛,生玉竹六十克山萸肉二十克當歸三十克黃芪六十克白芥子六克白術四十克茯苓三十克。 6.感冒方,也可用于面神經(jīng)麻痹(1)柴胡六十克黃芩二十克半夏十二克僵蠶蟬衣桔梗各十二克姜黃十克葛根三十克金銀花三十克甘草十五克(2)僵蠶蟬衣姜黃桔梗金銀花元參前胡牛蒡子柴胡黃芩甘草(即升降散合小柴胡湯)。 7.痔瘡便血,黃芪一百克赤芍三十克升麻防風各十克黑荊芥六克黑地榆二十克槐花十五克。 8.胃炎,腹脹,半夏三十克黃芩十五克黃連十克干姜十克黨參十五克白蔻仁十克炒萊菔子二十克甘草十克(即半夏瀉心湯加減)。 9.面癱,柴胡二十克黃芩十五克半夏十二克防風十克葛根三十克僵蠶十克白附子十克桑葉二十克當歸二十克赤芍十五克川芎十五克生地二十克甘草十克。 10.鼻衄(1)水牛角粉十克赤芍六克生地六克丹皮三克黃芩六克黃連三克大黃三克?!S連記解毒湯合犀角地黃湯(2)人工牛黃三十克羚羊角粉六十克青黛六十克雄黃三十克三七三十克。 11.泄瀉(1)黨參白術茯苓柴胡甘草干姜黃連桔梗赤石脂葛根黃芩(2)由痰濕所致泄瀉用黨參白術茯苓干姜黃連赤石脂半夏南星桔梗甘草。 12.蕁麻疹:黃芩十克水牛角粉三十克赤芍二十克丹皮十五克生地三十克紫草十五克蟬衣十二克當歸十五克徐長卿十克元參十五克僵蠶十克甘草(犀角地黃湯加味,按血熱有風去治療)。 13.閉經(jīng),桃紅四物湯加蘇木元胡山甲沒藥土元枳殼桔梗甘草焦山楂大黃~實際是血府逐瘀湯加味。 14.水腫(1)當歸芍藥散用赤芍防己木瓜紫蘇紅花(2)黃芪四十克白術十五克防己三十克紫蘇十二克檳榔十克桔梗木瓜各十克陳皮桑白皮各十五克(實際上是防己黃芪湯合雞蘇散)。 15.竹皮大丸治療失眠,百合三十克白薇十二克生石膏三十克竹茹二十克知母二十克桂枝三克棗仁二十克桑葉二十克生地二十克川芎十克茯苓甘草各十五克夜交藤三十克。 16.早搏,處方:當歸三十克川芎十克茯苓三十克遠志十克石菖蒲十五克生地十五克元參十五克瓜樓三十克肉桂三克桔梗十克甘草十克水紅花子急性子萊菔子各十五克。 17.腰痛,處方:白術三十克黃芪六十克升麻十克柴胡十克陳皮十二克炒二丑二十克山甲六克檳榔十二克桔梗十二克元胡十五克甘草十克小茴香十克。 18.血熱之月經(jīng)過多,處方:當歸十克川芎六克黑白芍三十克生地三十克黃連十克黃芩十五克黃柏梔子丹皮各十克(清經(jīng)散)。 19.足跟痛,黃芪六十克赤芍二十克升麻十克防風十克威靈仙六十克白術三十克甘草十克水煎服。按:此方法特別麻煩,可以用辨病治療法,一味制馬錢子膠囊足矣,無不愈。制馬錢子膠囊一次一粒,一天兩次,連用半個月即愈。勿須復雜化。 20.痤瘡,用清肺飲《醫(yī)宗金鑒》白花蛇舌草三十克枇杷葉十五克桑白皮十五克黃芩十五克薏仁三十克木賊十五克板藍根三十克丹皮十五克當歸十五克川芎十五克甘草十克。 21.支氣管哮喘,鬼箭羽三十克青皮陳皮各十克檳榔十克木香十克柴胡十五克黃芩半夏各十五克紫蘇十二克厚樸十克桑白皮十五克白芍二十克甘草十克桔梗十克。 22.前列腺炎,萆薢三十克黃柏十克三棱莪朮各十克山甲十克當歸十五克茯苓十五克皂刺十二克蒲公英三十克蜈蚣一條赤芍十五克桃仁十克白術二十克王不留行十五克甘草十克。23.腰椎間盤突出,用補中益氣湯加黃連黃柏生地麥冬豬苓澤瀉茯苓五味子土元(用利水藥是考慮椎間盤水腫)。 23肝炎,處方:冬蟲夏草十五克白人參十五克大黃十克為末沖服。 24失眠,處方:知母二十克玉竹三十克棗仁二十克川芎十克茯苓十五克鬼箭羽(活血化瘀)三十克僵蠶十克丹參三十克桑葉二十克生白術四十克夜交藤三十克柏子仁十五克炒牛蒡子(清熱通大便)十二克甘草十克,生白術通便秘。 25牙痛,處方:黃芪四十克當歸十五克生地三十克黃柏十克金銀花六十克元參三十克甘草十五克骨髓補丹皮。 26慢性泌尿系感染,處方:生地三十克瞿麥三十克扁蓄二十克黃芩十二克柴胡十二克金銀花三十克滑石三十克山甲十克知母十二克梔子十五克金錢草三十克海金砂十五克甘草十克赤芍十五克。(2)紫蘇十五克檳榔十二克木瓜十克桔梗十二克梔子十克桑白皮二十克陳皮十克防己二十克瞿麥三十克澤蘭十五克鱉甲十五克滑石三十克豬苓二十克丹皮十克。 27腹瀉,半夏三十克制南星十五克炮姜十二克蒼術二十克黃連十克赤石脂三十克砂仁十克蓮子肉二十克甘草十克茯苓二十克 28痿證:黨參白術黃芪升麻柴胡當歸薏仁知母黃柏山萸肉麥冬生地元參干姜巴戟天鎖陽鹿角萆薢黑杜仲菟絲子木瓜陳皮甘草茯苓。 29類風濕伴有泌尿系感染,處方:黃芪四十克白術三十克防己三十克生石膏三十克知母二十克滑石三十克蠶沙三十克黃柏十克海金砂十五克僵蠶十克甘草十克當歸十二克。 30風濕有熱,白術治風寒濕痹,去死肌濕氣,處方:黃芪白術各六十克防己三十克蠶沙三十克生石膏四十克知母十五克威靈仙三十克生地三十克附子三克白芥子十克當歸三十克茯苓十五克半夏十克甘草十克川牛膝十五克。 31咳嗽,處方:咳嗽三十克冬瓜仁三十克桃仁十二克薏仁三十克葶藶子三十克桔梗十二克桑白皮二十克黃芩十五克蘇子十二克當歸十五克白前十二克甘草十五克。 32瘺管,黃芪六十克赤芍二十克升麻十克防己十克皂刺十二克當歸十克赤小豆三十克山甲十克黑荊芥五克金銀花四十克白芷十克秦艽十克生地榆二十克貝母十克甘草十克。 33甲狀腺瘤方:夏枯草三十克半夏四十克(化痰)南星三十克射干三十克生牡蠣三十克當歸十二克白芍十二克柴胡十二克三棱莪朮各十二克白芥子十五克山甲十克橘子核十二克青皮十克蜈蚣一條甘草十克白術茯苓各十二克。 強迫癥(更年期)處方:甘草大棗柴胡黃芩當歸白芍仙靈脾巴戟天黃柏太子參珍珠母。 風濕熱證治1熱重于濕用銀翹白虎湯:生石膏知母薏仁蒼術忍冬藤連翹黃柏防己甘草,有紅斑結節(jié)加生地丹皮赤芍當歸;關節(jié)疼痛嚴重上肢加桑枝姜黃防風桂枝,下肢加牛膝木瓜絲瓜絡稀筅草威靈仙。2.濕重于熱,用白虎湯合三妙散:生石膏知母蒼術防己薏仁木瓜牛膝茯苓忍冬藤滑石甘草,加減法同上。 風心病證治1心肺瘀阻用當歸丹參川芎紅花元胡五靈脂葶藶子車前子,氣陰不足合生脈散,心陽不振加桂枝甘草,咯血加三七花蕊石2.氣血虧虛用歸脾湯加柏子仁丹參紅花生龍骨牡蠣3.心脾陽虛夾瘀用紅參白術茯苓干姜附子桂枝豬苓澤瀉葶藶子丹參當歸紅花鱉甲大棗3.心脾腎陽虛挾瘀,用真武湯合人參四逆湯加白術肉桂茯苓澤瀉丹參紅花五靈脂蒲黃葶藶子大棗。 咳嗽:睡覺時咳嗽加重,若非痰必是寒,說話時咳嗽加劇者若非外感則為氣虛。其中還有分別,外感者說話時張口吸氣風邪易襲,故初說就咳,氣虛者說話時耗散肺氣而使肺氣更虛,這得有個過程,故越說就越咳。 減肥方藥探索 五十多年前,外祖母體胖異常,每餐必有肥肉脂油。外祖父鮑培元精醫(yī),尤擅婦科、兒科,馳名鄉(xiāng)里,曾為外祖母處方常服。時余年十五,正在石家莊國醫(yī)學校習醫(yī),記得處方為:生山楂15克、陳皮9克、白茯苓12克、澤瀉15克、甘草3克、荷梗3克,日服一劑。 年十八畢業(yè)返里省親,見外祖母形體漸瘦,精神亦佳,詢之曰:“久服上方半年余漸見效果?!彼煺埥掏庾娓钢品街?,曰:“胖人痰濕過剩,肥脂多食,又易聚濕生痰。二陳為化痰之良劑,且能行濕,山楂消內積,本草已有記載;澤瀉、茯苓淡滲水濕于下;荷梗為清利之品,出于淤泥而不染,中空清上而通下,此方清平,意在于此?!焙罄^續(xù)于北平國醫(yī)學院,曾將該方介紹給同學治療肥胖病多例,服藥半年,均取良效。 從業(yè)以來,曾在此方基礎上加生薏苡仁30克、改荷梗為荷葉15克。按薏苡仁行濕健脾,生荷葉多著水面,葉上脈絡廣布,能走絡行水,也屬輕清之品。 近來文獻記載治療高血脂、膽固醇增高方有:1、葛根、生山楂、草決明各30克,日服一劑。2、據(jù)報道單味澤瀉可降低血脂。3、《人民軍醫(yī)》1975年第10期問題解答欄載:脂肪肝的癥狀、診斷和治療是什么?提到可服二陳湯加減及山楂30克、草決明15克、何首烏15克、黃精15克、胡黃連12克等。4、余常以生山楂、生荷葉囑患者代茶飲。 上述中藥的降脂作用大多是經(jīng)過實驗,與外祖父早年處方可相互參照,足見祖國醫(yī)學之可貴了。它當時雖不能用現(xiàn)代科學闡明藥理,卻能在中醫(yī)理論基礎上提出治法,這充分體現(xiàn)了“中國醫(yī)藥學是一個偉大的寶庫,應當努力發(fā)掘加以提高。” 助性膠囊組成 鹿茸,僵蠶,制附子,柏子仁各六十克。主治性冷淡,陽痿,早泄及各種性功能障礙。用法上藥共為末,裝入一號膠囊,一日三次,每次五粒,黃灑送服。男女均可用。有效率百分之百。 治療前列腺炎絕對真實的驗方2--6劑痊愈絕對真實的驗方2--6劑痊愈藥方:地龍 12 虎杖 15 炮甲 12 蘿卜子20 甘草3木通8 車前子 20 黃芪 20牛膝12 黃柏15 王金勤,頭暈失眠,用下方一付痊愈:夏枯草三十克半夏二十克知母炒棗仁川芎茯苓各十五克甘草十克鉤藤二十克菊花十五克遠志石菖蒲蓮子心各十克合歡皮桑嫖硝各十五克丹參三十克黃連十克。
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