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透皮貼使用方法及透皮貼藥粉的配方應(yīng)用

 力霸天 2017-08-15

透皮貼使用方法及透皮貼藥粉的配方應(yīng)用

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福建省漳州市云霄縣礁美村 施裕陽

中醫(yī)將腹瀉稱為泄瀉,是以脾胃功能失調(diào),引起大便稀薄或如水樣,便次增多為主證的病癥。其病因及發(fā)病機制如下(1)內(nèi)傷飲食:小兒處于生機蓬勃,發(fā)育迅速的階段,需要充足的營養(yǎng)來滿足機體的需要。小兒脾胃功能虛弱,神經(jīng)系統(tǒng)對胃腸道的調(diào)節(jié)較差,飲食不加節(jié)制,肆食生冷,損傷脾胃。正所謂“飲食自信,腸胃乃傷”。胃傷則不能消磨水谷,脾傷則不能運化水谷精微,從而混雜而下(2)感受外邪:指感受“風、寒、暑、濕、燥、火”之邪引起脾胃功能紊亂而形成的泄瀉。古人有“無濕不成瀉,濕多則瀉重”之說。因脾喜燥而惡濕,濕邪最易損傷脾陽,使脾失健運,水濕相雜而走大腸,成為泄瀉。(3)脾胃虛弱:小兒或因先天稟賦不足,或因后天失養(yǎng)導(dǎo)致脾胃虛弱。脾的功能是運化轉(zhuǎn)輸營養(yǎng)物質(zhì),胃的功能是容納消化食物。脾胃功能失調(diào),則喝進的水停留于脾胃而成了濕邪,吃進的食物積于脾胃而成了積滯,并走于大腸而致泄瀉。久泄可以加重脾胃虛弱,導(dǎo)致其他疾病的發(fā)生。(4)脾腎陽虛:一般多因小兒先天不足,或治療疾病時過服苦寒攻伐之藥,或大病之后調(diào)養(yǎng)不當,或久泄不止,損傷了脾腎之陽而形成。

氣候與泄瀉有著密切的關(guān)系。特別是炎熱的夏季,小兒出汗多,體內(nèi)水分減少,體內(nèi)代謝廢物排泄不暢,刺激腸胃而形成泄瀉。喂養(yǎng)時小兒的奶嘴、奶瓶等器具消毒不夠,最容易發(fā)生泄瀉。由于小兒存在臟腑嬌嫩、病情多變之特點,泄瀉日久損傷陰液,常會發(fā)生“傷陰”、“傷陽”之變證。通過對30例小兒腹瀉的中醫(yī)辨證施治,有一定的體會,現(xiàn)介紹如下:

一般資料:

本組共30例,其中男性17例,女性13例;年齡6個月至4歲;病程2天至3個月。辨證分型為傷食瀉1 2例,風寒瀉5例,濕熱瀉8例,脾虛瀉5例。臨床分別采用消食化積,疏風散寒,清熱利濕,健脾益氣,補脾益腎止瀉等方法進行辨證施治。

治療方法:

1、傷食泄瀉:癥見脘腹脹滿,腹部作痛,痛則欲瀉,瀉后痛減,糞便臭穢,噯腐酸臭,食欲不振等,舌苔厚膩或垢濁,脈滑實。

治療原則:消食導(dǎo)滯,運脾祛濕。

處方用藥:丁香、肉桂、吳茱萸、干姜為基礎(chǔ)方。上藥等量研極細末,取2-3克,用消腫止痛液、姜汁調(diào)和,濕貼神闕穴。常用中成藥有山楂丸、保和丸、木香檳榔丸、枳實導(dǎo)滯丸等,亦可選擇使用。

2、風寒泄瀉:癥見泄瀉清稀,腸嗚腹痛,便稀色淡多泡沫、臭氣不甚或伴有惡寒發(fā)熱,舌淡苔白。

治療原則:溫陽止瀉、止痛。

處方用藥:丁香6克、肉桂9克、吳茱萸6克、干姜6克、五倍子6克、白胡椒6克為基礎(chǔ)方。上藥研極細末,取2-3克,用消腫止痛液、姜汁調(diào)和,濕貼神闕穴。

3、濕熱泄瀉:癥見泄瀉頻繁或瀉下如注、便量多、糞色深黃而臭或有少許粘液,腹部時感疼痛,食欲不振,伴口渴,小便短黃,肢體倦怠,舌質(zhì)紅,苔黃膩。

治療原則:清熱解毒、利濕止瀉。

處方用藥:丁香6克、肉桂6克、葛根6克、黃連6克、黃芩6克、藿香6克為基礎(chǔ)方。上藥研極細末,取2弓克,用消腫止痛液調(diào)和,濕貼神闕穴。

4、脾虛泄瀉:癥見久瀉不愈,或時瀉時止,食欲不振,神疲面黃,睡時露睛。

治療原則:溫中健脾,滲濕止瀉。

處方用藥:丁香6克、肉桂9克、吳茱萸6克、干姜6克、五倍子6克、白胡椒6

克、炒白術(shù)6克為基礎(chǔ)方。上藥研極細末,取2-3克,消腫止痛液、姜汁調(diào)和,濕貼神闕穴。

療效標準:痊愈:泄瀉消失且不復(fù)發(fā);好轉(zhuǎn):泄瀉次數(shù)減少;無效:癥狀無改善。

治療結(jié)果:本組經(jīng)1—10次治療,痊愈者22例,其中1次治療痊愈者12例;好轉(zhuǎn)6例,無效2例,總有效率92%。

體會:中藥透皮技術(shù)屬于中醫(yī)內(nèi)病外治療法,是祖國醫(yī)學中寶貴的治療方;去之一,使用安全、方便,效果明顯,值得臨床推廣。

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